Temperatura tras una neumonía

La neumonía, o como también se le llama inflamación de los pulmones, no surge de la nada; la causa de su desarrollo son microorganismos patógenos (bacterias y microbios). A veces, un resfriado aparentemente trivial puede evolucionar rápidamente a neumonía. Uno de los síntomas de esta patología es la fiebre alta. A menudo, la fiebre después de una neumonía es preocupante para el paciente.

Causas de fiebre después de una neumonía

Tras completar el tratamiento completo para la neumonía, el paciente puede presentar fiebre subfebril, lo cual no es particularmente preocupante; este cuadro clínico es normal, pero solo si el análisis de sangre es normal y la radiografía no muestra oscurecimiento infiltrativo en el fondo de la radiografía de tórax. Existen cuatro causas principales de fiebre tras la neumonía.

• Esto no es una eliminación completa de todos los focos de inflamación.
• Las manifestaciones de fiebre pueden estar asociadas con daño a órganos y sistemas internos causado por toxinas y productos de descomposición pulmonar. Estas complicaciones pueden causar:
  • Shock tóxico infeccioso.
  • Edema pulmonar.
  • Insuficiencia respiratoria y cardíaca aguda.
  • La miocarditis es una enfermedad inflamatoria del músculo cardíaco (miocardio).
  • La endocarditis es una inflamación del revestimiento interno del corazón (endocardio).
  • La pericarditis es una enfermedad inflamatoria del pericardio, la membrana de tejido conectivo externa del corazón que lo recubre por todos lados.
  • Trastornos de la coagulación sanguínea.
  • Empiema de la pleura.
  • Varios tipos de psicosis.
  • Septicemia.
  • Diversas manifestaciones purulentas.
  • Meningitis.
• La adición de una nueva infección a un organismo que todavía está debilitado y no se ha recuperado totalmente de la enfermedad anterior.
• Presencia de microorganismos patógenos en el organismo del paciente, capaces de multiplicarse activamente durante el período de declive del sistema inmunitario y transformarse en la forma "L" durante el período de mayor producción de anticuerpos, asociado con un alto nivel de inmunidad. Este cuadro es característico del curso crónico de la enfermedad.

En cualquier caso, es mejor consultar con un otorrinolaringólogo o un neumólogo respecto a sus síntomas.

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Síntomas de fiebre después de una neumonía

La neumonía puede contraerse por gotitas en el aire y, a primera vista, también puede desarrollarse como una complicación de un resfriado común. Con frecuencia, la neumonía es asintomática, lo que dificulta su diagnóstico y un tratamiento eficaz. Los síntomas de fiebre después de una neumonía incluyen valores superiores a los normales en el termómetro, aumento de la sudoración, pérdida de fuerza, fiebre y somnolencia. Sin embargo, la fiebre subfebril es el mismo síntoma que indica un proceso inflamatorio en el cuerpo. En el contexto de la patología, los síntomas acompañantes pueden ser:

• Tos seca o húmeda.
• Escalofríos.
• Disminución del apetito.
• Debilidad general.
• Dificultad para respirar.
• Taquicardia.
• Disminución de la actividad física.
• Letargo.

La temperatura persiste con neumonía.

La neumonía es una de las complicaciones más comunes de la enfermedad respiratoria aguda (ERA). Los pacientes siempre se preguntan cuánto dura la fiebre con neumonía y cómo se puede acelerar la recuperación. Esta patología es más común en regiones con un clima frío y húmedo constante. Nuestro país se encuentra en una zona climática precisamente así. En nuestra región, esta patología no solo está bastante extendida, sino que también son frecuentes los casos en que la forma inicial de la enfermedad pasa a su fase aguda o crónica, cursando con fiebre elevada constante. La enfermedad suele ser bastante grave y el tratamiento es prolongado. Esto es especialmente cierto en los casos en que la enfermedad se trató de forma independiente y el paciente la superó por sí solo.

Por lo tanto, es fundamental reconocer, diagnosticar e iniciar el tratamiento adecuado en una etapa temprana de la patología. Solo un médico cualificado puede hacerlo, ya que los síntomas iniciales suelen ser similares a los de una enfermedad infecciosa común (IVR). El paciente presenta tos (en una etapa temprana, principalmente seca), debilidad general, fiebre alta, apatía y dolor de garganta periódico. Estos síntomas son comunes en muchas patologías relacionadas con el resfriado y pueden observarse en caso de disminución de las defensas, pero si se presentan de forma compleja, es una señal para buscar ayuda especializada, ya que, en conjunto, indican el desarrollo de una enfermedad grave, como la inflamación pulmonar.

Es imposible determinar con certeza cuánto durará la fiebre con neumonía. Todo depende del sistema inmunitario, el estado del paciente y la gravedad de la enfermedad. Durante el curso de la enfermedad, la temperatura varía entre 37 y 38 grados. El termómetro suele mostrar estas cifras por la noche, mientras que por la mañana la columna de mercurio desciende a valores normales de 36,6 ^° C. Si el paciente tiene un alto nivel de inmunidad, este cuadro puede observarse durante dos semanas. Por lo tanto, si la fiebre elevada persiste de cinco a siete días, no debe esperar más; es necesaria una consulta y un examen por parte de un especialista. Inicialmente, puede programar una cita con un otorrinolaringólogo. Si es necesario, lo derivará a un especialista más especializado (por ejemplo, un neumólogo), y también puede ser necesaria la hospitalización.

Durante un tiempo prolongado, la neumonía progresa con síntomas leves, y solo disminuye el tono general del cuerpo. En cierto punto, la temperatura puede subir a 39-40 ^° C. Simultáneamente, se intensifican los ataques de tos, que van de seca a con expectoración. Al expectorar, a veces se pueden observar vetas de sangre. El paciente puede experimentar dificultad para respirar, disnea y dolor persistente en la cabeza y el pecho. Por lo tanto, no debe demorarse; solo un tratamiento adecuado, con medicamentos correctamente seleccionados, puede detener rápidamente la patología y eliminarla por completo.

Temperatura 37 ^° C después de una neumonía

Gracias al tratamiento conservador intensivo, realizado en el hospital o en consulta externa, el médico tratante logra aliviar los síntomas desagradables del paciente. Sin embargo, no se puede garantizar la completa eliminación de la flora patógena causante de la enfermedad. La temperatura registrada tras la neumonía, de 37 grados, indica que el proceso inflamatorio no se curó por completo, o que los microorganismos patógenos se debilitaron, pero no se eliminaron por completo.

Cabe señalar también que, en caso de un tratamiento médico prescrito y administrado incorrectamente, la microflora patógena puede desarrollar una mayor resistencia a ciertos fármacos y compuestos químicos, entre los que se encuentran muchos fármacos. Esto permite que parásitos, virus y bacterias adquieran una alta capacidad de adaptación. Las manifestaciones subfebriles indican que la inflamación se ha vuelto crónica: existe una contradicción invisible entre la inmunidad humana y las características adaptativas de los microorganismos.

Por ejemplo, la naturaleza ha dotado a las bacterias y hongos de la capacidad de transformarse en una "forma L" especial, lo que les permite resistir los "momentos difíciles". En cuanto el sistema inmunitario humano falla, el nivel de defensas del organismo disminuye, los organismos patógenos se activan y comienzan a reproducirse a un ritmo acelerado. Si el organismo comienza a recibir antibióticos, las bacterias vuelven a refugiarse en la "forma L". Esta evolución de la enfermedad es inherente a la neumonía crónica. Se observa en pacientes jóvenes que han padecido diversos resfriados durante mucho tiempo. En los adultos, un proceso crónico puede ser provocado por una enfermedad prolongada, la adicción a la nicotina o el trabajo en condiciones de alta contaminación atmosférica.

Durante el curso de la patología, los médicos distinguen tres tipos de indicadores de temperatura observados durante la neumonía.

• La temperatura subfebril de la forma clásica es cuando la temperatura no supera los 38 ^o C.
• Límites de temperatura: la cifra del termómetro se encuentra entre 38 y 39 ^° C. Esta cifra se observa durante uno o dos días.
• Fiebre descontrolada en la que los indicadores térmicos corporales superan el umbral de 39 grados. Y los indicadores digitales siguen aumentando.

La neumonía cruposa se desarrolla durante más de un mes. Por lo tanto, tras un período de calma imaginaria, se presenta periódicamente fiebre subfebril con valores de 37 °C en el termómetro. En caso de diagnóstico de neumonía bilateral, el paciente se somete a un tratamiento hospitalario de dos a tres semanas. Durante este tiempo, el cuadro clínico de la enfermedad cambia, los síntomas patológicos desaparecen y la radiografía deja de mostrar sombras infiltrantes. No obstante, durante un tiempo (a criterio del médico tratante), el paciente continúa con el protocolo de tratamiento en consulta externa o en su domicilio.

Desafortunadamente, en la práctica neumológica son bastante frecuentes los casos en los que, tras finalizar el tratamiento, la persona se siente normal durante un tiempo y, después de, por ejemplo, tres semanas, la temperatura corporal vuelve a subir, alcanzando los 37-38 ^° C. Esta evolución de la enfermedad se debe a que las defensas del organismo, al tomar antibacterianos, comienzan a producir anticuerpos específicos. En el caso de una evolución crónica de la enfermedad (cuando la infección se presenta en forma "L"), la actividad de los anticuerpos dura un par de semanas, mientras que no es posible suprimir por completo la inflamación en los tejidos pulmonares y, como resultado, aparece fiebre subfebril. Los médicos han denominado a la manifestación residual de esta enfermedad "cola de fiebre". Este fenómeno indica una alta probabilidad de recaída del proceso inflamatorio pulmonar.

Dadas las peculiaridades de la neumonía, incluso después de que desaparezca el oscurecimiento infiltrativo de la radiografía, el radiólogo (o neumólogo) recomienda que el paciente se someta a una nueva radiografía de tórax al mes. Esto es necesario para evitar la aparición de nuevos focos de la enfermedad en caso de recaída. Algunos médicos generales consideran que la fiebre es una consecuencia completamente normal de la patología.

Después de la neumonía el niño tiene fiebre.

El llamado "cola de fiebre" en pacientes pequeños es bastante raro. Esto se debe a que la inflamación crónica del tejido pulmonar es menos común en bebés. Según las estadísticas sobre desenlaces mortales asociados con la neumonía lobar, del 5% de las muertes, menos de una se debe a esta enfermedad en niños. Sin embargo, se puede observar una cola de fiebre en niños. Si después de la neumonía la temperatura del niño no supera los 37 grados, puede ser suficiente ajustar la dieta y beber mucho líquido. Dado que, con una inmunidad alta, el cuerpo puede combatir de forma independiente pequeños focos de inflamación que pueden aparecer periódicamente en el tejido pulmonar durante el curso crónico de la patología.

Si un niño presenta fiebre después de una neumonía, este síntoma puede indicar que su sistema inmunitario está significativamente debilitado o que ha sufrido cambios estructurales que afectan a los componentes del sistema respiratorio. Esta transformación patológica de las vías respiratorias contribuirá a la frecuencia de resfriados y neumonías recurrentes. Es decir, si el niño se resfría con frecuencia o tiene una temperatura ligeramente superior a 37 grados durante varios días, esto debería ser una señal para que los padres lo examinen a fondo.

La causa de este dolor en un niño puede ser la falta de surfactante en su organismo, un componente enzimático de la pared alveolar que asegura el volumen y la forma normales del pulmón (ácino). El surfactante mantiene el intercambio gaseoso fisiológicamente necesario entre los glóbulos rojos del plasma sanguíneo y el ambiente externo. En caso de fallos en el intercambio gaseoso o anomalías en la estructura del ácino, el bebé tiene un mayor riesgo de desarrollar atelectasia, caracterizada por el colapso parcial o completo de todo el pulmón o de lóbulos individuales, que se desarrolla debido a la desinflación de los pequeños sacos de aire (alvéolos).

No es necesario combatir la fiebre (si se encuentra entre 37 y 38 ^° C). Con este cuadro clínico, todos los procesos de intercambio de calor y masa en el cuerpo humano se aceleran. Una temperatura ligeramente superior a la normal indica que el cuerpo continúa combatiendo los patógenos y, en caso de alta inmunidad, esta lucha es bastante efectiva. Sin embargo, no se debe permitir que esta lucha siga su curso. El cuerpo necesita ayuda y apoyo. Para detener eficazmente la fiebre, conviene seguir algunas recomendaciones.

• Durante el período de recuperación, debe beber abundantes líquidos, como agua, bebidas de frutas, jugos, compotas y mousses.
• La dieta del paciente debe incluir verduras y frutas naturales.
• Siga todas las recomendaciones dadas por su pediatra.
• Los paseos diarios al aire libre serán beneficiosos.
• Se requiere limpieza húmeda regular de las habitaciones y ventilación diaria.
• Es necesario controlar el peso del bebé. Tanto el bajo peso como el sobrepeso afectan negativamente al cuerpo del pequeño.
• Es necesaria una terapia oportuna y completa de la patología secundaria.

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Diagnóstico de la temperatura después de la neumonía

Si aparecen síntomas patológicos, no debe posponer la visita al médico. En este caso, es necesaria la ayuda de un otorrinolaringólogo. El diagnóstico de fiebre después de una neumonía incluye:

• Familiarización con las quejas del paciente.
• Examen y evaluación del estado de la nasofaringe.
• Realización de fluorografía.
• Análisis clínico de orina y sangre.
• Examen de rayos X.
• Análisis del esputo en busca de microflora, que permite determinar la naturaleza de la microflora dañina.
• Comprobación de la temperatura corporal del paciente.

Con base en estos estudios, el médico tratante puede obtener un cuadro clínico completo de la enfermedad y solo entonces prescribir una terapia efectiva.

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Tratamiento de la fiebre después de la neumonía

Para tratar adecuadamente la fiebre después de una neumonía, es necesario conocer la causa exacta de la fiebre subfebril. Si tras el tratamiento de la neumonía, la radiografía y las pruebas no muestran cambios significativos, la fiebre "jugadora" podría ser la respuesta del cuerpo a los efectos residuales de la enfermedad. Por lo tanto, no conviene interferir con el sistema inmunitario en esta lucha contra el agresor. Es recomendable complementarla con una dieta completa rica en vitaminas y microelementos, así como con abundantes líquidos.

Si la causa es una enfermedad que se ha vuelto crónica, lo más probable es que el médico tratante prescriba una terapia compleja, que incluye antibióticos (medicamentos antiinflamatorios y antibacterianos o antivirales; la elección depende del origen de la patología), así como medicamentos de terapia de apoyo.

En este caso, puede tratarse con antibióticos suaves de amplio espectro. Estos pueden ser amoxicilina, cefepima, ticarcilina, cefoperazona, penicilina, ceftriaxona, piperacilina, ciprofloxacino, ceftazidima y cefotaxima.

Suprax: la dosis del fármaco se selecciona de forma que la cantidad terapéutica se mantenga constante en el plasma. Inicialmente, a los pacientes adultos y niños mayores de 12 años con un peso corporal superior a 50 kg se les prescriben cápsulas orales de 0,4 g una vez al día.

Para pacientes pequeños, el medicamento en suspensión es más adecuado. Para bebés de seis meses a un año, la dosis es de 2,5 a 4 mg al día. Para niños pequeños de dos a seis años, la dosis es de 5 ml de suspensión al día. Para niños mayores (de cinco a once años), la dosis es de 6 a 10 ml.

La duración del tratamiento depende directamente de la patología y su gravedad. Puede ser de una semana a diez días. En caso de problemas renales, la dosis del medicamento puede reducirse a la mitad.

Las contraindicaciones para la administración de este medicamento pueden ser la hipersensibilidad a las penicilinas y cefalosporinas. El medicamento debe utilizarse con especial precaución en el tratamiento de pacientes de edad avanzada, así como si el paciente tiene antecedentes de colitis pseudomembranosa o disfunción renal crónica.

La ceftriaxona se prescribe a adolescentes mayores de 12 años con un peso superior a 40 kg y a pacientes adultos en dosis de 1 g al día. Si es necesario, esta dosis puede dividirse en dos inyecciones de medio gramo administradas cada 12 horas. La duración del tratamiento es de cuatro días a dos semanas.

Este medicamento es bien tolerado por el organismo del paciente y rara vez causa efectos secundarios. Sin embargo, existen situaciones en las que la administración de ceftriaxona puede provocar complicaciones graves. Entre estas contraindicaciones se incluyen:

• Intolerancia individual a los componentes del medicamento, incluidas penicilinas, cefalosporinas y carbapenémicos.
• Forma grave de disfunción renal y hepática.
• Periodo de embarazo (especialmente el primer trimestre).
• Es hora de amamantar a tu bebé.

Utilizar con precaución en casos de disbacteriosis intestinal y en recién nacidos con hiperbilirrubinemia (ictericia).

Si el proceso inflamatorio es causado por una infección atípica, como legionelosis, micoplasmosis o clamidia, se utilizan fármacos antibacterianos más específicos. Sin embargo, no deben descuidarse los fármacos de amplio espectro.

Sumamed se prescribe a pacientes pequeños en forma de comprimidos (que deben triturarse antes de su uso) o como suspensión de 0,125 g. El fármaco es más eficaz si se administra una hora antes de las comidas o dos horas después de terminarlas. A los niños mayores se les prescribe el fármaco a razón de 10 mg por kilogramo de peso corporal, una vez al día. Un paciente adulto toma 0,5 g de Sumamed por vía oral una vez al día. La duración del tratamiento es de tres días.

Las contraindicaciones para el uso del medicamento incluyen hipersensibilidad a los antibióticos macrólidos, así como cambios patológicos graves en el funcionamiento del hígado y los riñones.

La claritromicina se introduce en el protocolo de tratamiento para adolescentes mayores de 12 años y adultos en dosis de 0,25 a 0,5 g, divididas en dos tomas diarias. La duración del tratamiento es de una a dos semanas. La dosis y la duración del tratamiento las prescribe el médico tratante.

Si por alguna razón al paciente le resulta difícil administrar un medicamento por vía oral, este se utiliza en forma de solución, mediante inyecciones intravenosas. El mismo tipo de medicamento se utiliza en caso de una infección grave. La claritromicina se prescribe en una dosis de 0,5 g al día durante dos a cinco días. Posteriormente, se cambia al paciente a la presentación en comprimidos. La duración total del tratamiento es de diez días.

Este medicamento no está recomendado en pacientes con hipersensibilidad a sus componentes, así como durante el primer trimestre del embarazo, lactancia y con antecedentes de porfiria.

Las inhalaciones de oxígeno son una buena ayuda para la recuperación. En caso de procesos inflamatorios residuales, son adecuados los antiinflamatorios generales, como el paracetamol.

Se prescribe a adultos y adolescentes que pesen más de 60 kg, 0,5 g, cuatro veces al día. El intervalo entre administraciones es de cuatro a seis horas. La dosis diaria no debe superar los 4 g. Para pacientes pequeños de tres meses a un año, la dosis se prescribe de 0,06 a 0,12 g, y para bebés de hasta tres meses, 10 mg por kilogramo de peso del recién nacido. Para bebés de uno a cinco años, de 0,12 a 0,25 g, y para niños de seis a 12 años, de 0,25 a 0,5 g. El medicamento se administra cuatro veces al día con un intervalo de al menos seis horas.

El paracetamol no debe prescribirse en casos de mayor sensibilidad del organismo del paciente, trastornos graves del flujo sanguíneo, enfermedades de la sangre, disfunción de los riñones y del hígado.

En caso de intoxicación grave del organismo, el médico tratante introduce en el protocolo de tratamiento medicamentos que ayudan a mantener el estado del paciente y reducir la intoxicación: reopoliglucina, solución de glucosa.

En caso de intoxicación generalizada, se administra reopoliglucina por vía intravenosa. La dosis de la solución administrada la determina el médico tratante; la dosis inicial suele estar entre 400 y 1000 mg. En casos especialmente graves, se permite administrar hasta 500 ml adicionales. Tras la remisión de la intoxicación aguda, la dosis se reduce a 400 ml, que se administra durante los cinco días siguientes.

Como terapia complementaria, no debe rechazar el tratamiento con remedios caseros. Solo debe informar a su médico de cabecera. El médico, al ajustar el horario de ingreso, hará que la terapia sea más efectiva.

• Si la fiebre del paciente se acompaña de tos seca, se obtienen buenos resultados terapéuticos tomando decocciones de raíz de regaliz, hierbas como la uña de caballo, el malvavisco y el orégano. Vierta dos cucharadas de la planta triturada en un vaso de agua hirviendo y manténgala en un baño María durante 15 minutos; luego, deje enfriar. Beba dos cucharadas cada tres horas.
• En caso de secreción escasa de flema (si es suficientemente espesa), es adecuada una decocción o té preparado a partir de una colección de hierbas: violetas, brotes de pino, hojas de plátano y algodoncillo siberiano.
• Los jugos de cebolla o rábano recién exprimidos tienen altas propiedades expectorantes y se pueden tomar con una pequeña cantidad de azúcar o miel.
• Una variedad de jugos naturales son excelentes para reforzar las defensas del cuerpo.
• Las bayas de saúco también son eficaces. Tome cuatro racimos grandes o cinco pequeños de bayas de saúco en flor. Mézclelos con medio litro de vodka y déjelos en infusión a temperatura ambiente durante dos semanas. Tome una cucharada de la infusión resultante una hora antes de las comidas. Se deben tomar tres dosis al día, sin omitir ninguna. Deberá beber el medio litro de infusión completo durante el tratamiento.
• Para reforzar la inmunidad, nuestros antepasados tomaban mantequilla con propóleo añadido.
• Las inhalaciones con brotes de abedul o con hojas de eucalipto son eficaces.
• Las compresas elaboradas a partir de tortas de miel pueden reducir significativamente la intensidad del proceso inflamatorio.

Cabe recordar una vez más que también es necesario usar las recetas de medicina alternativa con precaución. En cualquier caso, conviene consultar primero con su médico; solo con su autorización podrá introducir métodos terapéuticos complementarios; de lo contrario, solo podría perjudicar su salud.

Si después de finalizar el tratamiento persiste la fiebre después de una neumonía, no debe restarle importancia al problema y pensar que se resolverá por sí solo. La fiebre baja puede ser consecuencia de la manifestación de focos de inflamación residuales y, si el cuerpo está bien, se las arreglará por sí solo. Un cuadro similar puede ser provocado por una infección secundaria o por la transición de una patología existente a una enfermedad crónica. Pero solo un especialista cualificado puede responder a esta pregunta con certeza. Por lo tanto, en caso de fiebre baja, es necesaria una consulta con un otorrinolaringólogo o un neumólogo. Si se ignora el problema, puede desarrollarse una complicación que puede ser mortal.