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Tipos de posicionamiento del paciente
Último revisado: 06.07.2025
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Se distingue entre posiciones activas, pasivas y forzadas del paciente.
La posición activa del paciente puede ser cualquiera y la enfermedad no le afecta significativamente.
La posición pasiva se presenta en estado de inconsciencia o de extrema debilidad y agotamiento.
El paciente adopta una posición forzada para aliviar su sufrimiento, por ejemplo, para reducir el dolor o la disnea. Por lo general, el paciente adopta una posición forzada en el momento de intensificación de las manifestaciones de la enfermedad (por ejemplo, un ataque de asfixia), pero a veces la gravedad de la condición lo obliga a permanecer en esta posición durante mucho tiempo. Por ejemplo, una posición en la cama con una cabecera elevada (ortopnea) conduce a una disminución del flujo sanguíneo al lado derecho del corazón y, como resultado, una disminución del estancamiento de la sangre en los pulmones, lo que, con la disnea, alivia la condición de los pacientes con insuficiencia cardíaca ventricular izquierda, mientras que en el pasado, cuando no había diuréticos activos, los pacientes con trastornos circulatorios graves pasaban muchas semanas de sus vidas en sillas especiales cómodas, fácilmente movibles con una cabecera alta (las llamadas sillas Voltaire), que eran un atributo constante del mobiliario de las antiguas clínicas terapéuticas.
Cuando se acumula líquido en la cavidad pericárdica ( pericarditis exudativa ), el paciente se sienta inclinado hacia adelante y descansa sobre una almohada o el respaldo de una silla.
Con dolores agudos de diferente localización, los pacientes a menudo no pueden encontrar un lugar para sí mismos, se esfuerzan por cambiar de posición con frecuencia, dan vueltas en la cama, como se observa, por ejemplo, con el cólico renal.
En general, la evaluación de la posición corporal tiene cierta importancia para evaluar la gravedad del estado del paciente.