Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Tomografía de coherencia óptica
Último revisado: 23.04.2024
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
La tomografía de coherencia óptica (OCT) es un método de investigación no invasiva, que se usa cada vez más en medicina con fines de diagnóstico. El tomógrafo óptico coherente (Humphrey Systems, Dublin, CA) calcula los parámetros del grosor de SNV para escaneos de exploración retiniana transversal de alta resolución.
[¿Cuándo se utiliza la tomografía de coherencia óptica?
La tomografía de coherencia óptica es importante para detectar el glaucoma y controlar su progresión.
Ventajas de la tomografía de coherencia óptica
La tomografía de coherencia óptica es de interés para el uso clínico por varias razones. El poder de resolución de OCT es de 10-15 micras, que es casi un orden de magnitud mayor que la resolución de otros métodos de diagnóstico, incluido el ultrasonido. Esta alta resolución le permite estudiar la arquitectura de la tela. La información obtenida con la ayuda de OCT es intravital y refleja no solo la estructura, sino también las características del estado funcional de los tejidos. La tomografía de coherencia óptica no es invasiva, ya que utiliza radiación en el rango infrarrojo cercano con una potencia del orden de 1 mW, que no tiene un efecto dañino en el cuerpo. El método excluye el trauma y no tiene limitaciones inherentes a la biopsia tradicional.
¿Cómo funciona la tomografía de coherencia óptica?
En la tomografía de coherencia óptica, se usa un interferómetro con baja radiación de coherencia para obtener imágenes de alta resolución. El procedimiento para realizar una tomografía de coherencia óptica es similar a obtener una imagen con escaneo B de ultrasonido o en un radar, además de usar la luz más como ondas acústicas que como ondas de radio. Las mediciones de distancia y microestructura en la tomografía de coherencia óptica se basan en la medición del tiempo de paso de la luz reflejada desde diversos elementos microestructurales del ojo. Las mediciones longitudinales secuenciales (A-scangrams) se utilizan para construir la imagen topográfica espectral de las microsecciones de los tejidos, cuya forma es muy similar a las secciones histológicas. La resolución de la sección longitudinal de la tomografía de coherencia óptica es de aproximadamente 10 μm, la resolución del corte transversal es de aproximadamente 20 μm. En la evaluación clínica del glaucoma cuando se explora un círculo con un diámetro de 3,4 mm, donde el centro es el disco del nervio óptico, en el caso de la tomografía de coherencia óptica, se forman secciones cilíndricas de la retina. El cilindro se despliega, presentándose como una imagen de una sección transversal plana. La tomografía de coherencia óptica se utiliza para crear un mapa del grosor de la mácula en una serie de seis imágenes radiales que pasan a lo largo de los meridianos del reloj en el cuadrante, centrado en la fóvea; el disco del nervio óptico se mapea de la misma manera, con el centro de las imágenes radiales en el disco óptico. Un algoritmo de computadora automatizado mide el grosor de START sin la intervención del usuario. A diferencia de la oftalmoscopía láser de escaneo confocal, una tomografía de coherencia óptica no requiere un plano basal. El grosor de START es el parámetro absoluto de la sección transversal. La refracción o la longitud axial del ojo no afecta las mediciones de la tomografía de coherencia óptica. Los parámetros de la tomografía de coherencia óptica del grosor del SNB no dependen de la birrefringencia del tejido.
¿Cómo se realiza la tomografía de coherencia óptica?
OCT utiliza luz infrarroja cercana, que ilumina el sitio del tejido que se examina. Cualquier tejido biológico, incluida la piel y la mucosa, consiste en estructuras de diferente densidad y, por lo tanto, ópticamente heterogéneas. La luz infrarroja, que cae en el límite de dos medios con diferentes densidades, se refleja parcialmente y se disipa. Al analizar el coeficiente de retrodispersión de la luz, se puede obtener información sobre la estructura del tejido en esta sección.
Al escanear el tejido con un haz óptico, se llevan a cabo una serie de mediciones axiales en diferentes secciones transversales y direcciones, tanto axiales (en profundidad) como laterales (laterales). Una poderosa computadora integrada en el sistema OCT procesa los datos numéricos obtenidos y dibuja una imagen bidimensional (una especie de "corte morfológico"), conveniente para la evaluación visual.
Restricciones
La tomografía de coherencia óptica requiere un diámetro pupilar nominal de 5 mm, pero en la práctica la mayoría de la tomografía de coherencia óptica se puede realizar sin midriasis. Las posibilidades de la tomografía de coherencia óptica son limitadas en las cataratas subcapsulares corticales y posteriores .