Tratamiento de la intoxicación por nitratos y nitritos

Desde el momento en que se consumen productos con nitratos hasta que aparecen los primeros signos de intoxicación por nitratos, pueden transcurrir de 1 a 6 horas. Por lo tanto, si aparecen síntomas de malestar estomacal durante este período, se puede sospechar una intoxicación. Sin embargo, la cuestión es que estos mismos síntomas pueden deberse a otras intoxicaciones o enfermedades gastrointestinales, por lo que no debe autodiagnosticarse en esta situación, ya que existe un alto riesgo de error.

Pero lo que se puede hacer para intentar eliminar algunos nitratos del cuerpo es limpiar el estómago y los intestinos. Si una persona tiene vómitos y diarrea, la limpieza se produce de forma natural. Si no hay vómitos, se debe inducir estimulando la raíz de la lengua.

Es aún mejor lavar el estómago con abundante agua (al menos 1 litro). Puedes añadir sal o unos granos de permanganato de potasio para que la solución adquiera un color rosa claro. Beber mucha agua tibia de golpe suele provocar vómitos. Si esto no ocurre, es necesario inducir el vómito irritando los receptores situados en la raíz de la lengua.

Tras el lavado gástrico, suele notarse cierto alivio, las náuseas desaparecen y se puede intentar una limpieza más profunda con enterosorbentes. Cualquier preparado de este grupo es adecuado, empezando por "Carbón activado" o "Sorbex" y terminando con "Polysorb" o "Carbolong".

Si no se produce alivio, pero persisten las náuseas, los vómitos y la diarrea intensa, puede intentar realizar un lavado gástrico de nuevo. Los enterosorbentes, que se toman por vía oral, solo pueden usarse después de que hayan cesado los vómitos; de lo contrario, serán inútiles.

Es importante entender que el lavado gástrico en caso de intoxicación es recomendable si no han pasado más de 3 o 4 horas desde la ingesta de productos con nitratos. Posteriormente, ya se pueden detectar nitratos en el intestino y la sangre. En caso de intoxicación leve, todo volverá a la normalidad gradualmente; en caso de intoxicación grave, cuando los síntomas de malestar estomacal no desaparecen en 2 o 3 días, además de manifestaciones neurológicas, problemas cardíacos, etc., ya no se puede prescindir de la atención médica.

Si la temperatura sube (y esto no siempre ocurre), es necesario controlar sus indicadores y bajarla solo si supera los 39 grados, ya que esto puede causar problemas en el organismo. Si la temperatura ha bajado para cuando llegue la ambulancia, se debe informar al médico.

La intoxicación por nitratos casi siempre cursa con diarrea. Nunca debe combatirse; es necesario darle al cuerpo la oportunidad de depurar los intestinos. Sin embargo, tampoco conviene estimular este síntoma con laxantes fuertes ni enemas hasta que se determine con precisión la causa. Como último recurso, puede probar con un laxante salino.

Para ralentizar la conversión de nitratos en sustancias tóxicas (y algunas sales nitrogenadas, bajo la influencia de enzimas, se convierten en nitrosaminas, que se consideran cancerígenas y pueden contribuir al desarrollo del cáncer), los médicos recomiendan tomar varios comprimidos de vitamina C ("ácido ascórbico") inmediatamente después de que cese el vómito.

Una vez que las náuseas y los vómitos hayan remitido y el tracto gastrointestinal se haya depurado con enterosorbentes, será necesario comenzar a tomar medidas para restaurar el organismo. Síntomas como los vómitos y la diarrea contribuyen a la eliminación de líquidos del cuerpo y alteran el equilibrio hidrosalino. Por lo tanto, para prevenir una deshidratación grave, se recomienda beber más agua limpia. Esto ayudará a eliminar los restos de nitritos que no llegaron a la sangre y repondrá el volumen de líquidos en el cuerpo.

Si no tiene náuseas, puede beber no solo agua, sino también té. Es mejor si es un té fuerte con una rodaja de limón y azúcar, ya que también ayuda a recuperar las fuerzas. Tras la desaparición de los síntomas de intoxicación, tenga cuidado con la alimentación, introduciendo gradualmente en la dieta papilla sin aceite, verduras hervidas y guisadas, y carne hervida dietética (pollo, pavo, ternera). El té verde natural, los encurtidos y la col (¡no marinada, sino salada!) serán útiles. Conviene dejarlos por ahora, al igual que el consumo de bebidas alcohólicas, que solo agravan la situación.

Si la lucha contra la diarrea y los vómitos no tiene éxito, el paciente empeora, aparecen síntomas neurológicos (trastorno de coordinación, alteraciones del habla y de la visión, síndrome convulsivo) y otras manifestaciones peligrosas, se requerirá la ayuda de especialistas.

Los vómitos y la diarrea prolongados pueden provocar una deshidratación grave, que se manifiesta por una bajada de la presión arterial, una disminución del volumen de orina, la aparición de un olor acre y la sequedad de las mucosas. Esta afección también requiere un tratamiento específico: medicamentos para la deshidratación (Hydrovit, Regidron, etc.). Sin embargo, la administración oral de medicamentos y la ingesta abundante de líquidos solo son posibles si no hay vómitos. Si los vómitos persisten, la situación solo se puede solucionar mediante la infusión de líquidos y medicamentos rehidratantes, lo cual es posible en un entorno hospitalario.

Un síntoma alarmante de intoxicación por nitratos es la aparición de sangre en las heces, lo que indica una irritación grave de la mucosa gastrointestinal con la formación de microlesiones. En este caso, también debe consultar inmediatamente a un médico.

Independientemente de la duración de los síntomas de malestar estomacal, se debe llamar a una ambulancia si la intoxicación afecta a un niño, una persona mayor o una mujer embarazada. El tratamiento de estos pacientes debe realizarse bajo supervisión médica, es decir, en un hospital.

Las medidas que utilizamos en casa son universales para cualquier intoxicación alimentaria, independientemente de su causa. Pero los especialistas médicos saben mejor cómo tratar la intoxicación por melón, sandía y otros productos con nitratos, utilizando no solo remedios universales, sino también específicos, ya que conocen qué sustancias pueden neutralizar los nitritos y qué dosis de medicamentos son necesarias.

Los nitritos son un tipo de veneno para la hemoglobina. Y, como muchos otros venenos, tienen un antídoto, es decir, una sustancia que neutraliza su efecto. Se trata de una solución de azul de metileno, que se administra a los pacientes por vía intravenosa inmediatamente después del diagnóstico de intoxicación por nitratos. Esto es necesario para restablecer la hemoglobina normal, la cual es capaz de transportar oxígeno a los tejidos del cuerpo.

Además, se prescribe oxigenoterapia, se administran soluciones de ácido ascórbico y glucosa por vía intravenosa y se realiza una terapia de desintoxicación. Estas medidas ayudan a reducir los efectos negativos de la falta de oxígeno y promueven la rápida eliminación de nitritos y nitrosaminas del organismo, ya que tardan en eliminarse por sí solos (tienden a acumularse).

Si las consecuencias de la intoxicación por nitratos han comenzado a afectar el funcionamiento del corazón, se requerirá un tratamiento específico para mejorar la respiración tisular de este órgano vital: la introducción de medicamentos que contengan coenzimas (derivados vitamínicos) "Cocarboxilasa", vitaminas B, que ayudarán a eliminar los síntomas neurológicos, ya que tienen un efecto positivo en el funcionamiento del sistema nervioso central, insulina, que ayuda al metabolismo de la glucosa y su conversión en energía.

Medicamentos para la intoxicación con nitritos y nitratos

La intoxicación por nitratos no es solo una intoxicación alimentaria, sino una intoxicación del cuerpo con sustancias químicas presentes en los alimentos y el agua. Sin embargo, los síntomas de dicha intoxicación no aparecen de inmediato, ya que los nitritos, derivados del nitrato, pasan del tracto gastrointestinal a la sangre. En este caso, la limpieza del estómago y los intestinos como primeros auxilios se realiza con enterosorbentes, pero su elección debe ser cuidadosamente considerada.

Las esmectitas, que solemos usar para la diarrea por intoxicación alimentaria, no serán efectivas en este caso, pero el carbón activado, de eficacia comprobada, y su análogo de acción prolongada, Sorbex, resultarán útiles, ya que tienen un uso más amplio y son eficaces en casos de intoxicación química. Los medicamentos Polysorb, Enterosgel y Carbolong son eficaces en esta situación.

"Sorbex" es una preparación en cápsulas a base de carbón activado. Tiene un efecto prolongado (hasta 2 días), lo que permite reducir la frecuencia de administración del medicamento. Al eliminar las sustancias nocivas, las vuelve menos tóxicas.

El medicamento debe tomarse entre comidas 3 veces al día. Para adultos y adolescentes mayores de 14 años, una dosis única, según la gravedad de la intoxicación, puede ser de 2 a 4 cápsulas (máximo 8); para niños mayores de 7 años, basta con 1 o 2 cápsulas por dosis.

El medicamento puede tomarse durante dos semanas, lo cual no afectará negativamente la motilidad intestinal. Si se toma durante 15 días o más, es posible que se presente estreñimiento o reaparición de diarrea, pero de diferente naturaleza. También es posible que se produzcan trastornos en la absorción de nutrientes en el intestino, lo que posteriormente provoca deficiencia de vitaminas y otros trastornos carenciales.

El medicamento no debe tomarse en caso de hipersensibilidad a sus componentes, proceso ulcerativo o erosivo en el tracto gastrointestinal en la fase de recaída de la enfermedad, sangrado en el estómago o intestinos u obstrucción intestinal.

Si un niño sufre una lesión, es poco probable que los medicamentos en cápsulas o comprimidos sean efectivos. En este caso, es mejor recurrir a medicamentos como "Polysorb", disponible en polvo, o "Enterosgel", en pasta, cuyo uso está permitido desde el período neonatal.

Enterosgel es un preparado en forma de pasta con silicio, que se utiliza frecuentemente como terapia de desintoxicación para diversos tipos de intoxicación. Su presentación práctica, adecuada para pacientes de cualquier edad, y su capacidad para mejorar la función hepática y renal, así como para normalizar los recuentos sanguíneos, serán muy útiles para la intoxicación por nitratos, que suele diagnosticarse en niños pequeños, quienes son más sensibles a los efectos negativos de estos compuestos químicos.

El medicamento también se toma entre comidas 3 veces al día. La pasta debe tomarse con abundante agua, y en niños menores de 2 años se diluye inmediatamente en agua (en una cantidad que el niño pueda beber en una sola dosis).

A los pacientes más pequeños se les administra una cucharadita de pasta por dosis; para los niños de 5 a 14 años, la dosis se duplica (2 cucharaditas). A los pacientes mayores de 14 años se les pueden administrar tres cucharaditas (una cucharada) de la preparación a la vez.

En casos graves de intoxicación, se permite una dosis doble del medicamento durante los primeros 3 días. El tratamiento puede durar de 1 a 2 semanas en total.

Los efectos secundarios más comunes durante la toma de enterosorbente son los síntomas dispépticos (hinchazón, gases y náuseas). Durante los primeros días de tomar el medicamento, la diarrea puede dar paso al estreñimiento. En este caso, se recomienda realizar un enema de limpieza por la noche y usar laxantes.

El medicamento no debe utilizarse en caso de hipersensibilidad a sus componentes o de obstrucción intestinal.

Cualquier intoxicación acompañada de vómitos y diarrea conlleva riesgo de deshidratación. Por lo tanto, en cuanto supere los vómitos, debe comenzar a tomar inmediatamente medicamentos rehidratantes (si los vómitos persisten durante mucho tiempo, estos medicamentos se administran por vía intravenosa).

"Hydrovit" es un preparado oral en polvo que ayuda a restablecer el equilibrio hidroelectrolítico en caso de deshidratación. Contiene todos los minerales y sales necesarios que se eliminan con mayor frecuencia del organismo debido a la diarrea (Na+, K+, Cl⁻, HCO⁻).

Se prepara una solución del polvo inmediatamente antes de usar, con agua purificada o hervida a temperatura ambiente. También se puede usar té negro o verde. Para un sobre de medicamento, tome 1 vaso incompleto de líquido (200 ml).

Los pacientes adultos deben beber una sola dosis de una sola vez, pero los niños pueden dividirla en varias dosis y administrarla en pequeñas porciones.

Los niños menores de 3 años deben usar de 3 a 5 sobres del medicamento al día, diluyéndolo en agua. Los niños menores de 10 a 12 años deben recibir la solución después de cada deposición, usando 1 sobre. Los niños mayores deben recibir una solución de 1 a 2 sobres del medicamento después de cada deposición. La misma dosis se utiliza para el tratamiento de adultos.

En caso de deshidratación grave se puede aumentar la dosis.

El tratamiento suele durar 1 o 2 días.

El fármaco suele ser bien tolerado por los pacientes. Se han observado casos aislados de náuseas y vómitos, y los síntomas de alergia al fármaco son poco frecuentes. En pacientes con diabetes, el fármaco que contiene glucosa puede causar un aumento de la glucemia.

El medicamento tiene algunas contraindicaciones. Estas son: intolerancia a sus componentes, exceso de potasio en el organismo (hiperpotasemia), depresión del sistema nervioso central, desequilibrio ácido-base, trastorno del metabolismo de los carbohidratos (una patología congénita llamada malabsorción de glucosa y galactosa) y disfunción renal grave.

El medicamento se puede tomar, pero se requiere precaución en pacientes con insuficiencia cardíaca, hipertensión y diabetes.

Para eliminar los efectos de la deshidratación en casos de intoxicación grave por nitratos, se administra por vía intravenosa solución salina, glucosa y medicamentos que restablecen el equilibrio hidroelectrolítico.

En el hospital, se administra por vía intravenosa una solución acuosa al 1% de azul de metileno como antídoto contra los nitratos (puede diluirse con una solución de glucosa). El polvo de este fármaco tiene un efecto desinfectante, normaliza los procesos de oxidación-reducción en el organismo y es un proveedor de iones de hidrógeno.

En casos de intoxicación por nitritos, anilina y otras sustancias que forman metahemoglobina, el fármaco actúa como antídoto. En estos casos, se administra por vía intravenosa la cantidad de solución correspondiente al peso del paciente, calculada mediante la fórmula: 0,1-0,15 ml por cada kilogramo de peso de la víctima.

La administración del medicamento puede causar náuseas, daño a los tejidos renales y vesicales, y anemia. También pueden presentarse reacciones alérgicas.

El agente desintoxicante no se utiliza en caso de hipersensibilidad a sus componentes. No se utiliza en el tratamiento de lactantes. Sin embargo, durante el embarazo y la lactancia, se puede usar como medida de emergencia con autorización médica.

Dado que la intoxicación por nitratos puede provocar una deshidratación grave del cuerpo y, como resultado, su acidificación (acidosis), y también conduce a la alteración del sistema cardiovascular, se requiere una terapia específica con vitaminas y sus derivados para restablecer el funcionamiento normal de órganos y sistemas importantes.

La "cocarboxilasa" es un derivado de la vitamina (coenzima tiamina) que reduce los síntomas de la acidosis y restablece la función cardíaca normal.

El fármaco puede administrarse por vía intravenosa e intramuscular en una dosis única de 50 a 100 mg (máximo 200 mg al día). Si la hipoxia ha causado disfunción cardíaca, el tratamiento puede durar de 2 semanas a 1 mes.

Si el fármaco se administra por vía intramuscular, la ampolla con el medicamento se disuelve en 2 ml de agua para inyección. Para inyecciones intravenosas, el medicamento se mezcla con solución salina hasta un volumen de 10 a 20 ml. Las infusiones intravenosas se realizan con el fármaco diluido en 200 a 400 ml de solución salina o glucosada.

El fármaco puede incluso utilizarse para tratar a recién nacidos si la intoxicación por nitratos ha provocado hipoxia y acidosis. Una vez al día, se administra lentamente por vía intravenosa a los bebés, con una dosis de 10 mg por kilogramo de peso del niño.

En niños mayores, según la gravedad de la afección, el medicamento se administra por vía intravenosa o intramuscular. La dosis diaria puede variar entre 25 y 50 mg. El tratamiento no suele exceder los 7 días, aunque puede haber excepciones.

Los efectos secundarios del medicamento incluyen enrojecimiento e hinchazón en el lugar de la inyección y diversas reacciones alérgicas.

Cuando se administra simultáneamente con glucósidos cardíacos, mejora su efecto.

El medicamento no se prescribe en caso de hipersensibilidad a la coenzima. Durante el embarazo y la lactancia, se requiere consulta médica.

Independientemente de la eficacia de los medicamentos descritos, es importante recordar que en casa solo se pueden tratar las intoxicaciones leves, que no se acompañan de trastornos graves del sistema nervioso central ni del sistema cardiovascular. Los casos graves de intoxicación por nitratos ya son competencia de los especialistas médicos. Requieren un enfoque terapéutico completamente diferente, que puede administrarse en un entorno hospitalario.

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Tratamiento alternativo

La intoxicación por nitratos es una prueba severa para el organismo. Dependiendo de la dosis de sales de nitrógeno que haya entrado, puede ser leve, con síntomas de malestar estomacal, o grave, cuando se suman trastornos neurológicos, respiratorios y cardiovasculares. En una intoxicación leve, el cuerpo se recupera por sí solo tras tomar medidas básicas para eliminar la intoxicación. La desaparición de los síntomas de diarrea, náuseas y vómitos indica que el peligro ha pasado.

En caso de intoxicación leve, puede recurrir a algunos remedios caseros, que, por supuesto, no eliminarán los nitritos del cuerpo, pero ayudarán a reducir el efecto tóxico de las nitrosaminas en el cuerpo y restablecerán la función gastrointestinal normal.

Los remedios caseros no deben usarse durante el período agudo de intoxicación, sino cuando los síntomas principales estén remitiendo y el estado del paciente se haya estabilizado. Cualquier remedio de uso interno debe usarse cuando ya no haya vómitos.

Por ejemplo, como antitóxico para reducir los efectos de una intoxicación, se puede tomar una decocción de achicoria. Es mejor tomarla en polvo. Para un vaso de agua hirviendo, basta con una cucharada de achicoria. La composición se deja en infusión en un lugar cálido (preferiblemente en un termo) durante varias horas, tras lo cual se divide en cuatro partes, cada una de las cuales debe beberse media hora antes de las comidas.

Si los síntomas de intoxicación han remitido, pero persisten los vómitos debilitantes a pesar de haberse realizado un lavado gástrico adecuado, se puede calmar con la siguiente composición: por cada litro de agua tibia hervida, tomar 1,5 cucharadas de azúcar, 1 cucharadita de sal y 1 cucharadita de bicarbonato de sodio. Esta composición debe tomarse en 3 dosis.

Reduce los vómitos innecesarios y el limón. Puedes consumirlo puro o añadirlo a una infusión. Como infusión, es mejor tomar una infusión de menta, que calmará el estómago irritado.

Cuando una persona ya puede comer, se recomiendan las papillas. Limpian bien los intestinos y aportan vitaminas y minerales beneficiosos. Para mejorar la digestión, se puede beber kéfir y yogur natural sin aditivos. Se pueden añadir semillas de lino, rodajas de manzana o zumo de limón a los productos lácteos fermentados.

El tratamiento herbal es muy útil para restaurar la función intestinal. Para ello, se pueden utilizar infusiones de frutas y plantas:

• Arándanos (bayas), menta (hojas), serpentaria (rizomas): 2 partes de cada uno, manzanilla (flores): 3 partes.
• Potentilla (rizomas), alcaravea (semillas): 1 parte de cada uno, siempreviva (flores), arándano (bayas): 2 partes de cada uno, salvia (hojas): 3 partes.
• Centauro – 2 partes, menta – 8 partes.
• Cereza de pájaro (fruta) – 6 partes, arándano (bayas) – 4 partes.
• Acedera y poligonáceas, tomadas en partes iguales.

Las infusiones de hierbas se toman ¼-1/2 taza media hora antes de las comidas de 2 a 4 veces al día.

Si se trata de una forma grave de la enfermedad, no se puede confiar en las recetas de medicina tradicional ni en los tratamientos a base de hierbas. No pierda tiempo buscando remedios caseros que ayuden a eliminar los nitratos del cuerpo. No existen tales remedios, pero en el hospital, los médicos siempre pueden ofrecer un antídoto que evitará que los nitritos destruyan aún más las moléculas de hemoglobina.

Se puede utilizar cualquier remedio popular para restablecer el funcionamiento normal del organismo con el permiso del médico tratante después de que la condición del paciente se haya estabilizado mediante métodos tradicionales.

En cuanto a la homeopatía, el principio de identidad se utiliza en el tratamiento de intoxicaciones con preparados de toxinas químicas potenciadas. Es decir, la homeopatía sugiere acelerar la eliminación de nitratos con los mismos nitratos presentes en los preparados Acidum nitricum, Argentum nitricum (nitrato de plata) y Kalium nitricum (nitrato de potasio). No es fácil explicar cómo funciona este tratamiento, pero se cree que casi cualquier veneno, en pequeñas dosis y con una ingesta regular, reduce gradualmente la sensibilidad del organismo. Además, influye un factor como la autohipnosis, es decir, la confianza en la eficacia de un tratamiento homeopático relativamente seguro, que activa las defensas del organismo.