Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Virus de la parainfluenza
Último revisado: 06.07.2025
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
La parainfluenza es una enfermedad infecciosa aguda que se caracteriza por manifestaciones catarrales del tracto respiratorio superior; se desarrolla laringotraqueobronquitis, bronquiolitis y neumonía.
Los virus de la parainfluenza humana (HPIV) fueron descubiertos en 1956 por R. Chenock.
Estructura y propiedades antigénicas del virus de la parainfluenza
Los virus de la parainfluenza humana son similares a otros miembros de la familia. El ARN negativo monocatenario, no fragmentado, del virus codifica siete proteínas. La nucleocápside es un anticuerpo interno. La envoltura viral contiene espículas de glucoproteínas (HN y F). Según las propiedades antigénicas de las proteínas HN, NP y F, existen cuatro serotipos principales de virus de la parainfluenza (HPHV-1, HPHV-2, HPHV-3 y HPHV-4). Los HPHV-1, HPHV-2 y HPHV-3 comparten antígenos con el virus de la parotiditis. La hemaglutinina de los virus difiere en su espectro de acción: HPGV-1 y HPGV-2 aglutinan diferentes eritrocitos (humanos, de pollo, de cobaya, etc.), el virus parainfluenza-3 no aglutina eritrocitos de pollo, el virus parainfluenza-4 aglutina sólo eritrocitos de cobaya.
El cultivo del virus se realiza en cultivos de células primarias.
Resistencia del virus de la parainfluenza
Los virus de la parainfluenza humana no difieren en resistencia de otros miembros de la familia.
Patogenia y síntomas de la parainfluenza
La vía de entrada de la infección es el tracto respiratorio superior. Los virus parainfluenza se adsorben en las células del epitelio columnar de la mucosa del tracto respiratorio superior, penetran en ellas y se multiplican, destruyéndolas. Se desarrolla edema de la mucosa laríngea. El proceso patológico se propaga rápidamente a las partes inferiores del tracto respiratorio. La viremia es de corta duración. Los virus parainfluenza causan inmunodeficiencia secundaria, lo que contribuye al desarrollo de complicaciones bacterianas.
Tras el período de incubación (3-6 días), la fiebre aumenta, aparecen debilidad, rinorrea, dolor de garganta, ronquera y tos seca y áspera. La fiebre dura de 1 a 14 días. El HPGV-1 y el HPGV-2 son una causa frecuente de crup (laringotraqueobronquitis aguda en niños). El virus de la parainfluenza tipo 3 causa neumonía focal. El virus de la parainfluenza tipo 4 es menos agresivo. En adultos, la enfermedad suele presentarse como laringitis.
La inmunidad tras la enfermedad se debe a la presencia de IgG sérica e IgA secretora, pero es frágil y de corta duración. Es posible que se produzcan reinfecciones causadas por los mismos tipos de virus.
Epidemiología de la parainfluenza
El origen de la parainfluenza es una persona enferma, especialmente entre el segundo y tercer día de la enfermedad. La infección se produce por vía aérea. La principal vía de transmisión del virus es la aérea. También es posible la vía de contacto doméstico. La parainfluenza se caracteriza por su amplia distribución y contagiosidad. Con mayor frecuencia, los virus HPGV-1, HPGV-2 y HPGV-3 se aíslan de los pacientes.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Diagnóstico microbiológico de la parainfluenza
Se toman muestras de moco o de las vías respiratorias y de esputo del paciente. Mediante RIF, se detectan antígenos virales en las células epiteliales de la nasofaringe. El virus de la parainfluenza se aísla en un cultivo de células Hep-2. La indicación se basa en el efecto citopático de los virus, la RGA y la reacción de hemadsorción, que es más pronunciada en los virus de la parainfluenza 1, 2 y 3 (anteriormente denominados hemadsorbentes). La identificación se realiza mediante RTGA, RSK y RN. Mediante el método serológico, con RTGA, RSK o RN, es posible detectar tanto antígenos virales como anticuerpos en sueros pareados del paciente.