Andrólogo

Todo lo que concierne a la salud de los hombres, es competencia del andrólogo. Un andrólogo es un médico que debe estudiar a fondo y conocer las características anatómicas del cuerpo masculino, su embriología y fisiología, posibles defectos y desviaciones en el desarrollo del sistema genitourinario.

Además, el andrólogo debe poseer técnicas de diagnóstico básicas y modernas, tratamiento conservador y quirúrgico de los siguientes órganos: 

• La glándula prostática
• Uretra (uretra).
• Vesículas seminales (tubérculos seminales).
• Pénis (pene).
• Escroto (escroto), testículos.

La Andrología como dirección y vector en medicina se considera una subespecialización, ubicada en el campo de la urología, la endocrinología y la sexopatología. El término - andrología tiene raíces griegas: ανδρικός, que significa masculino, y λόγος - ciencia, enseñanza. Por lo tanto, la andrología estudia las características anatómicas y fisiológicas del sexo más fuerte, así como todos los problemas, enfermedades, métodos de diagnóstico y tratamiento asociados con el área genital. En consecuencia, el alcance de la andrología es similar a la urología, pero tiene ciertos límites, indicados por la especificidad de la profesión. La pregunta "¿Quién es andrólogo" la respuesta puede ser - es el médico que tiene un profundo conocimiento y experiencia práctica como un urólogo que se especializa en el diagnóstico y tratamiento de la disfunción eréctil, la prostatitis, la urolitiasis, uretritis, y muchas otras enfermedades asociadas con la salud masculina - genitourinario esfera.

[1], [2], [3]

¿Cuándo debo contactar a un andrólogo?

Cuando hay signos incómodos que indican posibles enfermedades sexuales o de la uretra, es necesario contactar al urólogo y al médico lo antes posible. Cuanto antes se diagnostique la enfermedad, más fácilmente y rápidamente se restaurarán las funciones alteradas, que afectan tan dolorosamente el estado general y psicológico del hombre.

¿Cuándo debo contactar a un andrólogo? Los motivos para consultar a un especialista en el campo de la salud masculina pueden convertirse en tales síntomas y condiciones:

• Secreción uretral atípica, que incluye dolor purulento y causante, ardor.
• Violación del proceso de orinar, malestar, dolor al orinar.
• Cambio en la estructura y el volumen de la orina - color, consistencia, olor.
• Cambio en el proceso de excreción de esperma (eyaculación) - espermatorrea.
• Sensaciones dolorosas en la ingle, el perineo, en la cabeza del pene, en el escroto.
• Incontinencia urinaria
• Sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen.
• Cambio en la piel de los órganos genitales, erupciones cutáneas, úlceras.
• El aumento y el dolor de los ganglios linfáticos en el área de la ingle.
• Aumento de la temperatura corporal, acompañado de dolor en la ingle.
• Malestar o dolor en el contacto sexual.
• Cambios visuales en el tamaño, la estructura del órgano sexual.
• Trastornos eréctiles: disminución de la potencia.
• Sensaciones dolorosas en la defecación
• Disminución o ausencia de atracción sexual, antojos (libido, atracción sexual).
• Infertilidad persistente Si durante el año con contacto constante con una mujer sana, la concepción no ocurre, es necesario examinarla para detectar posibles infertilidad

Sobre la pregunta: cuándo referirse al andrólogo, puede responder de esta manera: 

• Regularmente (anualmente) se someten a exámenes y exámenes preventivos, incluso si no se observa ningún síntoma de ansiedad en el sistema urogenital.
• A los primeros signos, síntomas de ansiedad, que se manifestaron al menos una vez. Cuanto antes se diagnostique la enfermedad, más rápido e indoloro será el tratamiento.

¿Qué pruebas debo tomar cuando solicito androlog?

Después de recoger anamnesis, examen visual, debe someterse a un examen de diagnóstico integral. ¿Qué pruebas debo tomar cuando llamo por andrologu: 

• UAC es un análisis de sangre general que muestra la presencia o ausencia de un proceso inflamatorio (el número de leucocitos, hemoglobina, ESR, hematocrito, fosfatasa ácida, etc.).
• Análisis de orina: clínico, bioquímico, muestras.
• De acuerdo con las indicaciones: biopsia de los tejidos de la próstata, vesícula seminal, testículo, apéndice.
• Cultivos bacterianos de secreción uretral, secreción de la glándula prostática.
• Una prueba de sangre para PSA es un antígeno prostático.
• Examen de sangre para sospecha de STD por PCR (reacción en cadena de la polimerasa) ELISA (inmunoensayo enzimático).
• El examen hormonal es el estudio de la sangre en las hormonas.
• Análisis de la eyaculación - espermograma (prueba MAR, anticuerpos antiespermáticos, prueba de Shuwarsky - prueba poscoital).

Las pruebas que deben realizarse al referirse al andrólogo dependen de la sintomatología que manifiesta la enfermedad, de la gravedad de las manifestaciones clínicas y del estado general del paciente.

¿Qué métodos de diagnóstico usa el andrólogo?

Las medidas complejas de diagnóstico que ayudan a identificar la causa de los síntomas y especificar las enfermedades se pueden dividir en siete etapas generales. ¿Qué métodos de diagnóstico usa el andrólogo? 

Examen primario, métodos físicos: 

• Inspección visual de la piel, los genitales, la cintura y el abdomen.
• renal palpación (riñón estado normal no palpable), o palpación lleno debido a un aumento de los genitales palpación vejiga tumor (el pene, el escroto).
• Trasplante de tejidos del escroto: diafanoscopia.
• PRI - Examen rectal digital para la evaluación de la condición de la próstata.

Qué métodos de diagnóstico de laboratorio usa el andrólogo: 

• UAC (análisis de sangre general).
• OAM (análisis de orina general).
• Microscopía de secreción de próstata (con la ayuda del masaje de próstata).
• Microscopia de descarga uretral.
• Las copas de muestra son pruebas de orina.
• La prueba de hemorroides (Reberga), que determina la concentración de creatinina endógena en el suero y la orina.
• Análisis de orina por el método Nechiporenko.
• Análisis de orina, ensayo de Zimnitsky.
• BAC es una prueba de sangre bioquímica.
• Análisis de infertilidad: prueba MAR, detección de anticuerpos antiespermáticos, prueba poscoital (compatibilidad inmunológica de parejas sexuales).
• Estudio de PCR (método de reacción en cadena de la polimerasa).

Métodos morfológicos y estructurales: 

• Biopsia

Métodos de examen instrumental:

• Cateterismo de diagnóstico de la vejiga, uretra, uréter.
• Bougie de diagnóstico (estiramiento) de la uretra.
• Uretroscopia Endoscópica.
• Cistoscopia.
• Pieroscopy.

¿Qué métodos de diagnóstico usa el andrólogo para cambiar los parámetros urodinámicos? 

• Cistometría: una estimación de la proporción del volumen de vesica urinaria: la vejiga y el nivel de presión urinaria durante el llenado.
• UFM - screening, uroflowmetry, que permite evaluar los parámetros y el estado del flujo de orina.
• EMG - electromiografía, que permite estimar los biopotenciales de los músculos esqueléticos.
• Kudi - urodinámica multicanal, urodinámica conjuntos que permiten fijar simultáneamente dichos parámetros - la presión de la vejiga, la presión abdominal, la tasa de flujo de orina, la fiebre aftosa, EMG y la relación de presión-flujo.
• Dinámica de video.

Métodos de diagnóstico de radiación:

• Ultrasonido - ultrasonido.
• TRUS - ultrasonido transrectal.
• Examen ultrasónico de los riñones y el tracto urinario.
• Ultrasonido del escroto, testículos y pene.
• Ultrasonido de la vejiga.
• Ultrasonido tridimensional: ultrasonido tridimensional.
• Diagnóstico urogenital.
• Imagen general (descripción general).
• Encuesta urografía.
• Эkskretornaya, retrogradnaya, antegradnaya ureteropielografiya.
• Uretrografía.
• Cisteografía.
• Cavernosografía y cavernosometría.
• Angiografía de los riñones
• Urotomografía computarizada.
• Tomografía computarizada de la pelvis.
• MRI (MRI) - resonancia magnética del sistema urogenital.
• Métodos estáticos y dinámicos de renografía de radioisótopos, gammagrafía.
• PET - tomografía por emisión de positrones.
• La inmunoescintigrafía es un nuevo método de radionúclidos que permite identificar posibles metástasis y su localización.

¿Qué hace el andrólogo?

La lista de problemas que describe lo que hace el andrólogo es bastante grande, pero las enfermedades más comunes que se tratan con un especialista estrecho son la prostatitis, que de acuerdo con las estadísticas afecta a cada segundo hombre de más de 30 años, así como a la infertilidad.

La base para pedir consejo y asistencia al andrólogo son los siguientes problemas: 

1. Violación de la función de tener hijos, infertilidad o matrimonio sin hijos. Este problema no se cubre ampliamente en la prensa, porque es esencialmente íntimo, personal y bastante doloroso, pero el número de parejas infértiles aumenta cada año. Las estadísticas dicen que alrededor del 20% de las familias, a pesar del deseo consciente de tener hijos y una vida sexual regular de alta calidad, no pueden concebir un hijo. Más del 50% de las razones que previenen la concepción están relacionadas con la salud de la mujer, alrededor del 40% están relacionadas con la condición de la esfera sexual masculina. 
2. Disfunción eréctil (disminución de la potencia, prematura, eyaculación precoz), condiciones acompañadas de pérdida de la tracción sexual, antojos (libido) asociados con enfermedades inflamatorias o estrés psicoemocional. 
3. Desarrollo anormal (subdesarrollo) de los órganos genitales internos y externos, características sexuales secundarias, atonía de los genitales (disminución del tono). 
4. Desequilibrio hormonal (hipogonadismo). 
5. Deficiencia androgénica fisiológica relacionada con la edad.
6. Asesoramiento sobre planificación familiar y preparación del cuerpo masculino para la concepción.
7. Consulta y selección de esperma de donantes para IISD (inseminación artificial con esperma de donante).
8. Procesos inflamatorios en el sistema urinario urinario de diversas etiologías. 
9. Infecciones de transmisión sexual (ETS, ITS).
10. Enfermedades oncológicas del sistema urinario. 
11. Exámenes de dispensarios profilácticos.

La lista de instrucciones que indican en qué está involucrado el andrólogo es lo suficientemente grande y crece cada año, un ejemplo de esto pueden ser las operaciones de cambio de sexo que eran imposibles y no estaban disponibles hace unas pocas docenas de años.

La Andrología no solo es conservadora, sino también métodos quirúrgicos de tratamiento, que incluyen los siguientes tipos de cirugías reconstructivas endoscópicas modernas, es decir, lo que el andrólogo está haciendo como cirujano: 

• Restauración plástica del frenillo del órgano genital.
• Operación (escisión) en ocasión de un quiste parauretral.
• Circunstancia, circuncisión o escisión del prepucio.
• Intervención quirúrgica en ocasión de un testículo hidropesco mediante diversas técnicas: Winckelman, Lord, Bergman o por punción. 
• Microcirugía para varicocele - venas varicosas. 
• Ectomía o reconstrucción (prótesis) del testículo.
• Cambio en el tamaño del órgano genital (alargamiento).
• Epididemectomía: la ectomía del epidídimo.
• Orchidopexy es el tratamiento de la criptorquidia.
• Reconstrucción del pene deformado.
• Escisión (escisión) del quiste del cordón espermático, testículos.
• Reconstrucción plástica de la uretra.
• Stenting de la uretra.
• Prótesis de testículos.
• Polipectomía endoscópica.
• Vasorezección (esterilización).
• Cirugía para oleogranuloma (inflamación del tejido genital).
• Cistostomía.
• Endoprostética del órgano genital (phalloendoprosthetics).
• Endoscopia de enfermedades de la próstata.
• Cirugía para ureterocele (hernia, quistes de la pared del uréter).
• Endoscopia del tracto urinario.
• Stent del uréter.
• Endoscopia de las estenosis del tracto urinario.

Es difícil enumerar en detalle lo que hace un andrólogo, ya que la andrología como campo médico se desarrolla rápidamente, con cada año incluidos todos los nuevos métodos y métodos para resolver problemas de la esfera genitourinaria íntima en los hombres.

¿Qué enfermedades son tratadas por el andrólogo?

Todo lo relacionado con los sistemas urinarios reproductivos, genitourinarios y urinarios es responsabilidad del andrólogo. ¿Qué enfermedades son tratadas por el andrólogo, con qué problemas son tratadas? 

• La infertilidad familiar asociada con enfermedades del sistema genitourinario masculino.
• Eréctiles, trastornos sexuales (disfunciones), disminución de la libido.
• Violaciones de eyaculación - eyaculación (eyaculación retrógrada, tardía, prematura).
• Todas las enfermedades asociadas con los órganos del escroto, los testículos, las secciones distales del funículo espermático (cordón espermático) - orquitis, vesiculitis, tumores, quistes, hidrocele, varicocele.
• Procesos inflamatorios en la cabeza o el prepucio del órgano genital (fimosis, balanopostitis).
• Incontinencia: varios tipos de incontinencia urinaria.
• Trastornos genitales anatómicos congénitos (reconstrucción estética).
• Cambio de sexo
• Espermatorrea (eflujo de la eyaculación de la uretra sin razones objetivas).
• Enfermedades oncológicas de la próstata.
• Necesidad de reconstrucción de la uretra.
• Trastornos hormonales, andropausia (hipogonadismo fisiológico).
• Todas las enfermedades asociadas con la glándula prostática, adenoma, vesiculitis, prostatitis.
• ETS (enfermedades de transmisión sexual), incluida la etiología infecciosa.
• Problemas andrológicos de los niños

Consejos médico andrólogo

La prevención de enfermedades en el área genito-urinaria masculina es un método preventivo que ayuda a preservar la calidad y la funcionalidad de prácticamente todos los órganos y sistemas del cuerpo masculino.

El consejo de un andrólogo son recomendaciones que se relacionan principalmente con la cultura de las relaciones sexuales y la observancia de las normas de higiene personal. Además, la prevención de las patologías del sistema urinario y reproductivo: estas son las reglas generales de un estilo de vida saludable, actividad física y exámenes regulares de dispensario en el médico.

• La actividad motora es la garantía de la salud masculina y la prevención del estancamiento de la próstata. Especialmente este consejo es relevante para aquellos cuyo trabajo está relacionado con la posición sedentaria inmóvil del cuerpo. 
• Si la actividad de un hombre está, por el contrario, relacionada con cargas físicas pesadas, incluidas las estáticas, se necesita un régimen que implique descansos cortos, con calentamientos o descanso pasivo. 
• Un factor psicoemocional importante que afecta la salud de los hombres es el descanso y el sueño adecuados. 
• La observancia de una dieta razonable, incluido un menú equilibrado, ayuda a mantener el estado normal del sistema vascular, los órganos internos. Es necesario limitar el uso de especias, platos picantes, fritos, marinados y grasos, prefiriendo los alimentos vegetales, los platos de proteínas hechos de ternera, pescado, aves de corral. Además, los consejos del andrólogo se relacionan con la inclusión en el menú de aceites vegetales, grasas, PUFA ricos - ácidos grasos poliinsaturados. 
• La negativa a fumar y abusar de bebidas alcohólicas ayudará a reducir el riesgo de desarrollar patologías genito-urinarias. 
• Es necesario tomar una ducha regular o baños con caldos de hierbas medicinales - corteza de roble, manzanilla, cola de caballo. La observancia de la higiene personal es una de las formas durante mucho tiempo para preservar la actividad y la calidad de la función sexual. 
• Un factor importante que afecta la salud de la esfera genitourinaria es la actividad sexual regular y cualitativa, preferiblemente con la misma pareja sexual, para evitar las ETS.
• El enemigo del sistema urogenital: frío, hipotermia, vibración, sobrecalentamiento, exprimido.
• Prevención de ITS, ETS, enfermedades de transmisión sexual: esto es la anticoncepción alfabetizada y la evitación de contactos sexuales ocasionales.
• Los exámenes anuales regulares en urólogo, andrólogo ayudan a minimizar el riesgo de enfermedades.

Las recomendaciones anteriores conciernen a todos los representantes de la mitad fuerte de la humanidad que han llegado a la pubertad. Según los analistas de la OMS, bajo la influencia de varios factores, desde el ambiental hasta el socioeconómico, el mundo está experimentando un aumento de las enfermedades asociadas con el sistema genitourinario.

En los últimos 50 años, la calidad estadística promedio de los espermatozoides ha disminuido constantemente: velocidad de 1.5% y concentración de 2% por año. Esta es una señal de alarma, que indica una disminución total de la fertilidad masculina, que se puede guardar con el asesoramiento de un andrólogo.