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Dolores por encima del ombligo
Último revisado: 23.04.2024
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Hay varias causas de dolor abdominal, en particular, dolor por encima del ombligo. El dolor abdominal por encima del ombligo es la queja más común. Existen muchas circunstancias que pueden causar dolor por encima del ombligo; cada una debe tenerse en cuenta antes de que el médico realice un diagnóstico preciso.
[1]
Causas de dolor por encima del ombligo.
- Úlcera péptica
- Peritonitis (daño al revestimiento interno de la cavidad abdominal)
- Reflujo gástrico del esófago (acidez estomacal)
- Pleuritis inferior (inflamación del revestimiento externo de los pulmones)
- Cálculos biliares que causan inflamación de la vesícula biliar.
- Úlcera duodenal (la inflamación del intestino delgado está asociada con el estómago)
- Hepatitis (inflamación del hígado)
- Pancreatitis (inflamación del páncreas, que puede causar dolor de espalda severo)
- Estiramiento musculoesquelético
[2],
¿Qué significa el dolor sobre el ombligo?
El dolor por encima del ombligo puede ser dolor en la región epigástrica. Este dolor puede estar asociado con indigestión. El dolor persistente en esta área puede ser una señal de problemas con la parte superior del intestino delgado, la vesícula biliar o incluso el páncreas.
La gran cantidad de posibles causas de dolor sobre el ombligo significa que el dolor abdominal a veces puede ser difícil de diagnosticar. El diagnóstico generalmente se realiza mediante un análisis de sangre, endoscopia, radiografías, resonancia magnética (resonancia magnética) y tomografía computarizada (tomografía computarizada).
Los dolores sobre el ombligo están asociados con los órganos internos.
El dolor abdominal puede variar en intensidad, desde dolor abdominal leve hasta dolor agudo severo. El dolor a menudo no es específico y puede ser causado por varias afecciones, ya que muchos órganos se encuentran en la cavidad abdominal, en el ombligo.
A veces, el dolor está directamente relacionado con un órgano específico, como la vejiga o los ovarios. Como regla general, el dolor a menudo se produce en los órganos del sistema digestivo. Por ejemplo, el dolor sobre el ombligo puede ser causado por apendicitis, espasmos gastrointestinales o intoxicación por alimentos.
Dos cosas por las que vale la pena preocuparse: si tiene dolor abdominal debido a una apendicitis o una úlcera. La inflamación en la cavidad abdominal generalmente comienza con dolor en el centro del abdomen, alrededor del ombligo, por encima del ombligo, y luego - pérdida de apetito, náuseas, fiebre. A medida que avanza la apendicitis, el dolor generalmente se desplaza hacia la parte inferior derecha del abdomen. Un órgano dolorido se puede romper y se necesita atención médica de emergencia.
Dolor de apendicitis
La apendicitis es la enfermedad más común de la cavidad abdominal, especialmente entre niños y jóvenes. Una de cada quince personas sufre apendicitis dolorosa. La frecuencia de apendicitis es más alta entre los niños de diez a catorce años y entre las niñas de quince a diecinueve años.
Esta enfermedad es rara en personas mayores y niños menores de dos años. Las causas del dolor por encima del ombligo en la apendicitis pueden ocurrir por varias razones, entre ellas infección, inflamación, ulceración, perforación o rotura de los órganos, músculos que son inconsistentes y bloqueo del flujo sanguíneo a los órganos.
Síntomas de apendicitis
Un síntoma característico de la apendicitis es el dolor que comienza cerca o por encima del ombligo. El dolor puede ser severo o relativamente leve. Esto conduce finalmente al dolor en la esquina inferior derecha del abdomen.
Allí se vuelve más estable y más severo. Cualquier movimiento o tos hace que el dolor sea más fuerte. El estómago se vuelve duro al tacto. Un aumento en estos síntomas indica una mayor probabilidad de peritonitis.
¿Cómo tratar los síntomas de dolor abdominal por encima del ombligo?
Los síntomas de dolor sobre el ombligo se pueden curar con varios medicamentos. A veces, las cápsulas de carbón activado funcionan mejor en este caso. Sin embargo, si está tomando antiácidos, pronto sentirá algo de alivio, especialmente si ha tenido acidez estomacal e indigestión.
Dolor sobre el ombligo en un niño
El dolor abdominal crónico y recurrente durante más de 3 horas es una razón muy seria para ver a un médico. La causa de este dolor en un niño puede ser ansiedad u otros trastornos psicológicos, pero puede haber un trastorno físico. Los dolores abdominales funcionales suelen ser vagos y localizados alrededor o por encima del ombligo. El diagnóstico se basa en los síntomas y el examen físico.
El dolor por encima del ombligo en niños menores de 5 años que pierden peso, tiene sangrado o tiene vómitos o diarrea severos, probablemente sea causado por un trastorno físico.
El dolor abdominal crónico y recurrente afecta de 10 a 15% de los niños de 5 a 16 años, con mayor frecuencia de 8 a 12 años. Tales dolores son raros entre los niños menores de 5 años. Son más comunes en las niñas.
Causas de dolor por encima del ombligo en niños.
Existen más de 100 causas diferentes de dolor abdominal crónico en los niños, pero las más comunes son el dolor funcional, la intolerancia a la lactosa, el estreñimiento y el reflujo gastroesofágico.
Dolor funcional en niños.
El dolor funcional es el resultado del estrés o la ansiedad (debido a problemas en la escuela, en casa o con amigos) y no de un trastorno físico básico. Parece un dolor de cabeza por tensión. El dolor de cabeza por tensión es un dolor real, pero no hay un problema físico subyacente, como un tumor cerebral o un derrame cerebral. El dolor de cabeza es un indicador de cuánto reacciona el cuerpo al estrés. Y en lugar de experimentar dolores de cabeza por tensión, los niños tienden a sentir la tensión en el estómago.
El dolor sobre el ombligo puede ser muy serio y generalmente cambia la vida de un niño. Por ejemplo, los niños con tanto dolor a menudo faltan a la escuela. El mecanismo exacto del dolor abdominal funcional es desconocido, pero muchos médicos creen que el dolor se produce cuando los nervios del tracto gastrointestinal se vuelven demasiado sensibles a los estímulos (por ejemplo, debido a la expansión o contracción del intestino), que la mayoría de los niños encuentran muy incómodos. No está claro por qué estos nervios se vuelven hipersensibles, pero el dolor puede estar asociado con una infección o una alergia que se haya sufrido anteriormente.
No hay factores obvios asociados con el dolor como la respuesta de un niño al estrés o la ansiedad. Si la escuela es un problema grave, el dolor suele ser más fuerte en los días de semana y más débil en los fines de semana y durante los feriados. Los niños con dolores funcionales pueden sufrir de inmadurez, dependencia de los padres, ansiedad o depresión, miedo, esfuerzo y cambios de imagen.
A menudo, los padres ponen al niño en una posición especial en la familia (por ejemplo, un hijo único, un niño más pequeño, o solo querían un niño o solo una niña, o un niño crece entre un gran grupo de hermanos y hermanas), o en relación con un problema médico.
Los factores genéticos, el estrés, los conflictos con otros niños, el estado social y todos los trastornos mentales importantes (como la depresión o la ansiedad) pueden ayudar a causar dolores funcionales por encima del ombligo.
Intolerancia a la lactosa
La lactosa se encuentra en la leche y otros productos lácteos. La lactasa es una enzima necesaria para la descomposición de la lactosa. Los niños que carecen de lactasa no pueden digerir ni absorber la lactosa, lo que conduce a diarrea y dolor espástico en el abdomen por encima del ombligo.
Estreñimiento
Los niños que no consumen suficientes líquidos a menudo experimentan estreñimiento. La falta de líquidos y fibra en la dieta provoca heces duras, que son difíciles de abandonar. Esto puede causar molestias en el abdomen, dolor durante las heces o reflujo gastroesofágico final.
Reflujo gastroesofágico en niños.
Esta enfermedad causa el movimiento inverso de los alimentos y el ácido del estómago hacia el esófago y, a veces, hacia la boca. El reflujo puede causar dolor abdominal, ardor de estómago y náuseas. Algunas causas se vuelven crónicas y dan un dolor abdominal por encima del ombligo.
La naturaleza del dolor sobre el ombligo.
Cuanto más lejos esté el dolor de la zona del ombligo, menos probable es que se deban a trastornos funcionales. La intensidad del dolor varía de leve a severa. El dolor suele durar desde unos pocos minutos hasta varias horas, pero aproximadamente el 10% de los niños experimenta un dolor que dura todo el día.
Diagnóstico de síntomas y examen
Los niños con síntomas típicos de dolor funcional no requieren pruebas especiales. Algunos síntomas hacen imposible diagnosticar con precisión el dolor funcional. Estos síntomas incluyen pérdida de peso, sangrado, vómitos severos o diarrea, así como la edad de hasta 5 años. Si estos factores están presentes, o la causa no está clara, los médicos generalmente realizan pruebas básicas para el niño: sangre y orina.
Muchos médicos también realizan pruebas de intolerancia y análisis de sangre especiales. Si es necesario, las pruebas especiales incluyen radiografías, endoscopia, tomografía computarizada (TC) y colonoscopia.
Cuando no se pueden determinar las causas físicas de los síntomas de dolor por encima del ombligo en un niño, el médico puede sospechar causas psicológicas. Cuando el dolor funcional es la causa, a los padres a menudo les preocupa que el dolor cause algo muy serio. El médico debe asegurarse de que estos dolores sean reales pero no graves.
El dolor del niño debe ser reconocido tanto por los padres como por los médicos, quienes ayudarán a fortalecer la confianza del niño. Los síntomas de estos dolores por encima del ombligo se pueden eliminar con la ayuda de analgésicos suaves.
Las dietas altas en fibra también pueden ayudar. Muchos medicamentos se usan con éxito variable, incluidos los antiespasmódicos, así como el aceite de menta y la ciproheptadina.
Se recomienda a los niños que realicen sus tareas normales, en particular, asistir a la escuela, a pesar del dolor. Si el dolor abdominal está asociado con la ansiedad debida a la escuela, la ausencia de la escuela solo puede aumentar la ansiedad del niño y agravar el problema. Cualquier otra fuente de estrés o ansiedad en el niño también se consideran muy cuidadosamente.
Si la causa de la ansiedad y el dolor abdominal no se pueden eliminar, el médico puede prescribir antidepresivos. Si el niño está gravemente deprimido o tiene problemas psicológicos o mentales significativos, se necesitará asesoramiento en el campo de la psiquiatría. Y cuando los problemas psicológicos desaparecen, el dolor sobre el ombligo también dejará de ser perturbado.
Tratamiento del dolor por encima del ombligo.
El tratamiento se prescribirá de acuerdo con el diagnóstico, el historial médico, el examen físico y los resultados de las pruebas. El tratamiento puede ser simple, por ejemplo, en forma de recomendaciones para enviar al paciente a casa con instrucciones para descansar, ingesta adecuada y suficiente de líquidos y consejos para una dieta fácil.
El tratamiento del dolor sobre el ombligo puede ser extenso, como la hospitalización y la cirugía.
Algunos tipos de dolor abdominal requieren tratamiento quirúrgico. Si el dolor del paciente aumenta debido a los órganos internos infectados, como la inflamación de la vejiga o la vesícula biliar, la persona debe ser llevada al hospital y será necesaria la cirugía.
La obstrucción intestinal a veces requiere cirugía, dependiendo de lo que está causando la obstrucción.
Si el dolor del paciente aumenta debido a la rotura o deformación de los órganos, como los intestinos y el estómago, necesitará una cirugía inmediata.