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Salud

Dolor púbico

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Último revisado: 23.04.2024
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El dolor en el área púbica puede ser causado por varias razones, muchas de las cuales no están asociadas con patologías o lesiones. Mons pubis - el llamado tubérculo púbico, que se encuentra tanto en hombres como en mujeres. Pubis se encuentra por encima de los genitales y sobresale ligeramente por encima de la superficie de la parte inferior del cuerpo, ya que tiene una capa de grasa. Los límites de la zona púbica están en la parte superior, el surco púbico y en las caderas, los surcos de la cadera. La estructura del tubérculo púbico incluye tanto tejidos blandos como huesos y cartílago. Dentro de la parte inferior del cuerpo, debajo del pubis hay dos huesos púbicos, una articulación o sínfisis, que están conectados por un disco que consiste en tejido de cartílago.

Más a menudo, el dolor en el área púbica provoca enfermedad, lesión o desplazamiento de los huesos, los tejidos blandos del pubis se dañan con mucha menos frecuencia.

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¿Qué causa el dolor en la zona púbica?

Lesión traumática en los huesos púbicos cuando se lastima, golpea o cae. Una posible fractura desplaza los huesos, aparece dolor en la zona púbica. El hueso púbico es las dos ramas y el propio cuerpo del hueso, que forma la zona del acetábulo que se encuentra en el frente. El acetábulo, a su vez, consiste en el pubis, el ilion y el ciático, y sirve como superficie para una importante articulación de la cadera. Las ramas del hueso púbico están conectadas por una sínfisis. Toda esta compleja estructura es bastante vulnerable y un fuerte golpe puede provocar un desplazamiento o fractura del tejido óseo. El dolor en la zona púbica no es específico para el diagnóstico de fracturas, se confirman mediante exámenes, palpación y examen de rayos X.

Además de las sensaciones dolorosas que se agravan con la actividad física, especialmente al caminar o hacer ejercicio en las piernas (sentadillas, flexiones, subir escaleras), se altera la micción. Un síntoma característico es la dificultad para levantar las piernas en posición prona: un síntoma de Gorinev o un síntoma de un talón pegajoso, que también es característico de una fractura de cadera.

Si se confirma el diagnóstico de fractura del pubis, la terapia consiste en una etapa de anestesia (inyectar analgésicos), reposo en cama estricto y colocación de la pierna, a partir de la cual se determina la fractura de la rama labial, en la férula de Beller (para el estiramiento del esqueleto y la descarga de músculos). Si la fractura se diagnostica como bilateral, la víctima se encuentra en una posición típica de rana durante cuatro a cinco semanas, cuando las piernas se doblan y las rodillas se mueven hacia los lados, los pies se tocan entre sí. El paciente se coloca en una cama ortopédica especial para evitar posibles riesgos de escaras. Durante la hospitalización, se realiza un complejo de terapia física, sesiones de fisioterapia, terapia sintomática y de vitaminas.

El dolor en el área púbica también puede ser desencadenado por patologías ginecológicas, que a menudo se desarrollan en forma latente. La endometritis, la anexitis, la endometriosis, que alcanzan la etapa aguda, suelen ir acompañadas de dolor en la parte inferior del abdomen, localizado en este lugar. El dolor en estas enfermedades casi nunca es intenso, tiene un carácter tirador y doloroso con irradiación a la ingle. 

El dolor severo en hombres y mujeres es un signo de exacerbación de una enfermedad grave. En las mujeres, el dolor en esta área puede indicar el inicio del proceso de aborto espontáneo (aborto espontáneo), especialmente si están acompañadas de sangrado, en los hombres, una exacerbación de la prostatitis. 

El dolor en la zona púbica puede ser unilateral. No importa el dolor localizado derecho o izquierdo, indican tumores ováricos ocultos o vejiga inflamada. La naturaleza del dolor depende de la etapa en que se localiza la enfermedad. Si el proceso del cáncer acaba de comenzar su desarrollo, el dolor puede ser tenso y débil. Si el proceso se vuelve inflamatorio, el tumor es grande, el dolor puede ser agudo, insoportable, acompañado de una descarga. 

El embarazo ectópico, que es una patología amenazadora, también puede manifestar dolor en la zona púbica. El dolor en la zona púbica, al igual que cualquier otro dolor por tirones o calambres en la parte inferior del abdomen, como la secreción atípica, los mareos son señales alarmantes que indican un embarazo tubárico. 

El dolor agudo e intenso en el área púbica, que se combina con el sangrado, las secreciones después del contacto sexual pueden indicar una pierna torcida de un quiste ovárico o ruptura de un tumor. La ruptura de un quiste tiene síntomas característicos, que incluyen mareos, una caída en la presión arterial y un estado febril. 

El dolor en la región púbica, en su parte inferior, más cerca de la vulva, puede ser un signo de patología congénita del hueso púbico cuando está excesivamente extendida y bloquea la entrada a la vagina. Cualquier contacto sexual con esta patología provoca dolor intenso, porque el hueso presiona el canal uretral. 

El dolor en la zona púbica puede deberse a causas fisiológicas normales durante el embarazo. Además de los cambios en el sistema hormonal, los huesos pélvicos comienzan a suavizarse ligeramente, preparándose para el parto. Este proceso ocurre lentamente, bajo la influencia de una hormona específica, llamada relaxina. Y los huesos de la pelvis y la articulación muy púbica comienzan a separarse, lo que brinda una oportunidad para el desarrollo del feto. El ablandamiento patológico y, en consecuencia, la movilidad excesiva de los huesos púbicos en la práctica ginecológica se denomina sínfisis. Además del hecho de que el hueso púbico se desplaza periódicamente, el tejido blando del pubis se hincha notablemente. La sinfisitis se manifiesta externamente por un andar pesado, tan característico de las mujeres embarazadas (marcha de pato), dificultad para girar el cuerpo, subir las escaleras y la "lentitud" general del motor. El dolor en el área púbica se vuelve insoportable, especialmente es fuerte en la palpación. Los factores que provocan una sinfisitis pueden ser deficiencia de calcio, anomalías estructurales y anatómicas congénitas del sistema pélvico. Como regla general, después del nacimiento de un bebé, cuando el cuerpo se restaura gradualmente, todos los signos de la sinfisitis desaparecen. 

La enfermedad de la sínfisis es una afección patológica del hueso púbico después del parto, que se acompaña de dolor, fiebre. Esta es una enfermedad bastante grave que puede desarrollarse durante el parto rápido, cuando los huesos púbicos no solo divergen, sino que se rompen en el lugar de la articulación (sínfisis). La razón de la brecha también puede ser un niño grande y los huesos estrechos de la pelvis, o su insuficiente divergencia, "preparación" para el proceso de parto. El tratamiento consiste en anestesia local, reposo en cama, generalmente se coloca un vendaje especial en los huesos de la pelvis. 

El dolor en el área púbica también puede ocurrir en los hombres, con mayor frecuencia debido al desarrollo de una hernia inguinal o una exacerbación de la prostatitis crónica. La hernia no se limita al dolor, se irradia a la parte baja de la espalda o al sacro, a veces incluso a la pierna. 

El dolor en la región púbica puede ser provocado por la osteomielitis crónica, que entra en la etapa inflamatoria. Al mismo tiempo, la sínfisis (la articulación púbica) se inflama, los tejidos púbicos se hinchan dramáticamente. La sintomatología de la osteomielitis del pubis es extremadamente similar a los síntomas de la sinfisitis, por supuesto, la presencia o ausencia de embarazo, así como los análisis de sangre analíticos y los rayos X ayudan a diferenciarlos.

¿Qué pasa si hay dolor en la zona púbica?

El dolor en la región púbica puede ser agudo o crónico, persistente. En caso de dolor agudo, se debe analizar el estado del paciente y, si los dolores van acompañados de hipertermia, malestar general, secreciones, se debe llamar una ambulancia. Si los síntomas se manifiestan borrados, debe visitar al médico, ser examinado y comenzar el tratamiento.

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