Tos en un niño con fiebre

Tos niño con temperatura - es decir, la combinación de los signos de inflamación como la fiebre con sistema de reacción de protección respiratoria en forma de tos - un fenómeno típico en diversas infecciones del tracto respiratorio superior y las vías respiratorias.

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Causas de un niño con fiebre

Causas principales de la tos en un niño con una temperatura asociada con infecciones respiratorias agudas virales (IRA), gripe, faringitis, rinofaringitis, laringitis, amigdalitis, traqueítis, bronquitis, neumonía, pleuresía, la tos ferina, difteria, sarampión.

Influenza está empezando a mostrar síntomas de malestar y la toxicidad viral (dolores en el cuerpo, dolor de cabeza, etc.), pero la tos en un niño aparece muy rápidamente y la temperatura 40. Adenoviral SARS se caracteriza por fiebre, tos y secreción nasal en un niño, así como la derrota de los ojos membranas conectivos ( conjuntiva). La temperatura elevada puede durar una semana y se acompaña de diarrea.

Cuando un cosquilleo en la garganta al tragar, dolor de garganta, tos y temperatura de 37,5 en el niño, entonces puede ser una inflamación viral de la garganta - faringitis. Si tanto la infección de la mucosa afectada de la nariz y la garganta, los médicos a diagnosticar nasofaringitis, en el que el marcado sequedad y dolor de garganta, dificultad para respirar, tos seca, vómitos, y la temperatura del niño. Además, los vómitos de moco son característicos para la etapa inicial de esta enfermedad.

Con la laringitis, inflamación de la laringe mucosa y las cuerdas vocales, voz ronca, en la garganta también persistente, el niño sufre ataques de tos seca. La amigdalitis o angina (inflamación de las amígdalas palatinas) - Enfermedad difícil: puede ocurrir no sólo debido a las infecciones del tracto respiratorio superior de estreptococos o virales, sino también en la mononucleosis infecciosa o enteritis. En este último caso, el niño aparece con tos, temperatura y diarrea.

Debido a la inflamación de la membrana mucosa de la tráquea - traqueítis - la tos infantil y la temperatura: tos seca (sobre todo en la noche, por la mañana se hace más intensa al toser duele en el pecho), pero la temperatura se eleva ligeramente.

La manifestación de la bronquitis comienza con una tos seca en el contexto de la temperatura corporal subfebril. Entonces la tos se vuelve productiva, es decir, con la salida del esputo mucoso y mucoso seroso. Entonces, una tos y temperatura húmeda en un niño pueden ser signos de un proceso inflamatorio en los bronquios.

Con mayor frecuencia en los niños durante los primeros dos años de vida de la neumonía - una inflamación infecciosa aguda del pulmón con fiebre y una tos - estafilococos causan, virus parainfluenza, virus sincitial respiratorio y bacterias Escherichia coli; en niños mayores, los principales patógenos de la neumonía son Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae. Y la bacteria Chlamydophila pneumoniae causa neumonía por clamidia con tos prolongada y fiebre.

El proceso inflamatorio en la envoltura pulmonar con forma exudativa de pleuresía se hace sentir como tos y temperatura húmedas en el niño, y si la tos es seca, esta pleuresía es fibrinosa. En muchos casos, esta patología surge como una complicación de la inflamación en los pulmones.

Las causas de la tos en un niño con una temperatura pueden estar cubiertas en la forma catarral de la tos ferina, una enfermedad respiratoria infecciosa aguda causada por la bacteria Bordetella pertussis. En el período prodrómico de temperatura corporal elevada, la tos ferina generalmente no da, y si el índice de temperatura aumenta, entonces ligeramente, tiene poco efecto sobre el bienestar general del niño. Además, a pesar de la naturaleza paroxística de la tos, algunos pediatras se dejan engañar por la similitud de la fase inicial de tos ferina con IRA, y prescriben el tratamiento de una infección respiratoria común. Y mientras tanto (después de aproximadamente 8-10 días), la tos se vuelve más fuerte - silbidos durante la inspiración, con moco viscoso que es difícil de expectorar, con la transición de los ataques de vómitos tos dolorosa. Y no hay medidas terapéuticas que no eliminen estos síntomas, por lo que en Occidente la enfermedad se conoce como tos de 100 días

Buen médico en tales circunstancias, tos, vómitos, y la temperatura de un niño debe facilitar sin demora la entrega designar un análisis de sangre para los leucocitos y linfocitos, así como para llevar a cabo un examen serológico de esputo y exudado nasofaríngeo. Debido a que la complicación más fácil de la tos ferina es la bronconeumonía, cuando la temperatura del niño es 38 y la tos con dificultad para respirar. Y lo más difícil y a veces irreversible es dejar de respirar.

El diagnóstico de la difteria se realiza cuando la bacteria Corynebacterium diphtheriae afecta la garganta y la laringe, con la formación de películas que se adhieren a los tejidos. Tos seca y temperatura en el niño, hinchazón de las membranas mucosas cerca de los ganglios linfáticos locales y el sifote: signos de crup o difteria de la laringe. Todo esto puede conducir a un estrechamiento de la luz de la vía aérea y su obstrucción.

La temperatura, la erupción y la tos en un niño son signos de sarampión causados por el virus del género Morbillivirus. Cuando el sarampión está infectado, el niño tiene fiebre de 39 y tos (seca, ladridos), así como una erupción en la piel (primero en la cara y el cuello, y después de un par de días y en todo el cuerpo). La tos con sarampión requiere mucha humedad en la habitación donde está el niño enfermo. Entre las complicaciones más comunes de esta enfermedad está la neumonía.

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Tratamiento para la tos en un niño con fiebre

Como cualquier efecto terapéutico, tratamiento de la tos en un niño con temperatura debe tener en cuenta dos factores principales: la causa de la tos y el rendimiento a temperatura elevada, así como características de la tos (seco o húmedo). El tratamiento etiológico está dirigido a la causa de la enfermedad, y el tratamiento para la tos en sí se refiere a la terapia sintomática, que depende del tipo de tos.

Si la temperatura del niño es 38 y la tos, los pediatras recomiendan el uso de antipiréticos para niños en forma de suspensión: Panadol Baby, Ibufen D o Ibufen junior. Por ejemplo, las dosis estándar de Ibufen D son para niños de hasta 1-3 años - 0.1 g tres veces al día, 4-6 años - 0.15 g, 7-9 años - 0.2 g, 10-12 años - 0.3 g tres veces al día. Panadol Baby en forma de jarabe para niños de 2 a 6 meses toma 2.5 ml; de 6 meses a 2 años - 5 ml cada uno; 2-4 años - 7.5 ml; 4-8 años - 10 ml cada uno; 8-10 años, 15 ml cada uno; 10-12 años - 20 ml cada uno.

El tratamiento etiológico de la tos en un niño con fiebre presupone la lucha contra la infección bacteriana. Si la tos y la temperatura de un niño son 40, entonces se necesitan antibióticos. Los pediatras se administran en tales casos Amoxicilina (Amin, Amoksillat, Ospamoks, Flemoksin), claritromicina (Klatsid, Klimitsin, clindamicina, Fromilid) o azitromicina (Azitral, Zitrolid, Sumamed). La amoxicilina para niños de 2-5 años dar 0,125 g tres veces al día (después de las comidas), los niños de 5-10 años - 0,25 g tres veces al día. Dosis para adultos: 0.5 g tres veces al día.

Claritromicina dosis recomendada para el tratamiento de la amigdalitis en niños mayores de 12 años (niños menores de este fármaco no está asignado) - 0,25 g dos veces al día o 0,5 g - una vez al día (curso mínimo de tratamiento - 5-7 días ) La azitromicina en forma de jarabe se prescribe a 10 mg por kilogramo de peso corporal, el medicamento debe tomarse una vez al día durante una hora antes de las comidas, durante tres días.

Los antibióticos en la tos ferina tienen sentido para aplicarse dentro de las tres semanas desde el inicio de la aparición de los síntomas de la enfermedad, pero la terapia antibacteriana en el futuro no da resultados positivos en la mayoría de los niños afectados. Cuando la tos ferina en los bebés, se recomienda el uso de gammaglobulina hiperinmune contra la tos ferina. Y aún no se han desarrollado métodos efectivos para el tratamiento sintomático de la tos en esta enfermedad.

La principal tarea que debe resolver el tratamiento sintomático de la tos en un niño con temperatura es convertir la tos seca en tos húmeda y así acelerar y facilitar la liberación del tracto respiratorio del esputo.

Por lo tanto, el jarabe de la tos Ambroxol (Ambrobe, Ambroghexal, Lazolvan) debe usarse en niños menores de 2 años, 2.5 ml 2 veces al día; 2-5 años - 2.5 ml tres veces al día; después de 5 años - 5 ml 2-3 veces al día. Si laringitis, traqueítis, neumonía tos seca intensa en un niño con fiebre, a continuación, a partir de los 12 años, se le permite utilizar la acetilcisteína fármaco (NAC, Atsestad) - 100 mg tres veces al día.

Los jarabes expectorantes más recomendados en la práctica pediátrica son:

• jarabe de malvavisco - para menores de 12 años de una cucharadita (diluido en 50 ml de agua caliente) hasta 5 veces al día para niños mayores de 12 años - una cucharada 4-5 veces al día (tomada después de una comida);
• Pertussin (Tussamag): tomado en una cuchara de té o postre tres veces al día;
• Bronchicum: se recomienda a los niños menores de 2 años dar media cucharadita dos veces al día; 2-6 años: una cucharadita; 6-12 años: una cucharadita tres veces al día; después de 12 años - con una cuchara de postre tres veces al día;
• Broncolitina - para niños de 3 a 10 años para dar 5 ml tres veces al día, más de 10 años - 10 ml 3-4 veces al día (después de comer);
• Bronquitis: se usa desde los tres meses de edad hasta las 10 gotas tres veces al día (después de una comida), y desde el año hasta las 10 gotas, se debe agregar una gota por cada año de vida del niño.

El fármaco expectorante basado en el extracto de la raíz de althea Mukaltin (en tabletas) diluye el esputo; Se recomienda a los niños de 3-5 años que den media tableta tres veces al día (puede disolver la píldora en una pequeña cantidad de agua tibia). Después de 5 años se puede utilizar para toda la tableta.

Si la tos severa, vómitos, y la temperatura de un niño mayor de tres años, es posible - solamente prescritos por un médico - utilizar la gran reflejo de jarabe para la tos Sinekod (butamirata): niños de 3-6 años - 5 ml de jarabe de tres veces al día, 6-12 años - 10 ml, después de 12 años - 15 ml tres veces al día.

Alivia la flema y ayuda a la tos en un niño con una temperatura de inhalación de vapor con soda (una cucharadita por taza de agua hirviendo) o con cualquier agua mineral alcalina. También es útil respirar infusiones humeantes de cogollos o hojas de eucalipto.

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Prevención de la tos en un niño con fiebre

La principal profilaxis de la tos en un niño con fiebre en ARVI es el endurecimiento de los niños durante todo el año y el fortalecimiento sistemático de su sistema inmune. Los pediatras británicos recomiendan en el "período más frío" dar a los niños un gramo de vitamina C por día. Algunos dicen que esto reduce la manifestación de síntomas de resfrío como fiebre, tos y secreción nasal en un niño en un 13%. Otros doctores argumentan que el uso preventivo de ácido ascórbico no reduce la incidencia de resfriados, pero reduce la duración de la enfermedad en un 8%.

Las infecciones del tracto respiratorio en niños (especialmente en los primeros cinco años de vida), debido a la edad inherente de la anatomía del sistema respiratorio, tienden a manifestarse a largo plazo en forma de tos subaguda. Entonces, después de infecciones específicas (por ejemplo, neumonía), la hiperreactividad bronquial en un niño puede durar de tres a ocho semanas. E incluso con el tratamiento sintomático adecuado de la tos y la normalización de la temperatura, la amenaza de la transición a la tos crónica permanece. Por esta razón, en algunos casos, los médicos no garantizan un pronóstico 100% positivo de tos en un niño con fiebre.

En la prevención de la tos en un niño con una temperatura en la difteria, el sarampión y la tos ferina, el papel principal se juega con vacunas apropiadas. Según la OMS, en el mundo más de 40 millones de personas sufren de pertussis cada año, de los cuales alrededor de 290,000 mueren. Alrededor del 90% de la tos ferina son niños menores de 10 años. Casi el 2% de los niños infectados con tos ferina menores de un año (en los países en desarrollo, hasta el 4%) esta enfermedad infecciosa termina siendo letal.

Por lo tanto, la tos en un niño con una temperatura, en primer lugar, debe diagnosticarse correctamente, lo cual es posible solo cuando se refiere a pediatras calificados y doctores ENT de niños.