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Salud

Tratamiento quirúrgico y medicinal del cáncer colorrectal

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Último revisado: 23.04.2024
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Antes de asignar un tratamiento para el cáncer colorrectal, el médico debe tener en cuenta características tales como tumores de etapa, su ubicación exacta y el volumen, la profundidad de penetración en el tejido circundante, la presencia de metástasis, así como el estado general del paciente. Hay muchos métodos para tratar la enfermedad. La tarea del médico es elegir el esquema terapéutico óptimo que sea más adecuado para un paciente en particular.

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Medicamentos para el tratamiento del cáncer de colon

Los medicamentos (quimioterapia) se prescriben para los tumores muy, muy a menudo, pero el método principal para tratar el cáncer sigue siendo una operación. La quimioterapia puede usarse para inhibir el crecimiento tumoral, prevenir y eliminar metástasis, en preparación para o después de la cirugía, para mejorar la efectividad del tratamiento.

Actualmente, dichos medicamentos se usan, dependiendo del propósito para el que se usa la quimioterapia:

  • Erbitux - se administra por vía intravenosa una vez / 7 días. Puede ser designado de manera independiente, o en combinación con Irinotecan. Entre los posibles efectos secundarios: alergias, erupciones cutáneas.
  • Avastin - administrado por vía intravenosa una vez / 20 días. Bloquea el flujo de sangre a estructuras celulares malignas. Generalmente se prescribe en combinación con 5-fluorouracilo o Irinotecan, especialmente en presencia de metástasis. Entre los efectos secundarios se encuentran el aumento de la presión arterial, las hemorragias nasales y un mayor riesgo de trombosis.
  • Irinotecan - administrado por vía intravenosa una vez / 10 días, a veces en combinación con 5-fluorouracilo. Efectos secundarios: fatiga, diarrea, disminución de la hemoglobina, aumento de la predisposición a enfermedades infecciosas.
  • Oxaliplatino (Eloxatin): administrado por vía intravenosa una vez / 15-20 días. En presencia de metástasis se combina con 5-fluorouracilo. De los efectos secundarios fatiga más común, trastornos dispépticos, infección, paresia y parestesia, una sensación de frío en el cuerpo.
  • Capecitabine es una droga para uso interno, tiene un efecto y efectos secundarios similares al 5-fluorouracilo.
  • El 5-fluorouracilo es un medio para la administración intravenosa, generalmente combinado con radioterapia. Como todos los medicamentos quimioterapéuticos, tiene una serie de efectos secundarios: aumento de la fatiga, diarrea, estomatitis ulcerativa, descamación y enrojecimiento de los pies y las palmas.

La efectividad de la quimioterapia, como un tipo de tratamiento independiente, es bastante baja. Sin embargo, en combinación con otros efectos terapéuticos, las posibilidades de éxito aumentan significativamente.

Radioterapia para el tratamiento del cáncer de recto

La radioterapia es el efecto de los rayos X de mayor energía, que es un flujo de fotones o haces dirigidos de otras partículas elementales. Los rayos dirigidos altamente dosificados, que en efecto superan a los rayos ordinarios utilizados para el examen radiográfico, tienen una capacidad destructiva contra las células cancerosas malignas. Esto lleva a dañar el ADN de la célula y su destrucción.

Antes de comenzar a irradiar, debe pensar cómo proteger al más cercano del tumor al tejido sano. Para esto, el médico considera cuidadosamente el esquema de la terapia. Consiste en determinar la ubicación del tronco del paciente, de modo que la corriente de radiación se dirija estrictamente en la dirección correcta. Esto hará que la radiación sea más efectiva y la carga en los tejidos cercanos es mínima. Ante la idea de tal esquema, se aplican marcas de corrección específicas a la piel del paciente.

Con el fin de proteger los tejidos sanos, entre otras cosas, se usan placas de plomo reflectantes para los pacientes. Para aclarar el tamaño del tumor y hacer coincidir el diámetro del haz con él, se realiza una computadora o una resonancia magnética.

Qué dan las sesiones de irradiación:

  • reducir el tamaño de la neoplasia (para simplificar la realización de la intervención quirúrgica);
  • destruir las células malignas que podrían permanecer después de la cirugía para reducir el riesgo de recurrencia de la enfermedad.

Las sesiones se llevan a cabo todos los días, durante un mes y medio. Cada procedimiento dura solo un par de minutos y no causa ninguna molestia al paciente.

Los efectos secundarios de la radiación pueden ser:

  • irritación de la piel;
  • diarrea;
  • debilidad

Después de la finalización de la terapia, todos los eventos adversos generalmente desaparecen.

Tratamiento alternativo para el cáncer colorrectal

El cáncer de recto es una enfermedad muy grave, que sería irracional tratar solo con medios alternativos. Las recetas de medicina alternativa pueden usarse solo como un complemento del tratamiento tradicional, previa consulta y aprobación del médico.

El enema en el cáncer colorrectal se puede utilizar para facilitar la liberación de heces. Como regla general, en las clínicas, el enema se coloca inmediatamente antes de las pruebas de diagnóstico o intervención quirúrgica. Pero en la medicina alternativa, los enemas se utilizan con frecuencia para inyectar infusiones de hierbas y soluciones salinas en el recto, que es un elemento del tratamiento del cáncer. De la práctica no se recomienda realizar enemas para neoplasmas de tamaño considerable, con tumores en descomposición y en presencia de metástasis. Si la neoplasia tiene un tamaño pequeño, entonces no está prohibido colocarla, aunque debe ser cuidadosa y cuidadosa. En el caso de que después del enema haya un empeoramiento de la condición del paciente, o si hay dolores, entonces este método de tratamiento debe abandonarse. En ausencia de sensaciones desagradables, el uso de un enema es completamente permisible.

La mayoría de las veces, como microclster en el cáncer del recto, usa infusiones de hierbas. Se recomiendan las siguientes tarifas:

  • hierba celidonia, salvia, abedul de riñón y álamo, campo de cola de caballo de hierba;
  • hierba celidonia, hierba de cola de caballo, manzanilla, ajenjo, brotes de álamo;
  • color de manzanilla, cicuta, hierba celidonia, caléndula, lino, cazuela;
  • elefante, rosa mosqueta, hojas de ortiga.

Para preparar la infusión, tomar 10 g de cada ingrediente, mezclar (1 cucharada de la mezcla con 250 ml de agua), preparar e infundir durante 2,5 horas. Después de filtrar, agregar 1 cucharada. L. Aceite de espino cerval de mar. Se usa como un enema antes de acostarse. Cuando se usa, la infusión no debe estar caliente, pero tener una temperatura de +35 ° C. La duración del tratamiento es de 10-14 días. Después de un descanso de una semana, el curso puede repetirse.

El tratamiento del cáncer de recto con soda es bastante arriesgado y no es bienvenido por los representantes de la medicina oficial. Sin embargo, existe un método de este tipo, y se lo informaremos con fines informativos.

El mecanismo de exposición a los refrescos es el siguiente: una solución alcalina bloquea el desarrollo de células cancerosas, para las cuales el hábitat ácido es favorable. Como resultado, la neoplasia deja de crecer y finalmente se disuelve (al menos, según dicen los partidarios del tratamiento alternativo). Para mostrar el efecto terapéutico del bicarbonato de sodio, se usa en forma de soluciones para administración oral, para colocar enemas e incluso para inyectar directamente en el tumor. La aplicación interna de una solución de soda de inmediato se pone en tela de juicio, de hecho, cualquier álcali se neutraliza por los contenidos ácidos del estómago que pueden conducir solo a una lesión de las paredes gástricas. En cuanto a la aplicación del enema de la solución de soda, aquí la pregunta es bastante controvertida, a la que aún hoy no se ha dado una respuesta clara.

El tratamiento a base de hierbas es el método más conocido para afectar un tumor canceroso. Hay muchas recetas para el uso de hierbas, pero todas son efectivas de diferentes maneras. Los métodos más populares de tratamiento son:

  • mezcle 10 gramos de hojas de aloe (no menos de 4 años), rizomas de helenio, hongos de abedul, vierta 500 ml de vino tinto e insista en la oscuridad durante 7-8 días, revolviendo ocasionalmente. Coma 50 ml tres veces al día después de comer;
  • mezcle 30 g de jugo recién exprimido de las hojas inferiores de aloe con 20 g de miel líquida natural. Por separado, 20 gramos de hierba de San Juan, verter 1500 ml de agua y hervir durante 5 minutos, luego cuele y mezcle con 100 ml de vino. Mezcle la mezcla resultante con aloe y miel. El vino es rojo seco. El medicamento debe guardarse en una botella oscura en un lugar fresco, puede hacerlo en el refrigerador. Use 2 cucharaditas tres veces al día después de las comidas;
  • mezcle 2 cucharadas de espino cerval y 1 cucharada de manzanilla. Recolección en una cantidad de 1 cda. Poner un vaso de agua hirviendo e insistir durante media hora. Filtra y bebe la infusión a la vez. Tal medicamento debe hacerse a diario.

La pureza en el cáncer de recto ayuda a eliminar los espasmos, el dolor y también a reparar los tejidos dañados por el cáncer.

Para preparar un medicamento, debe cavar una planta durante el período de floración (alrededor de mayo) junto con el rizoma, enjuagar y secar a la sombra durante 2 horas. Después de esto, es necesario moler la celidonia a través de la picadora de carne y exprimir el jugo formado. Para permanecer en el refrigerador por 3 días, filtre y vierta el jugo con alcohol medicinal (1 litro de jugo - 0.25-0.3 litros de alcohol). Conservar fondos hasta 5 años. Tome 1 cucharada por hora antes de las comidas, con una pequeña cantidad de agua, aproximadamente 4 veces al día.

Antes de comenzar a usar remedios alternativos, no se olvide de consultar a un médico; esto le ayudará a evitar consecuencias adversas después del final del tratamiento.

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Supositorios para cáncer de recto

Para aliviar los síntomas de un tumor canceroso, a menudo se usa un supositorio con analgésicos para eliminar el síndrome de dolor. Los supositorios más comunes sobre la base de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos o fármacos anestésicos locales.

Supositorios antiinflamatorios no esteroideos:

  • Ketonal;
  • Flexan;
  • Arthrosylen;
  • Voltaren;
  • Artrum;
  • Diclofenac, etc.

Supositorios anestésicos:

  • Velas de novocaína;
  • Anestezol.

Los supositorios para la eliminación del dolor en tumores cancerosos se prescriben para la administración cada 5 horas, en la cavidad rectal, preferiblemente después de la evacuación intestinal.

Supositorio de glicerina para el cáncer de recto no se recomienda. Tales supositorios eliminan eficazmente el estreñimiento, pero irritan el tejido mucoso ya dañado del intestino. El uso de glicerol puede provocar un agravamiento de la enfermedad y la aparición de cáncer sangrante.

Vitaminas para el cáncer de recto

Los pacientes oncológicos pueden tomar vitaminas y necesidad, porque dichos componentes biológicos participan activamente en la restauración del cuerpo y respaldan su inmunidad. Además, las vitaminas reducen los efectos secundarios de la irradiación y la quimioterapia, permiten reducir las manifestaciones de intoxicación. Sin embargo, los pacientes deben tener en cuenta que la elección y el uso de preparaciones vitamínicas deben coordinarse con el médico, ya que algunas sustancias vitamínicas pueden, por el contrario, incentivar el crecimiento del tumor.

  • La vitamina A tiene un efecto anticancerígeno, gracias al efecto antioxidante, la capacidad de mejorar el vínculo entre las células y normalizar el ciclo celular. Típicamente, el retinol se administra por vía intramuscular durante varios meses. Lo principal - no exceda la dosis, de lo contrario la intoxicación del cuerpo solo puede empeorar.
  • Las vitaminas B son responsables del curso del metabolismo en el cuerpo. A pesar de la importancia y el valor de estas vitaminas, se deben tomar con precaución en los tumores, ya que pueden estimular significativamente el crecimiento y la recuperación de las células, incluido el cáncer.
  • El ácido ascórbico reduce significativamente el riesgo de desarrollar tumores y se puede utilizar como prevención. En presencia de cáncer, la vitamina C alivia los efectos secundarios al tomar citostáticos u hormonas, lo que aumenta la inmunidad y promueve la formación de radicales libres.
  • La vitamina D asegura la integridad de las paredes vasculares, activa el sistema inmune y restablece el metabolismo del calcio.
  • La vitamina E se usa para prevenir la posible recurrencia de tumores malignos; a menudo se usa durante la rehabilitación, especialmente después del tratamiento con fármacos citostáticos.

Las vitaminas son indispensables para restaurar y mantener el cuerpo en un período difícil para la salud. No siempre es posible obtener todas las sustancias necesarias con los alimentos, por lo que en muchos casos, los médicos prescriben preparaciones de vitaminas complejas para fortalecer las reservas internas del cuerpo.

Homeopatía

La homeopatía en forma de dirección médica se formó hace más de doscientos años. Y ya por hoy en nuestro país se les permite usar no menos de 1500 preparaciones homeopáticas diferentes. Además, durante los últimos 20 años, dichos medicamentos han sido reconocidos, incluidos representantes de la medicina académica, debido a la gran cantidad de estudios realizados y los resultados positivos de los fondos utilizados.

En cuanto a la oncología, aquí las preparaciones homeopáticas se usan principalmente para la prevención de enfermedades malignas, y no para el tratamiento. Si la condición del paciente es tal que se requiere intervención quirúrgica, quimioterapia y radiación, entonces dicho curso de tratamiento debe llevarse a cabo sin falta. Los remedios homeopáticos se pueden usar para reducir los efectos secundarios, para aliviar el bienestar del paciente y también para preparar la oncología para la intervención quirúrgica o durante la rehabilitación.

Si aún desea probar algún medicamento homeopático para tratar el cáncer, entonces evalúe la situación con seriedad, consulte a un médico y tome una decisión ponderada.

Tratamiento quirúrgico del cáncer de recto

El tratamiento quirúrgico de un tumor es la principal variante de la lucha contra la enfermedad. Como se ha demostrado en la práctica, cualquier otro tipo de tratamiento tiene solo un efecto restrictivo temporal.

Actualmente, los cirujanos quirúrgicos practican tales variantes de intervenciones quirúrgicas como cirugía radical y conservadora de órganos para el cáncer colorrectal. Es decir, si existe la posibilidad, el médico intentará salvar parte del recto para la posibilidad de mantener aún más la función de eliminar las heces del ano. Con una operación radical, se pierde la función del esfínter anal, y en lugar de otra, se produce un orificio artificial llamado colostomía.

Se conocen los siguientes tipos de operaciones para el cáncer de colon:

  • resección - extirpación del área del intestino dañado con la formación de un departamento tubular especial con una ubicación inferior en la pelvis. La resección se realiza cuando el tumor se localiza en la parte superior o media del recto;
  • resección con derribar parte del colon hasta el ano - es una cirugía para extraer el colon enfermo con un cambio en su lugar partes de aguas arriba del intestino, lo que le permite crear la semejanza del recto y el esfínter anal para mantener la natural. Tal operación se realiza en el estado normal de las partes superiores del intestino;
  • eliminación del sitio del tumor del recto, junto con áreas de fibra y ganglios linfáticos cercanos. El esfínter no se conserva, en el abdomen se excreta la colostomía;
  • intervención quirúrgica mediante el método de Hartmann: extracción de solo neoplasmas y retirada de la colostomía. Se prescribe para pacientes débiles y pacientes en edad senil;
  • la salida de la colostomía (la neoplasia no se elimina al mismo tiempo) se asigna cuando se inicia el proceso maligno para prolongar la viabilidad del paciente.

Además, las operaciones se pueden combinar entre sí. Por ejemplo, la extirpación quirúrgica del recto se puede llevar a cabo simultáneamente con la eliminación de metástasis o áreas de educación germinal en los órganos más cercanos.

También existe el cáncer de recto inoperable: es un tumor que no se puede extirpar debido a un descuido del proceso, o debido a un estado general insatisfactorio del paciente, que impide que el médico realice la operación. En este caso, el tratamiento sintomático se lleva a cabo para apoyar la vida del paciente. En presencia de obstrucción intestinal, se recomienda una intervención mínima para eliminar la abertura de la colostomía, sin resección de la neoplasia.

Rehabilitacion

El período de rehabilitación para los pacientes operados es:

  • usar un cinturón de vendaje para reducir la carga sobre el sistema muscular del abdomen (esto favorece la curación rápida de los tejidos dañados);
  • en la observación de la actividad motora en el período postoperatorio (se recomienda levantarse después de unos días, caminar por el pasillo, etc.);
  • en la observancia de una dieta especial de ahorro para el ajuste del intestino.

La restauración de la función intestinal normal es una etapa importante de la rehabilitación. Al principio, el paciente puede sufrir trastornos de la defecación, diarrea, no debe preocuparse, esto es bastante normal. Con el tiempo, el intestino alterado se adaptará a su condición y la defecación volverá a la normalidad.

Es importante: prevenir el estreñimiento, para evitar la irritación de los intestinos por los terneros y los productos de su descomposición.

Si durante la operación al paciente se le realizó una colostomía, entonces es necesario explicarle al paciente la necesidad de usar un dispositivo especial para la recolección de heces, en vista de la ausencia de un esfínter anal.

Cuidando a un paciente con cáncer de recto

El cuidado en el hogar para el orificio de la colostomía puede ser llevado a cabo por el paciente mismo y sus familiares. Después de la defecación, el orificio se trata de acuerdo con el siguiente esquema:

  • eliminar restos de heces;
  • lavar el orificio y el área cercana con agua tibia;
  • borre el agujero con un paño suave;
  • aplicar una pomada antiséptica sobre la piel, los excedentes de los cuales se eliminan con una servilleta;
  • aplique un disco de vellón, lubricado con vaselina, al orificio limpio;
  • cubrir una pieza de gasa;
  • fijado con vendaje o cinturón de vendaje.

Tales acciones se toman en la etapa de curación de la colostomía. Después de que la fístula haya sanado, el médico dará recomendaciones sobre el uso de la kalospriemnika.

Para reemplazar la bolsa, es necesario:

  • retire la bolsa absorbente contaminada y deséchela sin estirar o herir la piel;
  • Cubra la piel cerca del agujero con una servilleta, lávela con agua tibia;
  • agujero seco, lubricar con crema antiséptica (recomendado por el médico);
  • pegue un nuevo calorímetro a la abertura de acuerdo con las instrucciones adjuntas.

Con un cuidado normal, los pacientes pueden volver a su estilo de vida normal, acostumbrarse a varias condiciones nuevas de existencia.

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Dieta para el cáncer colorrectal

Un paciente con cáncer de recto diagnosticado debe hacer cambios en su dieta y estilo de vida. La nutrición dietética debe consistir en alimentos ricos en vitaminas y nutrientes.

Después de la intervención quirúrgica, las sustancias útiles del sistema digestivo no se digieren suficientemente bien, por lo que es importante usar alimentos de alta calidad y fáciles de digerir. La base de la nutrición debería ser la leche agria y los productos vegetales, así como los cereales y los mariscos.

Comida preferida:

  • frutas - frutas secas, frutas cítricas, kiwi, manzanas, aguacates;
  • bayas - fresas, fresas, frambuesas, así como sandía;
  • cultivos de hortalizas: repollo, calabacín, berenjena, tomate, pimiento, calabaza;
  • nueces, semillas;
  • mariscos - pescado, algas marinas;
  • cereales - alforfón, avena;
  • verdes, cebollas, ajo;
  • aceites vegetales;
  • productos de leche agria - yogur fresco, yogur, queso cottage.

Se recomienda masticar bien la comida, mientras se come en porciones pequeñas, pero con relativa frecuencia (5-6 veces al día). Los platos deben prepararse preferiblemente inmediatamente antes del uso.

De las bebidas, se debe preferir el té verde y la infusión de hierba.

Los alimentos difíciles de digerir, como la grasa, la grasa, los alimentos fritos, la leche entera, los quesos duros y derretidos, los bollos, el arroz blanco deben evitarse. No se recomiendan dulces, refrescos y productos semiacabados.

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Pronóstico: ¿cuántos viven después de la operación?

Aproximadamente el 25% de los pacientes con una lesión maligna del recto en el momento del diagnóstico tenían metástasis de largo alcance. Y solo en el 20% del tumor se detectó en las primeras etapas de desarrollo. Por lo tanto, la mayoría de los casos de la enfermedad se detectan en la tercera etapa.

La supervivencia estadística durante los primeros cinco años después del tratamiento puede ser del 50-60%. Depende de la escala del proceso tumoral, de la presencia y cantidad de metástasis, del estadio de la enfermedad y del estado general del paciente.

  • Si la neoplasia no sale del límite de la mucosa, no afecta más de un tercio del recto, no tiene metástasis, entonces el paciente sobrevive en el 80% de los casos.
  • Si la neoplasia afecta más de un tercio del tamaño del intestino (pero no más de 5 cm), y también tiene metástasis regionales en los ganglios linfáticos más cercanos, las posibilidades de supervivencia del paciente se estiman en 60%.
  • Si la neoplasia tiene grandes dimensiones, metástasis a distancia o germina en los órganos más cercanos, el pronóstico en este caso es menos favorable. La tasa de supervivencia a cinco años de estos pacientes no es más del 10-20%.

La cuarta etapa del proceso tumoral no deja ninguna posibilidad para que ningún paciente viva más de cinco años.

El tratamiento del cáncer de recto se lleva a cabo solo después de llevar a cabo todas las medidas de diagnóstico. El médico debe evaluar todas las posibilidades de la medicina para que el resultado de la enfermedad sea lo más favorable posible. Los regímenes de tratamiento más adecuados se debaten necesariamente con el paciente, y todos los procedimientos se llevan a cabo solo con su consentimiento (o con el consentimiento de familiares).

Prevención

La clave para el tratamiento eficaz del cáncer es el diagnóstico precoz. Para la gran mayoría de los pacientes, el diagnóstico tardío puede significar un pronóstico extremadamente desfavorable. Si el cáncer se detecta de manera oportuna, aumenta significativamente las posibilidades del paciente de sobrevivir y llevar un estilo de vida completo.

Para el diagnóstico precoz, se toman las siguientes medidas preventivas:

  • Encuesta de familias con un mayor riesgo de cáncer;
  • exámenes preventivos regulares de personas después de 50 años;
  • monitorización preventiva de pacientes que ya han sido tratados por un tumor canceroso o poliposis del intestino.

Se aconseja a las personas que a menudo sufren procesos inflamatorios en el intestino (p. Ej., Colitis ulcerosa) que realicen un control de diagnóstico una vez cada 1-2 años, porque en tales situaciones también existe un alto riesgo de desarrollar cáncer.

Además del examen periódico con los dedos del recto, se recomiendan los siguientes estudios:

  • una prueba de sangre latente en las heces;
  • Radiografía o examen endoscópico;
  • biopsia de pólipos disponibles.

Una parte importante de la prevención es una nutrición adecuada. Si hay obesidad, aumenta el riesgo de cáncer.

Para reducir el riesgo, se recomienda:

  • reducir significativamente el consumo de carne roja (o eliminar por completo);
  • use suficiente calcio (por ejemplo, con productos lácteos fermentados);
  • solo tome café molido de calidad (no soluble);
  • consumir suficiente cantidad de fibra vegetal;
  • use una cantidad suficiente de ácido fólico (por ejemplo, con hierbas);
  • limitar los dulces y el azúcar;
  • Aumente el uso de alimentos ricos en vitaminas A, C, D y selenio.

También puede reducir el riesgo de rechazo de malos hábitos y un estilo de vida activo.

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