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Campilobacteriosis
Último revisado: 23.04.2024
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Kampilobacteriosis es una enfermedad infecciosa zoonótica aguda con un mecanismo fecal-oral de transmisión del patógeno, que se caracteriza por fiebre, intoxicación, una lesión primaria del tracto gastrointestinal.
Código ICD 10
A04.5. Enteritis causada por Campylobacter.
¿Qué causa la campilobacteriosis?
La campilobacteriosis es causada por bacterias del género Campylobacter, principalmente C. jejuni, Campilobacteriaceae. El género Campilobacter incluye nueve especies. Campylobacter - varillas móviles gramnegativas de 1.5-2 μm de longitud, 0.3-0.5 μm de diámetro, tienen flagelo. Crecer en medio de agar con la adición de eritrocitos y antibióticos (vancomicina, anfotericina B) para suprimir la flora acompañante, formar colonias pequeñas. La temperatura óptima de crecimiento es 42 ° C, pH 7. Las bacterias forman sulfuro de hidrógeno, dan una reacción positiva a la catalasa. Tienen antígenos O termoestables y antígenos H termolábiles. Los antígenos de superficie más importantes son los LPS y la fracción de proteína soluble en ácido.
Epidemiología de la Campilobacteriosis
La campilobacteriosis está muy extendida en todos los países. Campylobacter causa hasta 10% de las enfermedades diarreicas agudas. Con el consumo de leche, la mayoría de los brotes de campylobacteriosis en los Estados Unidos están relacionados, estos brotes representan hasta el 80% de las enfermedades.
[Patogénesis de campilobacteriosis
El agente causal ingresa al cuerpo a través del tracto digestivo. La dosis infecciosa depende de la sensibilidad individual. De gran importancia son la dosis infecciosa, la gravedad del adhesivo y la capacidad invasiva del patógeno, así como su actividad citotóxica y enterotóxica. Se encontró una relación directa entre la gravedad y la duración de la enfermedad y el grado de actividad adhesiva de la bacteria.
¿Cuáles son los síntomas de Campylobacter?
Campylobacteriosis tiene un período de incubación que dura de 6 horas a 11 (generalmente 1-2 días). Aproximadamente 30-50% de los pacientes antes de que aparezcan los síntomas típicos de la campilobacteriosis, puede haber un período prodrómico febril que dura hasta 3 días. Los síntomas típicos de este período son debilidad general, artralgia, dolor de cabeza, escalofríos. La temperatura corporal se mantiene con mayor frecuencia dentro de 38-40ºC. La campilobacteriosis puede comenzar de forma aguda, con el desarrollo simultáneo de todos los síntomas. Los pacientes se quejan de náuseas, dolor en la región epigástrica, a menudo con vómitos. La silla es abundante, líquida, espumosa, en el 20% de los pacientes con una mezcla de moco y sangre. Puede haber signos de deshidratación (piel seca y membranas mucosas, oliguria, en algunos pacientes hay convulsiones a corto plazo).
¿Cómo se diagnostica la campilobacteriosis?
Clínicamente, el diagnóstico de campilobacteriosis es muy difícil: es necesario tener en cuenta los datos epidemiológicos (contacto con animales, la naturaleza grupal de la enfermedad).
El diagnóstico de campilobacteriosis se confirma al revelar el patógeno en un frotis nativo de heces mediante microscopía de contraste, aislándolo de las heces, la sangre, el líquido cefalorraquídeo y el tejido fetal abortado. Los cultivos se producen en medios nutritivos sólidos selectivos especiales con caldo verde brillante, tioglicolato o tripticasa con 5% de sangre de cordero o de caballo y antibióticos.
¿Cómo se trata la campilobacteriosis?
Cuando se trata a pacientes con campilobacteriosis que tienen lugar en forma de enteritis y gastroenteritis, no es necesario recurrir a la terapia etiotrópica, ya que la campilobacteriosis es propensa a la autocuración espontánea. Usualmente limitado a terapia sintomática inespecífica. El uso de antibióticos es aconsejable en el curso severo de la campilobacteriosis, en el tratamiento de pacientes con antecedentes premórbidos agobiados y con la amenaza de complicaciones. Pacientes hospitalizados según indicaciones clínicas.
¿Cuál es el pronóstico de la campilobacteriosis?
Campylobacteriosis generalmente tiene un pronóstico favorable. La mortalidad es de hasta 2.4 por 1000 casos. Los resultados letales se observan con mayor frecuencia en formas generalizadas (sépticas); Las formas gastrointestinales terminan con recuperación incluso sin terapia etiotrópica.