Neumonía focal en niños

La neumonía es una enfermedad infecciosa aguda. Se manifiesta como un síndrome de trastornos respiratorios. Al realizar la radiografía, se observan cambios infiltrativos. Con mucha frecuencia, la neumonía focal ocurre en los niños, se caracteriza por una lesión infecciosa e inflamatoria observada en un área limitada del tejido pulmonar.

Código ICD-10

La neumonía se clasifica como J12-J18. De acuerdo con el código para μb 10, hay varias formas de la enfermedad. El primero de ellos es extrahospitalario. Ocurre en casa o después de 48 horas después de estar en el hospital. Su curso es favorable, los resultados letales son extremadamente raros.

El segundo formulario es el hospital. Se puede desarrollar después de 48 horas, después de que el paciente haya sido dado de alta del hospital. Esta categoría incluye pacientes con neumonía asociada a ventilador. Esto incluye a las víctimas con neumonía, que están en mantenimiento en hogares de ancianos. El grado de letalidad en este caso es excelente.

La tercera forma es neumonía por aspiración. Se desarrolla al tragar una gran cantidad del contenido de la orofaringe, un paciente que está inconsciente. Esto se debe a las violaciones del acto de deglución, así como a una tos debilitada. Bajo esta categoría, las personas con intoxicación por alcohol, trauma craneoencefálico, epilepsia, etc. Caen. La aspiración del contenido gástrico no excluye las quemaduras químicas.

Causas de neumonía focal en niños

El desarrollo de la enfermedad provoca neumococos y estreptococos, así como virus, hongos e incluso factores físicos y químicos. Las principales causas de la formación de neumonía focal en los niños se encuentran en la enfermedad transferida previamente. Esto puede provocar como una reacción alérgica ordinaria, que afecta los pulmones y un frío complicado.

La membrana mucosa de las vías respiratorias del niño es demasiado sensible. Esto se debe al gran "contenido" en él de una gran cantidad de buques. Es por eso que la flora patógena, al penetrar en ella, causa un edema rápido. De esta manera perturbando la ventilación de los pulmones. Se vuelve difícil para el epitelio ciliado eliminar la flema de los pulmones, esto ayuda a crear un ambiente favorable para el desarrollo de microorganismos.

Para la neumonía focal se caracteriza por la presencia de una única lesión. Su área es de 1 cm, y esto es solo un mínimo. A menudo, el problema surge en el fondo de la clamidia. La principal y más peligrosa de sus complicaciones es la neumonía. Todo esto muestra que cualquier enfermedad, incluidas las infecciones respiratorias, debe eliminarse a tiempo.

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Patogénesis

En la neumonía focal, el proceso inflamatorio se limita al lóbulo o segmento del pulmón. A menudo, los focos surgidos pueden fusionarse entre sí, lo que agrava la situación. Con una localización superficial de la pleura, gradualmente se involucra en el proceso inflamatorio. La patogenia de la neumonía focal no se acompaña de un tipo inmediato de hipersensibilidad. Esta característica no permite que el proceso inflamatorio parpadee al instante. Aquí todo pasa poco a poco y bastante despacio, que con la infracción de la permeabilidad vascular.

El escudant en la neumonía contiene una pequeña cantidad de fibrina. Muy a menudo, es seroso o mucopurulento. Esto no permite crear condiciones para la liberación de glóbulos rojos. La neumonía focal siempre se caracteriza por bronconeumonía. Esta condición se caracteriza por un proceso inflamatorio con daño a la mucosa bronquial. Por lo tanto, gran parte del escudant está contenido en la luz de las vías respiratorias. Esta condición provoca violaciones de la obstrucción bronquial.

La enfermedad tiene varias características patogénicas distintivas. Entonces, el proceso inflamatorio captura un área pequeña, dentro de un solo lóbulo o segmento. Para la neumonía, una reacción normal o hipereérgica del cuerpo es característica. Eskudant seroso o mucoide-purulento. La derrota puede extenderse a los bronquios, lo que causa su obstrucción. No hay etapas claras de desarrollo de la enfermedad.

Síntomas de neumonía focal en niños

La sintomatología principal es el fenómeno catarral. El organismo está en un estado de intoxicación general. En la neumonía focal, los niños desarrollan ciertos síntomas, incluidos cambios radiológicos.

El síndrome de intoxicación general puede ocurrir en varias otras enfermedades. Se caracteriza por signos de toxicosis. El bebé cambia de comportamiento, puede producirse apatía o, por el contrario, aumenta la excitabilidad. A menudo aparecen trastornos graves de la conciencia, disminución del apetito, vómitos y taquicardia. El vómito ocurre en casos extremadamente severos. La fiebre persiste por más de 3 días. El síndrome de los fenómenos catarrales se desarrolla en el contexto de una infección respiratoria aguda. En el 50% de todos los casos, indica la presencia de neumonía. Todo comienza con tos, mayormente mojado.

La infección pulmonar es un síntoma típico de la enfermedad. La disnea no siempre se manifiesta, sin embargo, hay sibilancias. La presencia de cambios hematológicos indica la presencia de lesiones focales de los pulmones. Para confirmar el diagnóstico, se realizan radiografías. La neumonía se caracteriza por la presencia de sombras homogéneas o sombras no homogéneas.

Primeros signos

Determine la presencia de neumonía y puede estar en casa, sin examinar al médico. Entonces, la condición se caracteriza por una escasez de aire. En este caso, la frecuencia respiratoria comienza a aumentar y la piel se vuelve azul. Esta condición es los primeros signos de la enfermedad, se produce en el contexto de la derrota de los alvéolos y los músculos lisos de la pared bronquial.

El niño se pone irritable, llorando constantemente. La temperatura corporal es entre 38-40 grados. La presencia de tales síntomas requiere tratamiento inmediato en el hospital. El niño tiene una disminución en los reflejos. Puede haber cambios en el proceso de la digestión de los alimentos, así como la pérdida de peso. Un niño puede rechazar la comida, a menudo vomita. Esto indica la presencia de cambios patológicos en los intestinos, que pueden provocar enfermedades del tracto respiratorio.

A menudo se observa la patología del sistema cardiovascular. Puede, acompañado de una violación del suministro de sangre en un círculo pequeño. Los síntomas clínicos pueden intensificarse. Determine la presencia de la enfermedad puede ser por cianosis de la piel, así como la hinchazón de las extremidades. En este contexto, se desarrollan alteraciones del ritmo cardíaco. El bebé puede ser demasiado activo o, por el contrario, perezoso. La falta de alimentación, el trastorno intestinal y los vómitos son otra indicación de la presencia de la enfermedad.

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Consecuencias

La neumonía focal puede provocar cambios graves en el sistema cardiovascular. La taquicardia a menudo se observa, una expansión de los límites de la percusión e incluso el tono sordo I en la parte superior. Algunos pacientes tienen sombras de intensidad moderada o baja. En este caso, sus contornos son violados. Estos efectos ocurren en el contexto de la infiltración. Pero si los acinos son afectados, entonces en la radiografía los focos de inflamación no pueden ser detectados.

La sombra del pulmón adquiere un aumento significativo. En la sangre del paciente, se puede detectar leucocitosis. La cantidad de glóbulos blancos puede permanecer inalterada, incluso dentro de los límites normales, pero hay una pronunciada leucopenia. El índice de ESR aumentó.

Hasta la fecha, la neumonía focal no es particularmente peligrosa. Se puede eliminar a través de un tratamiento antibiótico eficaz moderno. La terapia antibacteriana da un resultado positivo y, en ocasiones, reduce el riesgo de consecuencias.

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Complicaciones

La neumonía focal no es capaz de conducir al desarrollo de complicaciones graves. Por hoy está perfectamente tratado. Por lo tanto, es posible eliminar no solo la sintomatología dolorosa, sino también la enfermedad como un todo. Los medicamentos antibacterianos modernos realmente hacen maravillas.

A pesar de un pronóstico tan optimista, no vale la pena excluir por completo la posibilidad de consecuencias. Entonces, en primer lugar, el sistema cardiovascular puede sufrir. Posible desarrollo de taquicardia. Puede sufrir y el sistema circulatorio. Lo que es más interesante, el número de leucocitos permanece dentro de los límites normales, pero no obstante se encuentra leucocitosis o leucopenia. El indicador de ESR aumenta.

Si comienza un tratamiento oportuno, deshacerse de los síntomas y reducir el riesgo de otras consecuencias será fácil. La neumonía focal a menudo no causa la muerte. No hay necesidad de preocuparse por esto.

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Diagnóstico de neumonía focal en niños

Reconocer la presencia de la enfermedad en la tos y la presencia de signos de enfermedad respiratoria aguda, la neumonía se caracteriza por una temperatura elevada, que se mantiene firmemente durante más de 3 días. Esto requiere una diferenciación del proceso. Al diagnosticar una neumonía focal, el médico debe examinar el tracto respiratorio inferior en los niños. La enfermedad se caracteriza por la presencia de un sonido de percusión acortado, dificultad para respirar y sibilancias.

La segunda etapa debe diferenciar la neumonía de la bronquitis. Se caracteriza por la presencia de respiración rápida, especialmente en casos donde la lesión es extensa. Este síntoma es realmente significativo si no hay signos de obstrucción. Al diagnosticar a un especialista, descubre un acortamiento del sonido de percusión. Por encima de la lesión, se pueden ver pequeñas burbujas o crepitaciones.

Al hacer un diagnóstico, se basan en datos de laboratorio. La presencia de leucocitosis puede indicar la presencia de neumonía focal. Este estado se caracteriza por un indicador definido de leucocitos, fluctuando dentro del rango por debajo de 10 · 109 / L. En cuanto a ESR, esta cifra es de 30 mm / h, o la supera significativamente. En algunos casos, se prescribe el diagnóstico de la administración de proteína C-reactiva. Su nivel debe ser más de 30 mg / l.

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Análisis

Al diagnosticar, los médicos prestan atención no solo a los datos externos. Las pruebas de laboratorio y los indicadores bioquímicos desempeñan un papel importante. La prueba de sangre de laboratorio se toma del dedo. Para el proceso inflamatorio en el cuerpo se caracteriza por un aumento en leucocitos o linfocitos. El índice de ESR juega un papel especial, en el estado normal no debe exceder la norma.

Un mayor número de leucocitos indica la presencia de inflamación bacteriana en el cuerpo. Con la intoxicación severa, se observa un aumento en las formas en forma de varilla. Los linfocitos son capaces de producir anticuerpos, cuyo objetivo principal es la destrucción de virus.

Puede ver los cambios en el cuerpo de acuerdo con el índice de ESR. Determina el nivel de la columna de eritrocitos en la parte inferior del capilar. Se forma en una hora, gracias a la subsidencia. Normalmente, la velocidad es de 1-15 mm por hora. Con la neumonía, el indicador puede aumentar varias veces y ser de 50 mm / hora. ESR es el marcador principal del curso de la patología.

Los análisis bioquímicos permiten evaluar el efecto del proceso patológico en otros órganos y sistemas del cuerpo. Un aumento en el nivel de ácido úrico indica la presencia de problemas en el trabajo de los riñones. Un aumento en el nivel de enzimas hepáticas sobre la destrucción de hepatocitos.

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Diagnóstico instrumental

La implementación de medidas de diagnóstico implica una aclaración de la naturaleza y especificidad del patógeno, así como de la gravedad del proceso inflamatorio. Para hacer frente a esta tarea, el diagnóstico instrumental ayuda, por medio de técnicas especiales.

El método más importante en esto es una radiografía de tórax. En presencia de lesiones focales en la imagen, existen distintos tipos de oscurecimiento o sombra. Una forma no menos efectiva para diagnosticar la enfermedad es la tomografía computarizada. Gracias a esto, es posible detectar la infiltración del tejido pulmonar. En cuanto a la broncografía, permite revelar las caries de la caries. A menudo se recurrió a un estudio de radionúclidos del flujo sanguíneo pulmonar.

Es imposible hacer un diagnóstico únicamente en la investigación instrumental. Para completar la imagen, debe obtener los resultados de los estudios de laboratorio. Qué herramientas aplicar, el doctor decide.

Diagnóstico diferencial

El primer paso es examinar al paciente. Para la neumonía se caracteriza por fiebre, dentro de los 38 grados, escalofríos y debilidad general. En esta etapa, recurra a la ayuda del diagnóstico diferencial, porque necesita identificar los cambios que ocurren en el sistema circulatorio. La prueba de sangre le permite notar una leucocitosis pronunciada. Además de la sangre, también se examina el esputo, esto ayudará a determinar el agente causal de la enfermedad.

Otras "materias primas" para el estudio no se rinden. Al menos, en la etapa de identificación de la enfermedad, esto no es necesario. A su debido tiempo, se entrega al estudio de la orina. Un alto nivel de ácido indica la propagación del proceso inflamatorio. Lo más probable es que los riñones estén afectados. El diagnóstico se basa en los datos agregados de estudios diferenciales e instrumentales. Esto le permitirá observar todos los matices y prescribir un tratamiento efectivo que no permitirá el desarrollo de complicaciones.

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El tratamiento de la neumonía focal en niños

Lo primero que debe hospitalizar al niño es que la enfermedad no se elimine por sí sola. Cuando el diagnóstico fue entregado con precisión, comienza la terapia eritrópica. Con algunas dudas, antes de comenzar el tratamiento en un niño de terapia focal debe hacer una radiografía.

Hasta la fecha, la enfermedad se elimina a través de los antibióticos de la serie de penicilina. Junto con ellos, a menudo se usan inhibidores de enzimas. Su efectividad en este caso fue probada por drogas como Augmentin y Timentin.

En casa, debe proporcionarle al niño la atención normal. Además de las drogas, necesitas comer bien, establecer el régimen de bebida. La dieta debe consistir en comidas ligeras y alimentos. Se le da preferencia a la carne de res, verduras, frutas y pollo bajo en grasa. El régimen de bebida juega un papel especial. La fiebre puede conducir a la deshidratación del cuerpo. Una gran cantidad de líquido permite excretar flema del cuerpo. Los niños deben consumir 3 litros de agua, dar preferencia a agua mineral alcalina, jugos de frutas y leche.

Observe el reposo en cama. Es importante que la cama y la ropa interior del bebé estén siempre limpias. Después de todo, con fiebre, el bebé suda mucho. La temperatura ambiente no debe exceder los 20 grados. La habitación debe estar ventilada, pero no cree corrientes de aire.

Los bebés deben recibir 150 ml de líquido por día por kilogramo de peso corporal. Si el bebé es amamantado, la madre debe controlar la cantidad de líquido utilizado. En un hospital, la cantidad faltante de líquido se administra por vía intravenosa.

Medicamentos

El tratamiento médico implica el uso de terapia con antibióticos. Los antibióticos se recetan inmediatamente después del diagnóstico. Al llevar a cabo la terapia antibacteriana, se debe tener en cuenta la duración de la estancia del medicamento en el cuerpo. Al comienzo del tratamiento, se prefiere un amplio espectro de antibióticos. La mayoría de las veces designa ampicilina, levomicetina y tetraciclina. Si la neumonía fue causada por Pseudomonas aeruginosa, se da preferencia a Nizoral, Nystatin y Metronidazole.

• Ampicilina. El remedio se aplica en el interior, independientemente de la ingesta de alimentos. La dosis única es 0.5 gramos. La dosis máxima no debe exceder los 3 gramos. Tomar el medicamento no vale la pena los niños menores de 3 años. Posible manifestación de reacciones alérgicas, náuseas, diarrea y estomatitis.
• Levomicetina. El remedio se usa 30 minutos antes de las comidas. Dosis - 0.5 gramos, máximo - 3 gramos. Tomar el medicamento no es necesario para las enfermedades de la piel, así como para los recién nacidos. Efectos secundarios: fenómenos dispépticos, alucinaciones.
• Tetraciclina. El medicamento se usa 4 veces al día para una tableta. Es aconsejable hacer esto 30-60 minutos antes de las comidas. Contraindicaciones: niños menores de 8 años, hipersensibilidad. Quizás el desarrollo de reacciones alérgicas.
• Nizoral. El medicamento se usa una vez al día. La duración del tratamiento depende de la condición del paciente. Las personas con deficiencias graves del hígado y los riñones no pueden usarlo. Puede conducir a la dispepsia.
• Nystatin. El producto se usa independientemente de la ingesta de alimentos. La dosis se designa individualmente, el período de tratamiento no excede los 10 días. El uso de medicamentos no es posible con hipersensibilidad. No se descartan las reacciones negativas de parte del cuerpo en forma de alergias y dispepsia.
• Metronidazol. El medicamento se puede tomar en forma de tabletas o velas. La dosis diaria no excede las 2 tabletas por día. Los supositorios se colocan por vía rectal durante la noche, durante 10 días. Usar el medicamento no es posible con hipersensibilidad. Puede causar una serie de efectos secundarios, incluyendo un sabor metálico en la boca, náuseas, malestar general.

A los antibióticos ampliamente utilizados incluyen: Cefamandol, Mezlocilina y Tobromycin. La duración del tratamiento no debe exceder los 15 días.

• Cefamandol. El agente se administra por vía intravenosa o intramuscular. Es suficiente 50-100 mg por kilogramo de peso. La dosis es elegida por el médico tratante. El remedio no debe ser usado por un recién nacido. Tal vez el desarrollo de náuseas, vómitos, erupción cutánea.
• Mezlocilina. El agente se prescribe en una dosis de 75 mg por kilogramo de peso. Use el medicamento puede ser incluso un recién nacido, pero con extrema precaución. Las personas con hipersensibilidad a los componentes del medicamento están en riesgo. No se descarta el desarrollo de fenómenos dispépticos y alergias.
• Tobromycin. Se requiere una prueba de sensibilidad antes del uso. La dosis se prescribe exclusivamente de forma individual. El uso del medicamento no se recomienda para la hipersensibilidad. Tal vez la aparición de un dolor de cabeza, náuseas, letargo general.

No todos los medicamentos que se usan en el tratamiento de la neumonía focal. Las variantes más comunes se presentaron arriba. Cómo tratar y ayudar, qué medicamento tomar, resuelve el médico tratante.

Tratamiento alternativo

La medicina alternativa es famosa por sus muchas recetas efectivas. Todos ellos permiten eliminar la enfermedad sin dañar el cuerpo. Pero con un tratamiento alternativo, vale la pena considerar un hecho: no se recomienda usarlo sin el conocimiento del médico. No siempre las hierbas medicinales pueden ayudar de la misma manera que un antibiótico de calidad.

Se recomienda que el niño beba infusión caliente de la hierba violeta. Es aconsejable utilizar una tintura de vid de magnolia, 2 veces al día durante 30 gotas. El momento más favorable para esto es mañana y día. Para ayudar al aceite de oliva común también es capaz, lo principal es que debe estar a temperatura ambiente. Hacer frente a la enfermedad ayudará a la avena con mantequilla y miel, lo principal es que es muy líquida.

Se recomienda tomar 3 veces al día una decocción de hojas de aloe junto con miel. Prepare un remedio simplemente, suficiente para cortar una hoja de aloe y mezclarlo con 300 gramos de miel. Todo esto se mezcla con medio vaso de agua y se cocina a fuego lento durante 2 horas.

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Tratamiento a base de hierbas

Para la preparación de medios efectivos, es suficiente con obtener hierbas medicinales. Los métodos alternativos de tratamiento se han utilizado durante mucho tiempo. Gracias a él puede eliminar cualquier enfermedad, pero antes de elegir un tratamiento a base de hierbas, vale la pena consultar con un médico.

• Número de receta 1. Debe tomarse de manera uniforme: hierbas de pasto, ciempiés umbellate, salvia, ajenjo y plátano. Todos los ingredientes se trituran y se vierten en un litro y medio de agua hirviendo. La droga persiste durante toda la noche, se filtra por la mañana. La bebida debe consumirse 2-3 veces al día, hasta que haya una recuperación completa.
• Número de receta 2. En una cantidad igual, necesita tomar tomillo, esporas, eneldo, anís, raíz de regaliz y brotes de pino. Todos los ingredientes se trituran completamente y se vierte medio litro de agua hirviendo. También persiste toda la noche, y por la mañana se filtra. Tómelo 2-3 veces al día hasta la recuperación completa.
• Receta número 3. Debe tomar hojas o brotes de abedul, hierba de hierba de San Juan, eucalipto, cordel, agripalma y molleja. Diluye todo esto con las raíces de malvavisco, helenio, cianosis y angélica. A todo el ramo se agregan flores de gordolobo. Todos los ingredientes deben triturarse en un molinillo de café y verter medio litro de agua hirviendo. Durante la noche, el producto se infunde, luego se muele y se usa hasta 3 veces al día.

Homeopatía

Los remedios homeopáticos se han probado desde la antigüedad. Sin embargo, no todos ellos pueden ayudar. El hecho es que se basan en componentes naturales. Es importante que una persona no tenga alergias a ciertos componentes. De lo contrario, la homeopatía hará daño.

Existen ciertos medicamentos que ayudan a combatir los procesos inflamatorios en las vías respiratorias, incluida la neumonía. Las mejoras desde la recepción de estos fondos ya se observan en el segundo día. Si esto no sucedió, vale la pena dar preferencia a otro medicamento.

Álbum Arsenicum Este medicamento tiene un efecto pronunciado con la neumonía del lado derecho. Antimonium tartaricum. Se aplica con la apariencia de moco, así como el sonido de gorgoteo del cofre. Bryonia alba. Usado a temperatura elevada, así como dolor en el pecho. Kali carbonicum. Se usa para la exacerbación, cuando el bebé tiembla mucho y se le hinchan los párpados. Lycopodium. Perfectamente ayuda con la neumonía del lado derecho. Fósforo. Úselo para el dolor en el pecho, especialmente cuando el dolor se manifiesta cuando el bebé yace en el lado izquierdo. Pulsatilla. Ayuda a hacer frente al proceso inflamatorio y calma al niño. Azufre: aplicable para quemarse en los pulmones.

Los remedios homeopáticos autoadministrados están muy desaconsejados. Es necesario hacer esto solo bajo la guía de un especialista experimentado en este campo.

Tratamiento operatorio

La intervención quirúrgica es extremadamente rara. Se muestra a ciertas categorías de víctimas. Por lo tanto, el tratamiento quirúrgico se usa ampliamente solo en el caso de que las complicaciones hayan comenzado o exista riesgo de su desarrollo.

En algunos casos, la terapia conservadora muestra su ineficiencia. Esto sucede con un grado adecuado de actividad. Tal vez este fenómeno con la prevalencia del proceso, así como su duración no sea inferior a un año. La derrota puede ir más allá del pulmón, y esto requiere un ajuste quirúrgico. A la edad de más de 7 años, y también con el desarrollo de complicaciones, la intervención quirúrgica es la única oportunidad para superar la enfermedad.

La intervención quirúrgica tiene sus contraindicaciones. Por lo tanto, no se puede aplicar en un vasto proceso bilateral que surgió en el contexto de enfermedades hereditarias determinadas genéticamente. Las enfermedades sistémicas también son contraindicaciones.

Prevención

Las medidas preventivas consisten en endurecer. Un niño pequeño debe ser enseñado desde una edad temprana a baños de aire y hacer una limpieza húmeda. Esto templará el sistema inmune. Por lo tanto, aumentará la capacidad de resistir bacterias, virus y resfriados. Por lo tanto, la prevención desde una edad temprana es muy importante.

En la mayoría de los casos, la neumonía focal se desarrolla en el contexto de la gripe. Por lo tanto, la primera acción preventiva es la eliminación oportuna de la enfermedad. No descuides los métodos para fortalecer la inmunidad del niño.

Si el bebé sufre de enfermedades prolongadas, se debe prevenir el desarrollo de hipóstasis. El niño debe darse la vuelta con más frecuencia mientras está acostado. La eliminación oportuna de las enfermedades cardiovasculares evitará posibles consecuencias. Finalmente, se debe enseñar al niño a no inhalar el aire con la boca. Es necesario excluir esto en invierno y otoño. Los caminos de respiración se pueden cubrir ligeramente con una bufanda. Es aconsejable moverse despacio, para no provocar la aceleración del ritmo de la respiración.

Pronóstico

Si el niño recibió terapia antibacteriana oportuna, el curso posterior de la enfermedad será favorable. Después del alta, el niño debe ser colocado en los registros del dispensario. Esto evitará el desarrollo de recaídas. Después del alta del hospital, el bebé no debe visitar las instituciones para niños. Después de todo, su cuerpo está debilitado y existe el riesgo de reinfección. Si cumple con estas reglas, la previsión será puramente positiva.

No ignore el período de rehabilitación. Es recomendable realizarlo en departamentos especiales del hospital o sanatorios. Los ejercicios diarios de respiración serán útiles. En cuanto a la nutrición, es importante que sea racional. La rehabilitación con medicamentos debe llevarse a cabo de acuerdo con las indicaciones individuales.

La fisioterapia es ampliamente utilizada. El niño debe poner yeso mostaza, hacer aplicaciones de ozocerita en el cofre. Se realiza un masaje de pecho. Si todas las recomendaciones se cumplen implícitamente, el pronóstico será extremadamente positivo.

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