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Salud

Laringitis aguda y cr贸nica: tratamiento.

, Editor medico
脷ltimo revisado: 23.04.2024
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El objetivo del tratamiento de la laringitis aguda y cr贸nica es la eliminaci贸n del proceso inflamatorio en la laringe, la restauraci贸n de la voz, la prevenci贸n de la inflamaci贸n cr贸nica.

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Indicaciones para hospitalizaci贸n

El tratamiento de la laringitis catarral aguda se lleva a cabo de forma ambulatoria. Se requiere hospitalizaci贸n para todos los pacientes con laringitis edematosa, epiglotitis y abscesos de la epiglotis, formas complicadas de la enfermedad (infiltraci贸n y absceso) bajo la amenaza de la estenosis lar铆ngea y tambi茅n lesiones. La hospitalizaci贸n tambi茅n est谩 indicada cuando es necesario un tratamiento quir煤rgico.

Tratamiento no farmacol贸gico de la laringitis aguda y cr贸nica

De gran importancia es la restricci贸n de la carga de voz, mientras que el habla susurrante est谩 prohibida. La alta eficacia local fue demostrada por el antiinflamatorio local, especialmente la terapia de inhalaci贸n. Para este fin, utilizar antibacteriano, f谩rmacos mucol铆ticos, hormonales grsdiii preparaciones de hierbas con efecto antiinflamatorio y antis茅ptico, as铆 como agua mineral. Buen efecto da m茅todos fisioterap茅uticos aplicaci贸n: electroforesis en 1% de yoduro de potasio, cloruro de calcio o hialuronidasa a la laringe, un l谩ser terap茅utico, microondas, fonoforesis, incluyendo endolar铆ngea etc. Cuando la laringitis phlegmonous complicado y abstsediruyushih, hondroperihondritah posible aplicaci贸n de la oxigenaci贸n hiperb谩rica .. En la convalecencia y en casos donde un fonaci贸n tensa es uno de los factores etiopatog茅nicos en el desarrollo de trastornos hipot贸nica de funci贸n vocal en el resultado de la inflamaci贸n, que se muestra fonopediya y la terapia de estimulaci贸n.

Tratamiento farmacol贸gico de la laringitis aguda y cr贸nica

De gran importancia es la terapia de la patolog铆a concomitante del tracto respiratorio superior e inferior, el estado inmune, el reflujo gastroesof谩gico.

La terapia con antibi贸ticos en la exacerbaci贸n aguda de la laringitis cr贸nica y cuando se expresa por inflamatoria fen贸menos adhesi贸n exudaci贸n purulenta administrada emp铆ricamente con agentes de amplio espectro (amoxicilina + 谩cido clavul谩nico, fluoroquinolonas). Terapia antibi贸tica perioperatoria se prescribe en el caso de la intervenci贸n quir煤rgica con mikrolaringoskopii directa, m茅todos de implantaci贸n de correcci贸n, un gran volumen de intervenci贸n. Laringitis Fungal prescribe medicamentos antif煤ngicos. Llevar a terapia antiedematosa y desensibilizante, la presencia de moco viscoso o sequedad de la mucosa nombrar) y mucol铆ticos Sekretolitiki, preparaciones enzim谩ticas, y una terapia reabsorbible catal铆tica, f谩rmacos que mejoran la microcirculaci贸n y de la transmisi贸n neuromuscular, as铆 como aumentar el tono de ratones. El uso de terapias espec铆ficas para laringitis espec铆fica no excluye el uso de la terapia anti-inflamatoria local y sist茅mica. Mucho se debe prestar atenci贸n al tratamiento de los pacientes con laringitis infiltrante y absceso. Ellos muestran una terapia masiva desintoxicaci贸n, nutrici贸n parenteral, la correcci贸n del metabolismo agua-sal, la terapia con antibi贸ticos por v铆a intravenosa.

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Tratamiento quir煤rgico de la laringitis aguda y cr贸nica

Con la laringitis abscesada, los abscesos se abren mediante laringoscopia indirecta con el cuchillo Tobolt. Con complicaciones en forma de cuello de flem贸n o mediastinitis, se realiza un tratamiento quir煤rgico combinado con acceso externo y endolar铆ngeo.

En el caso de la laringitis hiperpl谩sica cr贸nica, la decorticaci贸n de las cuerdas vocales y la biopsia dirigida se realizan con laringoscopia directa e indirecta.

En la laringitis por poliposis edematosa, son posibles dos intervenciones quir煤rgicas: decorticaci贸n de las cuerdas vocales de acuerdo con Kleinsaster y la t茅cnica Hirano. Al decorar las cuerdas vocales, es necesario preservar el epitelio en el campo de la comisura en ambos lados para evitar su posterior adhesi贸n y la formaci贸n de una membrana de cicatriz o adhesi贸n. La esencia procedimiento Hirano: hacer un corte a lo largo de los bordes laterales de los pliegues vocales, masa gelatinosa aspirado se escindi贸 con tejido epitelial tijeras excesiva, y la pila restante en los pliegues vocales. Las t茅cnicas de l谩ser tambi茅n se utilizan.

Gesti贸n adicional

Los pacientes de las profesiones de la voz despu茅s de la laringitis aguda transferida mostraron la observaci贸n del foniatra antes de la restauraci贸n completa de la voz. Para los pacientes que se sometieron a la interferencia endolar铆ngea observaron a plena condici贸n cl铆nica y funcional de la laringe en un promedio de 3 meses con los ex谩menes peri贸dicos una vez por semana durante el primer mes y una vez cada 2 semanas, a partir del segundo mes. Los pacientes con laringitis cr贸nica hiperpl谩sica deben colocarse en los registros del dispensario con ex谩menes cada 3 meses, con un curso favorable, cada seis meses.

El per铆odo de incapacidad laboral depende de la profesi贸n del paciente: las calles de las profesiones de voz se extienden hasta que se restablece la funci贸n de voz. La laringitis aguda no complicada se permite dentro de 7-14 d铆as; formas infiltrantes - alrededor de 14 d铆as. Cuando el tratamiento quir煤rgico de formas cr贸nicas de laringitis, el per铆odo de incapacidad para el trabajo es de 7 d铆as a 1 mes en personas con profesiones de voz con decorticaci贸n completa de las cuerdas vocales.

Informaci贸n para el paciente

Con el desarrollo de la laringitis aguda, es necesario limitar la carga de la voz. Prohibido la recepci贸n de alimentos calientes, fr铆os y picantes, bebidas alcoh贸licas, fumar, inhalaci贸n de vapor. La humectaci贸n permanente del aire en la habitaci贸n se muestra con la ayuda de humidificadores especiales.

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