Eccema subaguda

Inflamación eccematosa subaguda o eccema subaguda: picazón y manchas escamosas de color rojo, pápulas y placas de diversos tamaños y formas.

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Las causas del eczema subagudo

La alergia de contacto, la irritación de contacto, la dermatitis atópica, la dermatitis congestiva, el eczema con forma de moneda, el eczema de las yemas de los dedos y las infecciones fúngicas pueden manifestarse como eczema subagudo. Si no hay una anamnesis atópica obvia, debe buscar un nuevo irritante de la piel o el efecto de un alergeno. El estrés puede empeorar una condición y promover su desarrollo, pero no es la única razón.

La patogenia del eczema subagudo

El eczema de Podotraya puede desarrollarse a partir del eczema agudo (vesicular). Esta es la manifestación clínica más común de la dermatitis atópica. Los pacientes se quejan de dermatitis, que dura más de una semana. La intensidad del prurito es diferente: de leve a moderada y severa. La condición se resuelve sin la formación de cicatrices, al eliminar los factores provocativos o contribuyentes. La escoriación y la exposición repetida a condiciones de deterioro (agua, agentes de limpieza o de lavado, irritantes u otros factores alérgicos o irritantes comunes) traducen la enfermedad en una forma crónica.

Síntomas del eczema subagudo

Eritema o peeling de varias formas. Los bordes a menudo no están claramente delineados. La hiperemia puede ser débil o intensa.

Tratamiento del eczema subagudo

En el tratamiento del eccema subaguda, las cremas con esteroides del Grupo II-V se administran dos veces al día bajo oclusión con polietileno o sin ella. La oclusión acelera la resolución de los focos, mejorando la absorción del esteroide tópico. La duración de la oclusión se determina individualmente, debe ser limitada y controlada. Los ungüentos con esteroides se usan dos veces al día sin oclusión. El inmunomodulador tópico no esteroideo pimecrolimus (crema Elidel 1%) se puede aplicar dos veces al día a las áreas afectadas de la piel y es especialmente eficaz en el eczema subagudo de la cara o el área periorbital. Al principio, puede producirse una sensación de ardor, que ocurre después de unos días. Este tipo de terapia es efectiva en el curso crónico del eczema subagudo en atópicos. Los ungüentos y cremas de alquitrán son una alternativa en el caso de los focos resistentes a los esteroides y tienen un efecto moderadamente efectivo en algunos pacientes. Las compresas húmedas deben evitarse porque secan la piel. El uso de humectantes es una parte esencial de la terapia diaria. Los humidificadores funcionan mejor si se usan varias horas después de los esteroides tópicos. La aplicación debe continuar durante varios días o semanas después de que la inflamación disminuya. Los humectantes a menudo deben usarse. Los humidificadores son más efectivos si se frotan cuidadosamente en la piel inmediatamente después del lavado, después de secar cuidadosamente con movimientos suaves de la toalla.

Las cremas de una composición simple (por ejemplo, "Aveeno"), que no contienen los ingredientes que con mayor frecuencia están asociados con alérgenos, son más adecuadas que las lociones. Una gelatina de vaselina simple es una excelente crema hidratante, cuyas ventajas son la simplicidad de la composición, la ausencia de aditivos alergénicos o ingredientes irritantes. Sin embargo, la aceptabilidad de la vaselina para los pacientes es limitada debido a su contenido de grasa. Con el lavado infrecuente de la piel con jabón, es más útil usar jabón suave tipo "Dove". Los antibióticos se usan en infecciones bacterianas secundarias.