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Alergia a la lidocaína

 
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Último revisado: 23.04.2024
 
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La lidocaína es una droga ampliamente conocida que los doctores utilizan como anestésico local. Sin embargo, en algunas situaciones individuales, la lidocaína puede causar una reacción alérgica. La alergia a la lidocaína puede manifestarse de forma casi inofensiva en forma de urticaria o dermatitis habituales. Pero en forma grave la situación se vuelve mucho más complicado, ya que puede ser una serie de complejas reacciones alérgicas como hinchazón, asma bronquial, rinitis, shock anafiláctico, vasculitis alérgica, angioedema.

Muy a menudo este medicamento se usa en odontología. Y a veces la lidocaína puede causar intolerancia en algunos pacientes. Esta situación se convierte en una gran noticia para las personas que no han visto signos de alergias anteriormente. Y las personas propensas a las reacciones alérgicas, los médicos inmunólogos y alergólogos se les aconseja realizar una prueba previa y realizar una serie de pruebas específicas, y solo después de esto se permite el uso de lidocaína. De lo contrario, el tratamiento puede provocar consecuencias muy graves e incluso la muerte. Por lo tanto, si va a ser tratado con anestesia local, es muy importante saber cómo reaccionará su cuerpo ante este anestésico de la anestesia local.

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Causas de la alergia a la lidocaína

Las causas de la alergia a la lidocaína son su amplia gama de efectos secundarios y su compleja composición química, de la que incluso una persona sana puede sentirse mal y una persona alérgica típica sufrirá durante mucho tiempo.

Además, la causa de una alergia a la lidocaína puede ser una predisposición genética. Sin embargo, los médicos dicen que la lidocaína en sí rara vez es la verdadera causa de las alergias. Dado que, de hecho, la mayoría de las reacciones secundarias y negativas a la lidocaína están asociadas a trastornos vegetavasculares del sistema nervioso, disfunciones mentales y también a reacciones a las toxinas contenidas en la preparación. Estos síntomas alérgicos pueden ser causados no tanto por la droga en sí como por sus aditivos. Por ejemplo, el metilparabeno, que es parte de un grupo de parabenos, se usa a menudo como conservante y tiene un poderoso efecto antiséptico. Las sustancias del grupo paraben son capaces de causar una mayor sensibilidad del cuerpo y un shock anafiláctico. Por lo tanto, si el paciente es alérgico a este suplemento, entonces el uso de lidocaína no es práctico, ya que el metilparabeno está incluido en su composición.

Vale la pena recordar que la intolerancia a los medicamentos y la alergia son fenómenos similares, pero absolutamente diferentes. Por lo tanto, una prueba alérgica es necesaria en cualquier caso.

El hecho es que con cualquier exposición al cuerpo humano, la lidocaína comienza a reaccionar muy rápidamente, estabilizando las membranas neuronales y reduciendo la permeabilidad de los iones de sodio, y esto evita la aparición de un potencial de acción e impulsos. Es decir, su cerebro no recibe una señal de dolor del sitio de aplicación o la introducción de lidocaína. Y como resultado de procesos químicos tan complejos, el cuerpo no puede hacer frente y no tomar el medicamento.

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¿Cómo se manifiesta la alergia a la lidocaína?

Los síntomas de la alergia a la lidocaína también se deben distinguir de los síntomas de los efectos secundarios. Por lo tanto, estudie cuidadosamente los síntomas de cada uno de los fenómenos para comprender qué le sucede a su cuerpo, si su reacción a la lidocaína no es normal.

  • Cuando las reacciones alérgicas aparecen urticaria o dermatitis, que se acompaña de picazón severa de la piel aparece conjuntivitis y rinitis, hinchazón pueden recibir los labios, las mejillas y la garganta superior e inferior, que generalmente conduce a la dificultad para tragar y la función de respiración, en una forma muy severa ocurre shock anafiláctico.
  • Si el medicamento es intolerante, los síntomas del paciente pueden ser diferentes. En primer lugar, la mala salud puede manifestarse en forma de mareos, náuseas y vómitos, luego hay somnolencia y apatía, así como también deterioro visual. Debido a los mareos, la mente se vuelve borrosa y la respiración se debilita. En casos más complejos, la arritmia y la disminución de la presión arterial son muy probables. El shock anafiláctico y el paro cardíaco son las consecuencias más terribles de una reacción alérgica a la lidocaína. Sin embargo, los expertos a menudo muestran que tales reacciones son posibles solo con una sobredosis de lidocaína.

Alergia a la lidocaína en un niño

El cuerpo del niño, en virtud de su desarrollo y los cambios en el sistema inmune a la lidocaína, puede reaccionar de manera completamente diferente. Por lo tanto, con la primera interacción con un anestésico, todo puede estar bien sin desviaciones, y la próxima vez que el niño pueda tener una reacción alérgica a la lidocaína o medicamentos similares. Para esto, es muy importante hacer una prueba de alergia justo antes del procedimiento de tratamiento.

Si la prueba alérgica ha dado un resultado positivo o hay una intolerancia general a la lidocaína, una alternativa puede ser sevoran: un anestésico general introductorio y de apoyo. Su asignación de inhalación ayuda al paciente a perder rápidamente la conciencia y recuperarse rápidamente después de que cesa la anestesia. Esta forma de anestesia es de un orden de magnitud más costosa que los anestésicos locales, pero es muy efectiva, y el procedimiento de tratamiento con ella para el niño es indoloro.

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Diagnóstico de alergia a la lidocaína

El diagnóstico de alergia a la lidocaína es el siguiente:

  • Si de repente hubo una sospecha de una reacción alérgica de cualquier anestésico, entonces su aplicación se intenta inmediatamente reducir. Pero categóricamente excluir la anestesia con estos medicamentos a menudo es casi imposible, porque su solución alternativa son los anestésicos generales, y este es un sustituto serio que aumenta la probabilidad de complicaciones. Además, los anestésicos locales como la lidocaína y la procainamida se prescriben con mayor frecuencia para las arritmias, y son casi indispensables para otros. En cualquier caso, siempre es necesario evaluar el riesgo de que un anestésico pueda causar un paciente, y medir este riesgo con posibles complicaciones después de la retirada de lidocaína.
  • Si las reacciones previas, independientemente de si son alérgicas o no alérgicas, dieron lugar a una serie de consecuencias decepcionantes, entonces parece necesario abandonar por completo el uso de la lidocaína en cualquiera de sus formas.
  • Antes de realizar una prueba de provocación cutánea, se notifica al paciente sobre el propósito de la prueba para la reacción del cuerpo, y se advierte que existe la posibilidad de manifestaciones de reacciones y complicaciones no estándar. A menudo se toma un consentimiento por escrito para el examen, y si la prueba se lleva a cabo en el niño, se requiere el consentimiento por escrito de sus padres.
  • La precisión ideal de las pruebas cutáneas con lidocaína no está establecida, pero la elección de un medio seguro para los médicos de anestesia recomienda comenzar con ella.
  • Si la prueba provocadora con lidocaína recibió un resultado negativo, entonces el riesgo de identificar efectos secundarios con el uso del medicamento es mínimo.

Si no quiere arriesgarse o ya sabe cómo su cuerpo puede reaccionar con el medicamento, entonces necesita realizar una prueba intradérmica. Lo realiza una enfermera con una aguja fina de insulina, y después de la expiración de quince minutos, el médico evalúa la condición del paciente, antes de la operación planificada.

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Alergia a la lidocaína: ¿cómo reemplazar el anestésico?

Reemplazar la lidocaína con otras drogas anestésicas locales hoy en día es muy fácil debido al rápido desarrollo de medicamentos. Hay muchos medicamentos que son similares en acción a la lidocaína, pero no causan fuertes efectos secundarios. Por ejemplo, Blokkos, es cuatro veces más fuerte que la lidocaína. También se usa para lesiones y la necesidad de intervención quirúrgica, se usa para anestesiar el trabajo de parto y también se usa ampliamente en odontología.

Existe otro método probado para combinar anestésicos locales y epinefrina. Se usa para reacciones alérgicas de tipo inmediato que se desarrollan con el uso de drogas, o en reacciones como urticaria, shock anafiláctico y angioedurótico, comer alimentos, picaduras de insectos u otros alérgenos.

Muy a menudo, los pacientes con cualquier alergia o efectos secundarios a los anestésicos locales, casi todos los médicos recomiendan excluir el uso de todos los medicamentos con el fin de "cines", ya que su principio de acción es casi el mismo. Pero vale la pena recordar que si al menos una vez ha encontrado una reacción no estándar a un medicamento anestésico, entonces debe realizar una prueba especial antes de cada procedimiento.

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Tratamiento de alergias a la lidocaína

En casa, puede deshacerse de una reacción alérgica a la lidocaína de las siguientes maneras:

  • Si hay dermatitis o urticaria, debe tomar una ducha fría, también ayudar a una compresa fría en el lugar de la localización de la erupción. Tales medidas ayudarán a eliminar el enrojecimiento y la picazón severa causada por las alergias. También reduzca la pomada con picazón por las quemaduras solares. La ropa de tela no debe provocar picazón e irritar la piel.
  • Incluso si una persona no puede llamarse a sí misma una persona alérgica, debe tener un antihistamínico en su botiquín, porque en caso de una reacción alérgica imprevista, su aplicación es necesaria.
  • En caso de dificultad para respirar, es necesario tomar un broncodilatador.
  • Si se siente mareado, inmediatamente debe darle un descanso al cuerpo. Acuéstese sobre la cama de tal manera que sus piernas estén sobre su cabeza. Descansar en esta posición ayudará a que la circulación sanguínea regrese a la normalidad.
  • Si el vómito ha comenzado, esta es una clara señal de que el cuerpo necesita limpieza. Es necesario lavar el estómago con sorbentes. El más simple de ellos, por ejemplo, es carbón activado.
  • Es necesario beber más agua para eliminar rápidamente todas las sustancias nocivas del cuerpo, que se utilizan como aditivos y estabilizadores en la composición de la lidocaína.

Y, por supuesto, debe limitar el uso de este anestésico y, si es posible, reemplazarlo por otro, menos dañino para su cuerpo. En el futuro, siempre consulte a un médico, realice pruebas y nunca olvide advertir al personal médico que es alérgico, ya que la mayoría de los procedimientos médicos serios anestesian preliminarmente al paciente con lidocaína.

Atención médica para las reacciones alérgicas a la lidocaína:

  • En el hospital, los trabajadores médicos bloquearán rápidamente la diseminación del alérgeno a través del cuerpo con preparaciones especiales.
  • Con un shock anafiláctico, se inyecta de 0,1 a 0,5 ml de epinefrina.
  • Los primeros auxilios para los alérgicos, el tratamiento posterior y la recuperación después del contacto con el alergeno se tratan con la administración de glucocorticosteroides y antihistamínicos.
  • Luego, el paciente se somete a una terapia sintomática.

Prevención de alergias a la lidocaína

La mejor manera de prevenir o minimizar la aparición de una reacción alérgica a la lidocaína es tratar de evitar el contacto con él y encontrarle una alternativa. En este caso, es muy difícil y gravoso, ya que puede costar mucho dinero, debido a esto, los síntomas de la alergia a la lidocaína son muy difíciles de controlar. Pero lo mejor es informar al médico a cargo como profilaxis antes de los procedimientos médicos que está preocupado acerca de su reacción a la lidocaína y desea realizar una prueba cutánea. Después de este procedimiento, el médico podrá determinar si hay una reacción positiva o negativa al medicamento. Y si, como resultado de la prueba, se encontraron problemas, el médico encontrará un método alternativo de anestesia local o usará anestesia general con el sevoran. Antes de la cita de la lidocaína como anestésico, debe estudiar cuidadosamente sus propiedades y la presencia de reacciones cruzadas con otras drogas y alimentos.

Se recomienda encarecidamente no involucrarse en el autocontrol de una reacción alérgica a la lidocaína, ya que existe una gran probabilidad de empeoramiento de la condición del paciente. Cuando aparezcan los primeros síntomas preocupantes, debe consultar a un médico y seguir sus estrictas recomendaciones.

Anastasia Zhitnik

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