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Tos alérgica en niños: ¿cómo reconocerla y tratarla adecuadamente?
Último revisado: 23.04.2024
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¿El bebé está enfermo otra vez? Y después de pasar otra noche sin dormir cerca de su cama en vanos esfuerzos por frenar los ataques de tos dolorosa, mi madre decide llamar a un médico. Sin embargo, en la clínica siempre preguntan sobre la temperatura. Pero la mayoría de las madres pensarán: nada, diré que + 37.5 ° С. Aunque extraño, a pesar de una tos tan fuerte, la temperatura del niño es normal y la garganta no es roja ...
Un buen pediatra sabe que la tos paroxística seco puede ser una muestra de cualquier cosa, incluyendo rinovirus y la infección por adenovirus, clamidia y micoplasma, el sarampión, la tos ferina, difteria, que cayó en la tráquea de un cuerpo extraño e incluso la hipertrofia de la glándula timo. Al final, puede ser una tos alérgica en los niños.
Pero en realidad todo no es fácil. La tos tiene un propósito fisiológico: limpiar el tracto respiratorio de todo lo que llegó allí. En caso de una tos alérgica en niños y adultos, el alergeno ingresa al tracto respiratorio, a lo que su cuerpo reacciona como un extraterrestre de otra galaxia.
[Causas de una tos alérgica en niños - alérgenos
Entre las causas de la tos alérgica en niños médicos llaman irritantes tales comunes, tales como polvo, polen de plantas con flores, caspa de animales (gatos, perros, cobayas, hámsteres), pluma (loros y canarios en una jaula o un down-peryanaya "llenado" de almohadas) esporas de moho y bacterias que entran al cuerpo del bebé a través de la mucosa del tracto respiratorio superior. Por lo tanto, una tos alérgica puede comenzar no solo en primavera o verano, sino en cualquier época del año.
La tos alérgica seca en los niños es muy a menudo una reacción protectora del cuerpo contra las garrapatas que viven en ... El polvo doméstico común. Por lo tanto, según las estadísticas médicas, la etiología del asma bronquial en el 67% de los niños que tienen este diagnóstico es una alergia a los ácaros del polvo. Por cierto, en nuestros apartamentos (en colchones, mantas, almohadas, alfombras, libros y muebles tapizados) habiten sobre toda la multitud de los arácnidos microscópicos - casi 150 especies piroglifidnyh Dermatophagoidic o ácaros. Su principal alimento son las partículas sistemáticamente peladas de la capa superior de la piel humana (epidermis). Los desechos de ácaros (excrementos) contienen proteínas que causan reacciones alérgicas en personas con hipersensibilidad.
La mayor tendencia a la alergia, incluso en forma de tos, se observó en los niños que tenían diátesis en la infancia (una violación de la adaptación con reacciones alérgicas frecuentes y resistencia reducida a la infección). Según los médicos, estos niños están predispuestos a las alergias desde el nacimiento.
Debe tenerse en cuenta y el hecho de que la probabilidad de tos alérgica en los niños es mayor cuando hay personas en la familia que padecen alergias. La tos alérgica se diagnostica con mayor frecuencia en niños de uno a siete años.
Síntomas de tos alérgica en niños
La característica principal de una tos alérgica en los niños es que tiene un cuadro clínico, que en cierto modo se asemeja a la tos en las enfermedades respiratorias agudas. Es por eso que a menudo se toma por el signo de un resfriado o ARVI.
Sin embargo, una tos alérgica, como regla, comienza a temperatura corporal normal. Al mismo tiempo, el niño se siente mal: se vuelve apático, fácilmente irritable y más caprichoso. Ataques secos, lagrimeo lagrimeo La tos dolorosa ocurre inesperadamente, principalmente por la noche. La tos puede ir acompañada de picazón en la garganta y la nariz, estornudos y una ligera secreción nasal. Con ataques prolongados de tos, un niño puede comenzar la expectoración de flema clara, pero no es más fácil para él. El niño respira con un silbido (con exhalación) y se queja de dolor en el pecho cuando tose.
La principal zona de inflamación alérgica, cuya manifestación es una tos alérgica en niños: laringe y tráquea, y esta laringotraqueitis alérgica. Si
La inflamación de los alérgenos de la derrota se localiza en la faringe, luego los médicos diagnostican la faringitis alérgica. La laringitis alérgica está determinada por la inflamación de la laringe, la traqueítis alérgica (en el proceso inflamatorio de la tráquea, la bronquitis alérgica) en los bronquios.
La enfermedad puede agravarse repetidamente durante el mes, en el otoño e invierno ocurre más a menudo. Y los padres deben recordar que con tales síntomas de tos alérgica en los niños, "tratar los resfriados" con yeso mostaza, frotar o decocciones herbales por la tos es una pérdida de tiempo. Y no puede perderlo, porque una tos sin tratamiento adecuado puede pasar a la bronquitis obstructiva crónica y luego al asma bronquial.
Diagnóstico de tos alérgica en niños
Para revelar la causa real de una tos alérgica solo puede el médico alergólogo. Para ello, realizado un estudio del niño, que incluye toda una serie de pruebas de laboratorio (análisis general de sangre, esputo, hisopo nasal en los eosinófilos), determinar el estado del sistema respiratorio y colocarlos en los procesos patológicos (con la ayuda de bronchophonography ordenador), así como pruebas de alérgenos.
Pero la tarea primordial de diagnosticar una tos alérgica en niños es determinar el alergeno (o alérgenos) que causa la enfermedad. Y aquí viene al rescate un método probado: pruebas cutáneas alérgicas (pruebas cutáneas). Están hechos con polen de plantas, alergenos domésticos y también irritantes medicinales: para niños a la edad de cuatro años y mayores.
Otro método de diagnóstico en alergología es el enzimoinmunoensayo (ELISA). Este método permite detectar y medir la cantidad de antígenos específicos que el cuerpo produce y libera en el plasma sanguíneo en respuesta a la penetración de células extrañas. Por el tipo de antígeno es posible descubrir qué alérgeno causó tal reacción del organismo.
El método más moderno para diagnosticar alergias, incluido el diagnóstico de tos alérgica en niños, es el método de quimioluminiscencia múltiple: MAST. Comparando el alergeno (o varios alergenos) detectado en el paciente con un conjunto completo de alérgenos estándar, puede establecer el diagnóstico más preciso, incluso con formas ocultas de alergia.
El tratamiento de la tos alérgica en los niños
El tratamiento complejo de la tos alérgica en niños tiene como objetivo reducir la sensibilidad a los alérgenos (desensibilización), eliminarlos lo más posible (inmunoterapia) y eliminar los síntomas: broncoespasmo.
Para reducir la sensibilidad al alergeno, como un medio de tratamiento general de la tos alérgica en niños, se usan antihistamínicos (antialérgicos). Bloquean la histamina, el mediador de las reacciones humanas a los alérgenos.
Cabe señalar que los fármacos contra la alergia comúnmente prescrito de primera generación (difenhidramina, prometazina, suprastin, pilfen, pipolfen, Tavegil) tienen no sólo un sedante impactos (tranquilizantes) y provocan somnolencia. Entre los efectos secundarios negativos de estas drogas populares, se encuentra su efecto sobre la formación de conexiones neuronales en niños, incluso a dosis terapéuticas moderadas. Además, tomar estos medicamentos conduce a la sequedad de la mucosa del tracto respiratorio, es decir, la tos puede volverse más intensa con esputos gruesos además. Es por esta razón que estos medicamentos brindan a los niños un máximo de cinco días. Por ejemplo, Tavegil (también es Clemastin) está estrictamente contraindicado para niños de hasta un año. Y a los niños menores de 12 años se les recetan 0,5 tabletas 2 veces al día (antes de las comidas, con una pequeña cantidad de agua).
A los antihistamínicos de la última generación - klaritina, fenistila, zirteka, kestina - no hay efecto sedante. Entonces, klaritin (es lomilan, loparen, clallergine, etc.) se libera en forma de tabletas y jarabe. La dosis del medicamento para niños de 2 a 12 años: 5 ml de jarabe (1 cucharadita) o media tableta (5 mg) con un peso corporal de no más de 30 kg; para niños mayores de 12 años, la dosis diaria es de 1 tableta (10 mg) o 2 cucharaditas de jarabe.
Lo mejor es sin embargo el largo plazo (más de tres a cinco años) el tratamiento de cualquier tipo de tos alérgica y alergia en los niños - una inmunoterapia específica de alergeno (SAIC), que "enseña" al sistema inmune a los alérgenos. El método se basa en la introducción del paciente aumentando gradualmente las dosis del mismo alergeno, que causa una reacción alérgica. Según los alergólogos, como resultado de este tratamiento, el sistema inmune simplemente deja de responder a un estímulo previamente no tolerado.
El tratamiento sintomático de la tos alérgica en los niños se realiza con la ayuda de antiespasmódicos, que reducen o alivian por completo el espasmo de los bronquios y los ataques de tos. La preparación de berotek en forma de solución al 0,1% para inhalación contrarresta el desarrollo de reacciones broncoespásticas. Se prescribe a niños de 6-12 años de 5 a 10 gotas, a lo largo de 12 años, de 10 a 15 gotas por inhalación. Las inhalaciones se realizan no más de cuatro veces al día, antes de su uso, el medicamento debe diluirse en una cucharadita de solución salina.
Los niños de 1 a 6 años toman 5 solvatos expectorantes efectivos (solución para la ingestión) durante 5 gotas tres veces durante el día; de 6 a 15 años - 7-10 gotas. Los niños de 2 a 6 años son mejores para usar un aerosol para la inhalación de salbutamol (ventolin): 1-2 mg 3 veces al día.
El jarabe del glucógeno para la tos con terpinhidrato y levomentol debe tomarse de 3 a 4 veces al día: niños de 4 a 6 años: un cuarto de cucharadita, 7 a 12 años, media cucharadita. Un fluifort preparado en forma de jarabe tiene efecto mucolítico (esputo adelgazante) y expectorante. Los niños de 1 a 5 años se prescriben la mitad de la cucharadita de 2-3 veces al día, a los niños mayores se les da una cucharadita tres veces al día.
Prevención de tos alérgica en niños
La prevención de la tos alérgica en los niños es posible y depende únicamente de la consistencia y la perseverancia de los padres. La limpieza húmeda diaria en la casa, especialmente en la habitación de los niños, debe convertirse en la regla sin excepción. Se recomienda aire en el apartamento para limpiar y controlar su humedad.
En la habitación donde vive el niño, que sufre de tos alérgica, no hay lugar para alfombras y alfombras de lana, cortinas de tela, sofás suaves o sillones, así como los colores de la habitación. Incluso los juguetes de peluche y de felpa en esta habitación no deberían ser, y mucho menos vivir "portadores de lana": un perro o un gato.
Para la prevención de la tos alérgica en los niños, las mantas de lana y las almohadas de plumas deberán sustituirse por ropa de cama fabricada con materiales artificiales hipoalergénicos. Una sábana en la cama del niño debe cambiarse dos veces por semana y someterse a un lavado a fondo en agua muy caliente.