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Iris plano: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Último revisado: 23.04.2024
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[Fisiopatología del iris plano
Con una configuración plana, el iris se desplaza anteriormente en la región de la raíz debido a la presión de cilindros grandes o anormalmente ubicados. Si la dislocación es suficientemente pronunciada, la red trabecular puede estar cerrada. En personas mayores, un componente del bloqueo pupilar relativo también puede estar presente.
El síndrome del iris plano se determina por oclusión de la red trabecular con láser de iridotomía periférica en funcionamiento.
Síntomas de un iris plano
Los síntomas, así como en el cierre secundario del ángulo, con un bloqueo pupilar relativo, dependen de la tasa de cierre del ángulo. Si hay un componente del bloqueo pupilar relativo, se produce un aumento agudo de la presión intraocular; los síntomas serán los mismos que en el cierre agudo de la esquina. En la mayoría de los casos, el cierre del ángulo es lento, no hay síntomas hasta un aumento significativo en la presión intraocular o el desarrollo de cambios severos en los campos visuales.
Diagnóstico plano del iris
Por lo general, el ojo está en calma, la cámara anterior en el centro es profunda. Con la gonioscopía de compresión, se determina la protuberancia extrema del iris sobresaliente, que sobresale en sentido anterior mediante procesos cili-arth. Ocasionalmente, con la compresión, puede ver procesos separados. Los cambios en el nervio óptico dependen de la duración y la gravedad del aumento de la presión intraocular.
Tratamiento del iris plano
En ausencia de cierre de la red trabecular con un iris plano, no se requiere intervención quirúrgica. Con un bloqueo pupilar relativo, está indicada la iridotomía periférica con láser.
Con el síndrome de un iris plano, es importante realizar iridoplastia para "mover" el iris desde la esquina. El tratamiento habitual es aplicar 16 coagulantes láser con un láser verde de argón en la periferia extrema. El tamaño del coágulo láser es generalmente de 500 μm, 0.5 s, 200-400 mJ.
Como resultado, tales pacientes se enfrentan a la cuestión de la necesidad de una operación de filtrado.