Paquidermia plegada del cuero cabelludo y las cuerdas vocales

Tal diagnóstico, como la paquidermia, los médicos no suelen establecer: es una enfermedad relativamente pequeña, que es la aparición de capas epidérmicas en la piel y los tejidos mucosos. La enfermedad se caracteriza por el crecimiento descontrolado y la división de las estructuras celulares patológicamente alteradas.

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Epidemiología

Según las estadísticas, la paquidermia es más común en los hombres, aproximadamente en la proporción de 8: 1. La enfermedad es relativamente rara. La tasa de incidencia aumenta después de 50 años.

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Causas de paquidermia

Pahidermy se puede clasificar en congénito y adquirido, que depende de la causa subyacente de la enfermedad.

La paquidermia congénita puede ser consecuencia de:

• diversas anomalías intrauterinas del sistema vascular;
• daño al sistema nervioso central;
• trastornos endocrinos.

En muchos casos, no se puede establecer la causa de la paquidermia congénita, en estos casos se habla de una forma idiopática de la enfermedad.

La paquidermia adquirida es más común y puede deberse a varias razones:

• enfermedades de la piel y las membranas mucosas;
• lupus eritematoso sistémico;
• cambios tuberculosos;
• tromboflebitis y otras enfermedades vasculares.

Además, ciertos factores de riesgo juegan un papel importante en el desarrollo de la paquidermia:

• fumar, especialmente regular y frecuente;
• abuso de alcohol;
• intoxicaciones crónicas, trabajo en industrias dañinas, en cuartos polvorientos o contaminados;
• ignorando las reglas de higiene;
• predisposición genética;
• vejez;
• eczema, psoriasis.

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Patogenesia

Los sistemas de circulación circulatoria y linfática desempeñan un papel principal en los procesos de metabolismo y trofismo en los tejidos. Sin embargo, el suministro normal de tejidos y la purificación de las células de los productos de la actividad vital se pueden llevar a cabo cualitativamente solo si el flujo de sangre o flujo linfático es libre. De lo contrario, puede haber problemas con el metabolismo y la nutrición del tejido, lo que puede conducir al desarrollo de paquidermia.

En general, la patogenia de la aparición de una enfermedad como la paquidermia no se ha estudiado lo suficiente. Sin embargo, se sugiere que la cadena patogénica se basa en el desequilibrio y la insuficiencia del flujo sanguíneo y la circulación linfática. Como consecuencia, puede producirse un estancamiento o edema, seguido de fibrosis de la dermis, grasa subcutánea, fascia, etc.

Estos procesos conducen a una proliferación difusa de las membranas cutáneas o mucosas, según la localización de la enfermedad.

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Síntomas de paquidermia

Los síntomas de paquidermia aparecen gradualmente. Pueden pasar varios años antes de que la derrota se note.

Los primeros signos se pueden expresar en la derrota de las extremidades u órganos separados. Al principio, hay hinchazón de la piel, que puede desaparecer periódicamente. Sin embargo, este edema difiere del corazón o del riñón; en primer lugar, porque es más denso y, después de presionar el dedo sobre él, no queda rastro.

Con el tiempo, la hinchazón crece y se vuelve permanente. Los tejidos blandos se vuelven más densos e incluso firmes.

A menudo, en la piel aparecen las excrecencias por el tipo de verrugas o papilomas. Entre los crecimientos, se forman pliegues distintos. La piel se engrosa y se contrae, la oportunidad de doblar la piel en el pliegue se pierde. Ocasionalmente, se produce hiperpigmentación y se reanuda periódicamente la erisipela.

En etapas avanzadas de desarrollo de paquidermia, pueden aparecer focos eczematosos y ulcerativos. Al mismo tiempo, la actividad motora no sufre, no hay cambio en el sistema musculoesquelético con paquidermia.

El cuadro clínico típico también puede depender de la localización del proceso patológico de paquidermia.

• cabeza paquidermia plegable se caracteriza por la hipertrofia de la dermis y la epidermis en el cuero cabelludo, en el cuello y parte superior de la cabeza, junto con la constante expansión de los vasos linfáticos y limfostazom. Externamente, uno puede observar la apariencia de tubérculos prominentes, pliegues: la imagen general se asemeja visualmente a las circunvoluciones cerebrales. Cabello en el área de los pliegues engrosada, gruesa.

• La paquidermia de la laringe puede proceder como una enfermedad independiente, o en combinación con la derrota de otros órganos. Los primeros signos de paquidermia se expresan en la aparición en la laringe de tubérculos de diferentes tamaños, cuyo color varía de amarillento a rosa o gris. La laringe mucosa se vuelve friable y azulada en apariencia. Los siguientes síntomas adicionales pueden ocurrir:
  • dificultad para tragar;
  • ataques de tos seca;
  • ronquera de la voz, hasta su pérdida completa;
  • picazón y deglución en la garganta;
  • signos de intoxicación general (pérdida de apetito, fatiga, somnolencia).

• Paquidermia mezhcherpalovidnoy la laringe está acompañado por un engrosamiento de las membranas mucosas, la aparición de crecimientos restringidas epidérmico (protuberancias) y de granulación en los pliegues vocales y espacio mezhcherpalovidnogo. En la cavidad laríngea, se puede detectar una pequeña cantidad de masa viscosa (excreciones) y costras.

Etapa

Dado el cuadro clínico de paquidermia, es común distinguir varias etapas del desarrollo de la enfermedad:

• una etapa blanda, que se acompaña de una hinchazón periódica, una consistencia de los tejidos como una masa;
• La etapa mixta (intermedia) se caracteriza por la propagación del edema, que se vuelve permanente; la piel se vuelve gruesa y pálida, sin dolor;
• la etapa de compactación con paquidermia se produce con un engrosamiento de la piel en forma de focos o almohadones, aparición de úlceras, verrugas, hiperqueratosis, áreas hiperpigmentadas, grietas.

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Complicaciones y consecuencias

Las posibles complicaciones de la paquidermia pueden incluir:

• desarrollo de tromboflebitis;
• dermatitis común;
• unirse a la infección purulenta, sepsis;
• malignidad de áreas con paquidermia;
• violaciones del corazón y los vasos sanguíneos, los riñones, un cambio en la imagen de la sangre (debido a un déficit permanente de proteína);
• trastornos psiconeurológicos.

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¿A qué hora la paquidermia se convierte en cáncer?

Paquidermia se refiere a una condición precancerosa opcional. Esto significa que un paciente con paquidermia tiene un alto riesgo de desarrollar un tumor maligno. Sin embargo, uno no debería pensar que cada caso de pahidermia necesariamente debe renacer en un proceso canceroso. Además, uno no puede predecir cuándo exactamente puede suceder esto.

Dado que la enfermedad es propensa a la malignidad, los pacientes deben ser cautelosos, buscar ayuda médica a tiempo y someterse regularmente a tratamiento para la paquidermia.

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Diagnostico de paquidermia

El diagnóstico, en primer lugar, se basa en una encuesta y examen del paciente. Con el fin de establecer un diagnóstico preciso de paquidermia, también pueden ser necesarios estudios adicionales.

• Análisis de sangre para la paquidermia:
  • estudio serológico del suero sanguíneo, que indica la presencia de anticuerpos contra los productos de la actividad vital de los parásitos;
  • un análisis de sangre general puede indicar un aumento en el nivel de eosinófilos, una disminución en el número de albúminas, un aumento en la coagulabilidad de la sangre.
• Diagnóstico instrumental:
  • la angiografía por resonancia magnética demuestra el estado de los vasos;
  • El estudio Doppler de los vasos sanguíneos puede detectar el bloqueo de los vasos, la presencia de secciones agrandadas y estrechas, el daño al sistema de la válvula;
  • La radiografía ayuda a rastrear los cambios en el sistema óseo (engrosamiento, osteoporosis, calcificación);
  • la termografía indica una disminución de la temperatura en las partes afectadas del cuerpo o un aumento de la temperatura en las áreas de inflamación;
  • La resonancia magnética nos permite considerar, capa por capa, la estructura de los órganos y las partes del cuerpo afectadas por la paquidermia.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial se lleva a cabo con tales enfermedades:

• Linfangioma: crecimiento benigno de los vasos linfáticos (a menudo, desde el nacimiento);
• esclerodermia limitada: tensión de los tejidos y atrofia de la capa epidérmica;
• La forma congénita de elefantiasis es una variante de la hipertrofia de las extremidades inferiores.

También a veces existe la necesidad de diferenciar la paquidermia de la insuficiencia vascular, tumores malignos, enfermedades del sistema endocrino.

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Tratamiento de paquidermia

El tratamiento de la paquidermia se prescribe solo después de que el origen maligno de la enfermedad ha sido completamente rechazado. Cualquier procedimiento físico e incluso algunos medicamentos pueden acelerar el desarrollo del proceso de paquidermia, si es de naturaleza oncológica.

Cuando se recomienda la paquidermia de la laringe para observar el llamado "descanso de la voz" y no se puede decir nada en voz alta o susurrar. Los enjuagues con una enfermedad así no tienen ningún efecto tangible. En cambio, usan con éxito la inhalación:

• Inhalación vegetal con infusiones de manzanilla, salvia.
• inhalación con aguas alcalinas;
• dioxina, miramistina;
• software.

La inhalación de vapor está completamente excluida en caso de paquidermia.

En condiciones estacionarias, es posible usar lavados intraorales con collargol, 1% de dioxidina, sophhedex (excepto para niños menores de 18 años y mujeres embarazadas).

Los medicamentos para la afectación externa de las extremidades y las áreas del tronco se prescriben teniendo en cuenta la causa inicial de la paquidermia.

	Dosificación y administración	Efectos secundarios	Instrucciones especiales
Trokserutin	1 cápsula hasta 3 veces al día, durante varias semanas.	Trastorno de heces, dolor de cabeza, alergias.	Angioprotector, fortalecimiento de los vasos y reducción del edema.
Detraleks	1 tableta dos veces al día con comida, durante un mes.	Náuseas, diarrea, mareos, sarpullido.	Angioprotector, que mejora la microcirculación sanguínea.
Extracto de aloe	Subcutáneamente, una ampolla al día.	Raramente: dolor en el sitio de la inyección.	Estimulante biológico que suaviza el tejido conjuntivo denso y promueve su reabsorción.
Lidza	Subcutáneamente o en / m en la cantidad de 64 E en novocaína, diariamente o cada dos días, con un ciclo de 20 inyecciones.	Rara vez: erupciones alérgicas.	Medicamento enzimático activo, que disuelve las fibras del tejido conectivo y produce un engrosamiento del tejido subcutáneo.
Ketotifen	1 tableta dos veces al día.	Dolor y sequedad en los ojos, sed, mareos.	Antihistamínico, que reduce las manifestaciones de las alergias y la proliferación de los tejidos.

Es muy importante tomar vitaminas: acetato de retinol, tocoferol, vitaminas B y también aceite de pescado. Tales drogas contribuyen a mejorar la nutrición de los tejidos y prevenir la proliferación de fibras de tejido conectivo.

Vitaminas B Neirivanan	Tome de 1 a 4 tabletas diariamente, inmediatamente después de comer.
Vitamina C	Tome de 0.05 a 0.1 g tres veces al día.

Tratamiento fisioterapéutico

Los procedimientos de Physis para la pahidermia pueden prescribirse solo cuando se establece la naturaleza benigna de la enfermedad. Con la paquidermia, por lo general se prescribe:

• Electroforesis con preparaciones enzimáticas (p. Ej., Lidaz): elimina el estancamiento y mejora la circulación sanguínea y linfática.
• Magnetoterapia (Aparato de cascada): ayuda a combatir el edema y la inflamación.
• Phonophoresis con caripain, lengidase, streptokinase - promueve la disolución de las fibras de fibrina e inhibe los procesos de endurecimiento del tejido.
• Terapia con láser: acelera la circulación intravascular y elimina la hinchazón.
• Terapia Amplipulse: mejora el trofismo en los tejidos.

Además se muestran balneoterapia (baños de sulfuro y dióxido de carbono) e hidroterapia.

Tratamiento alternativo

Con el diagnóstico de "paquidermia", se prescriben medicamentos al paciente. Para acelerar la recuperación de los tejidos y el mantenimiento general del cuerpo, también puede utilizar medios alternativos.

• La piel afectada, desde la mañana hasta la noche, se trata con aceite de cardo, que elimina con éxito la inflamación y desinfecta.
• En lugar de té regular durante el día, se recomienda beber infusión de escaramujos o compota de arándanos.
• La arcilla cruda se mezcla con agua hasta obtener una condición pastosa, forma una torta que se aplica a la piel afectada, se fija y se mantiene en el cuerpo durante la noche. Un procedimiento similar se repite diariamente, hasta que se obtenga un efecto persistente.
• Para la noche haga compresas de hojas frescas de abedul, menta o lila.
• En lugar de café en la mañana, se recomienda beber una bebida de achicoria con la adición de una raíz de jengibre fresca o seca.

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Tratamiento a base de hierbas

• Elabore 30 gramos de hojas secas de avellana en 500 ml de agua hirviendo, insista hasta 2 horas. Tome 100 ml 4 veces al día, diariamente.
• El té de cowberry está preparado: preparar 1 cucharada. L. Hojas en 250 ml de agua hirviendo, reposar durante 1 hora y beber. Puedes agregar un poco de miel a la bebida.
• Prepare una mezcla de 20 g de castañas secas, la misma cantidad de corteza de abedul y roble, 30 g de astrágalo e inmortales. Se vierten dos cucharadas de la mezcla en 500 ml de agua hirviendo, se insiste en un termo durante al menos 2 horas. Filtra y toma 100 ml 4 veces al día.
• El ajo molido se mezcla con miel en proporciones iguales, se coloca en un recipiente de vidrio y se guarda en un lugar fresco durante una semana. Después de esto, la medicina se puede tomar a 1 cucharada. L. Una hora antes de las comidas principales. El curso del tratamiento: al menos 2 meses.

Homeopatía

• Acidum nitrikum en la dilución de 12C a 3 gránulos antes de acostarse.
• Petróleo 6C 3 gránulos por vía sublingual cada mañana durante media hora antes de las comidas.
• Sulphur 6C para 5 gránulos por la noche, durante mucho tiempo.
• Teukrium marum 6C para 5 gránulos por vía sublingual de la mañana a la comida y por la noche.
• Apis 6C para 7 gránulos por la mañana y 3 gránulos por noche.
• Medusa 6C para 5 pastillas por la mañana y por la noche.

Las preparaciones homeopáticas se toman durante un período prolongado, durante varios meses, hasta que se obtienen resultados positivos estables. Si hay signos indeseables en forma de deterioro, debe consultar con un médico homeópata la posibilidad de reemplazar el medicamento.

Tratamiento quirurgico

La cirugía puede mejorar significativamente la condición del paciente con paquidermia y también detener el curso del proceso patológico. Las indicaciones para la operación son:

• aumento del estancamiento de fluido en los tejidos;
• proliferación rápida de tejidos;
• formación de bolsillos y montículos;
• dolor insoportable.

Las contraindicaciones para el tratamiento quirúrgico pueden ser:

• estados descompensados;
• vejez;
• enfermedades del sistema hematopoyético, cambios cardinales en el patrón de sangre.

La operación se realiza utilizando diferentes métodos, según la naturaleza de la lesión y su localización. Entonces, los principales métodos de intervención quirúrgica para la pahidermia son:

• recuperación operativa de sangre normal y flujo linfático;
• pavimentación de anastomosis vasculares, para asegurar la nutrición normal de los tejidos;
• extirpación de tejidos sobrecrecidos, grasa subcutánea y fascia.

Detenga el desarrollo de paquidermia si mantiene todos los procedimientos posibles lo antes posible, cuando la enfermedad se encuentra en la primera etapa.

Prevención

La principal medida para la prevención de la paquidermia es el tratamiento oportuno y adecuado de cualquier enfermedad y condición que pueda causar la enfermedad.

Se recomienda que siga ciertas reglas:

• beber la cantidad diaria adecuada de líquido;
• evitar la sobrecarga;
• si es necesario, tome medicamentos que mejoren la circulación sanguínea;
• abstenerse de beber alcohol;
• cualitativa y diversamente comer;
• visite regularmente a los médicos para un examen preventivo.

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Pronóstico

La paquidermia se caracteriza por un pronóstico de vida relativamente favorable. Si la terapia farmacológica se llevó a cabo en la etapa inicial del desarrollo del proceso patológico, a menudo es posible detener la progresión de la enfermedad. El tratamiento quirúrgico da un resultado positivo en 80-90% de los casos.

Sin embargo, es imposible eliminar completamente la paquidermia.

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