Ultrasonido transvaginal: preparación, como hacer

El examen de ultrasonido se considera uno de los métodos más informativos y seguros para estudiar los órganos internos de una persona. Este método de diagnóstico comparativamente económico ha adquirido una popularidad especial en relación con las patologías de los órganos pélvicos, especialmente porque se puede llevar a cabo de varias maneras, con el objetivo de acercarse al órgano que se está investigando. Por ejemplo, cuando se trata de mujeres, el ultrasonido transvaginal es el más informativo para estudiar los genitales internos del sexo débil. Después de todo, cuando estudias a través de la vagina, hay la menor cantidad de obstrucción entre el sensor y los órganos femeninos.

Tipos de ultrasonido: su relevancia y seguridad

El diagnóstico por ultrasonido en los últimos años se está volviendo cada vez más popular en el trabajo de médicos generales y especialistas altamente especializados. Y esto no es sorprendente, porque la investigación con ultrasonido, que generalmente es seguro para el cuerpo humano, ayuda no solo a evaluar el estado de los órganos internos, si el diagnóstico es difícil para los médicos, sino también a determinar las direcciones principales de los efectos terapéuticos y evaluar la efectividad del tratamiento.

El examen con ultrasonido se considera un procedimiento más seguro que un estudio de rayos X popular. Por lo tanto, si no hay necesidad de una penetración tan profunda de los rayos, como en el estudio del sistema óseo, los médicos prefieren designar el ultrasonido.

Para realizar diagnósticos ultrasónicos, se acepta de tres maneras:

• a través de la cavidad abdominal (ecografía transabdominal o abdominal) es el método de diagnóstico más común y habitual para nosotros, prescrito por igual para mujeres y hombres debido a enfermedades de diversos órganos, incluido el cerebro),
• a través de la vagina (ultrasonido transvaginal o vaginal) es un estudio asignado solo a mujeres para examinar órganos que se ubican profundamente en el cuerpo a la distancia de la pared abdominal,
• a través del recto (ultrasonido transrectal) es el tipo de estudio más raro que se puede realizar en pacientes de ambos sexos, pero se asocia con cierta incomodidad y requiere una preparación cuidadosa.

El primer tipo de ultrasonido, que ha ganado popularidad entre las mujeres embarazadas y los pacientes con patologías renales o hepáticas, parece mucho más seguro en términos de lo que no requiere la introducción del dispositivo en el cuerpo. Llevar a cabo el procedimiento de investigación no causa ninguna incomodidad, especialmente cuando no es necesario llevarlo con una vejiga llena, y el daño de los rayos ultrasónicos es mínimo.

En el examen transvaginal y transrectal, el sensor del dispositivo se inserta en el interior del cuerpo a través de una abertura adecuada, y este hecho en sí mismo causa precaución. ¿Es peligroso el ultrasonido transvaginal (o transrectal)? ¿Cuál es la probabilidad de daño interno durante el procedimiento? ¿No duele durante el estudio?

Estas preguntas son bastante comprensibles y lógicas, aunque la preocupación sobre el procedimiento de la ecografía transvaginal no es particularmente valiosa. De hecho, a pesar del aparente peligro de daño a los órganos internos con un examen cuidadoso y profesional, el riesgo de cualquier daño es mínimo. Además, el estudio no es ciego, el médico en el monitor controla el movimiento del sensor y lo controla para que no dañe al paciente y al mismo tiempo obtenga la máxima información sobre el órgano de interés.

Probablemente, el lector tendrá una pregunta, pero ¿por qué necesitamos tipos de ultrasonido que requieran penetración en el cuerpo si previamente hubiésemos sido tratados con un ultrasonido transabdominal seguro? La necesidad de ultrasonido transvaginal no fue accidental. La aparición de este tipo de diagnóstico se asocia con un aumento en el número de diversas enfermedades femeninas y la ubicación oculta de los órganos sexuales internos del sexo débil, cuyo acceso a través de la vagina proporciona información más precisa sobre su tamaño y condición de la mucosa.

Otra razón para la prevalencia de la ecografía transvaginal y transrectal es el aumento en el porcentaje de personas con sobrepeso. Una capa gruesa de grasa en el abdomen puede distorsionar un poco los resultados de la ecografía transabdominal, especialmente cuando se trata de órganos profundos.

En tales situaciones, cuando se examina a las mujeres, un médico rara vez pregunta qué tipo de investigación es mejor: ¿ultrasonido abdominal o transvaginal? Está claro que la elección será para ese procedimiento, que dará resultados más completos y precisos. Entonces, por ejemplo, la misma erosión generalizada de los tamaños pequeños puede detectarse solo con la ayuda de la ecografía transvaginal.

La ecografía transabdominal se lleva a cabo principalmente si el hospital no cuenta con equipos para estudios especializados a través de la vagina o el recto, y también en aquellos casos en que el estudio a través de la vagina es imposible.

Indicaciones

La ecografía transvaginal es un procedimiento que se puede prescribir a una mujer con fines terapéuticos y de diagnóstico y con fines preventivos. El punto es que el diagnóstico por ultrasonido puede detectar cambios patológicos en los órganos internos en las primeras etapas, cuando otros métodos de investigación no son muy efectivos.

Para fines preventivos, este procedimiento se recomienda para mujeres adultas al menos una vez cada 2 años. Y después de que una mujer cumpla 40 años (y en una edad madura el riesgo de padecer cáncer y patologías ginecológicas aumenta significativamente), los médicos recomiendan que se lo examine con ultrasonido todos los años.

Con respecto a las medidas terapéuticas y de diagnóstico, el ultrasonido transvaginal es más a menudo se prescribe para patologías del sistema genitourinario, inflamatorias y enfermedades ginecológicas displásicas, oncología sospecha en los órganos pélvicos, diagnóstico de gestación en los primeros 10-12 semanas. La ecografía transvaginal también se puede prescribir en situaciones urgentes, por ejemplo, si es imposible establecer una fuente de sangrado de los órganos genitales femeninos.

Consideremos, en qué situaciones la  ecografía transvaginal de los órganos pélvicos  brinda el máximo beneficio:

• cuando hay dolor en la parte inferior del abdomen por un motivo desconocido,
• con quejas de dolor durante el coito,
• si se altera el ciclo menstrual (una mujer puede quejarse de un retraso en la menstruación, su ausencia por un tiempo prolongado, sangrado en periodos entre la menstruación, demasiado o, a la inversa, una corta duración del sangrado menstrual)
• cuando hay descargas sospechosas de los genitales femeninos (venas sangrientas, frotis, secreción purulenta con olor, etc.)
• a la sospecha sobre el desarrollo de la inflamación en los genitales interiores,
• con sospecha de neoplasmas benignos y malignos en el útero y los ovarios, entre los que los más frecuentes son el mioma, la endometriosis y la displasia uterina, el quiste y el cáncer de ovario, etc.,
• si hay una sospecha de infertilidad femenina, si una mujer no puede ser madre durante seis meses o más, a pesar de la vida sexual regular (determinar la forma y características de los ovarios, la permeabilidad de las trompas de Falopio con agentes de contraste),
• ante la sospecha de un embarazo ectópico,
• con sangrado del tracto genital de etiología desconocida (ayuda a determinar la causa de la hemorragia),
• por sospecha de las varices pélvicas (patología afecta el funcionamiento de los órganos reproductivos de la mujer, como la mala circulación en el útero y los ovarios provoca accidentes ciclo menstrual regular de dolor abdominal e incluso problemas con la concepción de un niño)
• sistema urinario sospecha de patología (por ejemplo, trastornos de la micción: dolor, la incontinencia urinaria o retrasar la aparición de moco en la orina), en este caso designar  ultrasonido transvaginal de la vejiga.

La ecografía transvaginal del intestino  se debe con menos frecuencia a las violaciones de la defecación. Más información en este sentido es proporcionada por examen transrectal utilizando ultrasonido. Pero si es difícil, por ejemplo debido a la obstrucción intestinal o la presencia de tumores (pólipos, conos hemorroidales), que puede dañar el ultrasonido tubo introducido en el recto, a la ayuda de estudio transvaginal viene. En este caso, es más efectivo que el abdominal porque el intestino grueso se encuentra cerca de las paredes delgadas de la vagina. Un examen del intestino a través de la pared abdominal no puede dar resultados tan precisos como un estudio del lado de la vagina.

Usando ultrasonido transvaginal, también se monitorea un procedimiento para la fertilización in vitro (FIV). Después de todo, después de la fertilización del óvulo fecundado en el cuerpo de la hembra, todos los procesos proceden en secreto del ojo humano y es posible rastrearlos de manera segura solo a través del ultrasonido.

Ultrasonido transvaginal en ginecología

La ecografía transvaginal se prescribe para aclarar el presunto diagnóstico y con fines informativos para determinar los límites, el tamaño y el estado de órganos específicos. Por ejemplo, con su ayuda puede obtener información sobre la estructura y la salud del principal órgano reproductor de una mujer: el útero. Usando ultrasonido vaginal, puede medir la longitud del cuello uterino, el tamaño y la forma del útero, el grosor de la capa mucosa (endometrio), que cambia constantemente según la fase del ciclo menstrual.

El grosor más pequeño del endometrio (del orden de 1 mm) se observa en el 1. ° y 2. ° día del ciclo menstrual. El tercer y cuarto día aumenta a 3-4 mm. La investigación en estos días no es muy informativa. De 5 a 7 días, el grosor de la mucosa uterina puede llegar a 6 mm, y antes de la menstruación - 10-20 mm. En este caso, el endometrio debe tener una estructura uniforme sin ningún tipo de condensación y abultamientos, que pueden hablar de procesos inflamatorios (endometritis) o tumorales.

La endometritis (inflamación del útero) en la pantalla se ve en la forma de un aumento en la cavidad del órgano, una disminución en el grosor de la membrana mucosa con una heterogeneidad pronunciada de su composición, la acumulación de gas dentro del útero. La característica comparativa del grosor de la pared del endometrio se realiza según la fase del ciclo menstrual; de lo contrario, los resultados serán inexactos.

Medir la longitud del cuello uterino es importante si existe un riesgo de aborto involuntario. Normalmente, la longitud del cuello uterino es de aproximadamente 3.5-4 cm.

El diámetro del canal cervical del cuello uterino está en el rango de 2 a 3 mm. En el canal cervical hay un secreto mucoso uniforme. El cambio en el tamaño del cuello uterino y la heterogeneidad de las secreciones de la mucosa también pueden indicar procesos inflamatorios o malignos, o la proliferación patológica del endometrio del útero (endometriosis).

Con el mioma uterino, el órgano se agranda, se cambian sus contornos y se determina la neoplasia (nódulo) en la capa muscular. Ehogennost fibromas nodo varía de ondas sonoras de baja contorno se reflejan, y el lazo distal no se puede ver incluso en función del hecho de que se encuentra en el interior (esto puede ser quistes o sellos formados a partir de compuestos de calcio). La endometriosis revela formación vesicular, tanto en las trompas de Falopio como en diferentes partes del útero.

La poliposis del útero (así como de los intestinos) se caracteriza por formaciones volumétricas dentro del órgano causadas por una infección viral que, dependiendo del tamaño y la ubicación, puede influir un poco en sus contornos. Pero en la mayoría de los casos se definen como formaciones redondeadas comparativamente pequeñas dentro del útero, son claramente visibles en contraste.

Los tumores cancerosos cuando se observan con un sensor de ultrasonido tienen algunas similitudes con los pólipos, pero se observa edema inflamatorio en los tejidos cercanos a ellos. Confirmar o refutar el diagnóstico con biopsia. En este caso, una pieza de tejido para el examen de malignidad se toma directamente durante el procedimiento de diagnóstico, el chaleco en el extremo del dispositivo tiene un canal especial con una aguja para tomar una biopsia.

De acuerdo con los resultados de la ecografía, un tumor canceroso del cuello uterino se define como una neoplasia altamente ecogénica con contornos irregulares. Los médicos también notan un estrechamiento de la faringe uterina y un aumento en los ganglios linfáticos regionales. Por la ubicación exacta del tumor, también es posible determinar la profundidad de penetración del tumor canceroso en el tejido uterino y los órganos cercanos.

Cáncer uterino sospecha se produce en presencia de los siguientes síntomas: sangrado fuera de la menstruación, dolor abdominal, sangre durante el coito, descarga acuosa copiosa, hinchazón de las extremidades inferiores en ausencia de anormalidades cardíacas y renales, dificultad para orinar.

Las posibilidades de realizar un examen de ultrasonido vaginal durante el embarazo son algo limitadas. La ecografía transvaginal se realiza solo en las primeras etapas del embarazo, hasta que el procedimiento no puede causar contracciones uterinas ni interrupción del embarazo. El aumento del tono del sonólogo del útero (un médico que realiza diagnósticos de ultrasonido) considera un aumento local del grosor de la pared del órgano reproductor. Pero ese estudio le permite diagnosticar el embarazo con gran precisión en las primeras semanas después de la concepción y rastrear el desarrollo del niño en un primer trimestre muy responsable del embarazo.

La determinación del tamaño del cuerpo del útero juega un papel en el diagnóstico del embarazo por un período de 3 semanas o más. Normalmente, el útero mide 4.5-6.7 cm (largo) por 4.6-6.4 cm (ancho) y alrededor de 3-4 cm de diámetro, y si la ecografía transvaginal revela desviaciones de los índices generalmente aceptados, esta es una ocasión para la reflexión.

El tamaño pequeño del útero crea problemas con el porte del feto, y el aumento del tamaño puede hablar sobre el inicio del embarazo. Un examen más completo en este último caso ayuda a confirmar o refutar otros diagnósticos posibles pero menos placenteros, como el mioma uterino o neoplasmas malignos.

A partir de la semana 5, la ecografía transvaginal se puede utilizar para determinar el latido cardíaco de un niño, que es un indicador importante del desarrollo fetal.

Un gran papel de la  ecografía transvaginal del útero y los apéndices  juega en el diagnóstico de la infertilidad. Con su ayuda, es posible evaluar tanto las características del funcionamiento de los ovarios como la posibilidad de acceder al útero a través de los tubos uterinos.

El tamaño de los ovarios está en el rango (3-4) x (2-3) x (1.5-2.2) cm (largo, ancho, grosor). En la mitad del ciclo menstrual, los ovarios deben contener varios folículos pequeños (embriones de óvulos) de hasta 6 mm de tamaño y uno grande a 2 cm. La presencia de folículos más grandes puede hablar de un quiste folicular.

Grandes en comparación con el tamaño normal de los ovarios indican un proceso inflamatorio en ellos o la presencia de neoplasmas en el órgano.

En cuanto a las trompas de Falopio, idealmente son apenas visibles. Ver este órgano solo es posible mediante el contraste. Si las trompas de Falopio se pueden ver sin el uso de agentes de contraste, esto indica un proceso inflamatorio. Lo que siempre está asociado con el aumento en el tamaño de los órganos. La ecografía transvaginal revela la presencia de secreciones líquidas en las trompas de Falopio (esto puede ser exudado inflamatorio, pus, sangre).

Otra causa 'crecimiento' de las trompas de Falopio puede convertirse en un embarazo ectópico, que se asocia con la obstrucción del cuerpo debido a la presencia de adherencias, inflamación, o defectos congénitos (torcedura, algunas secciones tubo pequeño diámetro, etc.). Tal estudio se lleva a cabo usando agentes de contraste.

Un factor importante en el diagnóstico de la infertilidad es la ubicación del útero. Normalmente, debe inclinarse ligeramente hacia adelante. Si tal pendiente es, pero en la otra dirección (defecto congénito), la probabilidad de embarazo normal se reduce, pero existe el riesgo de desarrollar un ectópico.

Con tranvaginalnogo ultrasonido puede detectar acumulación de líquido en el abdomen inferior, que está asociada con procesos inflamatorios de los órganos internos (separación de líquido en la cavidad pélvica) o romper formaciones quísticas, llenos de secreto líquido.

Dentro de los 2-3 días posteriores a la ovulación (de 13 a 15 días), se puede detectar una pequeña cantidad de líquido en la cavidad detrás del útero, que se considera bastante normal. En otros períodos, la aparición de líquido cerca del útero indica los procesos infecciosos en el órgano.

La ecografía transvaginal de los ovarios se  prescribe para las patologías inflamatorias del órgano en el que los huevos futuros están madurando, y con dolores intensos en la parte inferior del abdomen (si no están asociados con la menstruación). El mismo estudio será relevante para la sospecha de quiste o cáncer de ovario. En estos casos, el médico que realiza la ecografía procedimiento, dicho aumento en el tamaño del ovario, la hinchazón del tejido, la deformación de los contornos del cuerpo (con malignidad), la presencia de líquido dentro de los tumores (en el caso de quistes ováricos).

El diagnóstico vaginal por ultrasonido puede revelar cambios patológicos en el útero asociados con neoplasmas malignos en el órgano asociado con el embarazo. Por ejemplo, tanto durante como después de la resolución del embarazo en la parte embrionaria de la placenta (corion) en el útero, se puede formar un tumor que consiste en células epiteliales. Esta nueva formación se llama chorinoepitelioma. Con menos frecuencia, el tumor no se encuentra en el cuerpo del útero, sino en el cuello o en los ovarios. Es capaz de destruir los vasos sanguíneos, rápidamente da metástasis a varios órganos vitales.

El ecograma muestra el aumento en el útero (cuello u ovario), porque el tumor crece rápidamente, el tono de los músculos del órgano disminuye, se vuelven blandos con una consistencia no uniforme. La forma del órgano cambia, en ella aparecen los tubérculos, no propios de un estado saludable.

Otra patología peligrosa del embarazo temprano se considera una cirrosis. La patología se caracteriza por un crecimiento patológico de las vellosidades del corion, con la formación de vesículas en sus extremos, la penetración del tumor en las capas profundas del miometrio, la destrucción de los tejidos uterinos. Al mismo tiempo, la muerte fetal se observa en una etapa temprana de desarrollo, ambas con deriva de burbuja completa y parcial. Pero el útero aún continúa creciendo, aunque no el órgano en sí, sino el tumor maligno que lo golpeó.

La ecografía transvaginal revela tejido uterino desigual (masa densa con áreas intercaladas inusualmente suaves), presencia de quistes pequeños, quistes grandes en los ovarios. El tamaño del útero no corresponde al período de embarazo, mientras que el feto no puede ser detectado.

Es muy importante detectar el tumor tan pronto como sea posible, cuando haya sospechas de muerte fetal intrauterina. Después de todo, el aborto espontáneo en este caso no significa la desaparición del tumor y la mujer está en grave peligro.

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Preparación

La ecografía transvaginal es un método muy informativo para diagnosticar diversas patologías de los órganos pélvicos en las mujeres, lo que permite detectar desviaciones de la norma incluso en la etapa inicial de la enfermedad. El procedimiento en sí no es difícil para el médico o el paciente. Es rápido y en la mayoría de los casos indoloro.

Otra ventaja de este tipo de estudios de diagnóstico es la falta de preparación especial para el procedimiento. Por ejemplo, el estudio de la vejiga y otros órganos de la pelvis pequeña por los medios abdominales implica el uso preliminar de una gran cantidad de líquido. El diagnóstico se lleva a cabo con la vejiga llena máxima (de acuerdo con el principio de ecolocalización en la navegación), lo que no es muy conveniente. Durante el procedimiento, una persona experimenta ciertos inconvenientes debido a un deseo irresistible de vaciar la vejiga cuando el sensor se mueve a lo largo de ella y al presionar el estómago.

Cuando no se requiere el método transvaginal de los estudios de la pelvis de llenado de la vejiga, ya que el sensor está en contacto directo con el órgano diana, y las ondas ultrasónicas pasan a través del aire y rebotó en órganos internos, la creación de la imagen deseada en la pantalla. Incluso se le puede pedir al paciente antes del procedimiento que vaya al baño, para que la vejiga esté vacía.

Otra condición para la calidad de la ecografía transvaginal es la ausencia de gases en el intestino, lo que distorsiona la información sobre el tamaño de los órganos. Si una mujer sufre de aumento de la producción de gas, que a menudo sucede en patologías gastrointestinales, en la víspera del procedimiento (durante un par de días antes de ella) no se recomienda comer alimentos que pueden causar flatulencia (vegetales crudos y frutas, productos de panadería, productos lácteos). Con un exceso de gases en los intestinos ayudará a sobrellevar algunos medicamentos, como "Carbón activado", "Smecta", "Espumizan", etc.

En cuanto al llenado del intestino, es deseable vaciarlo previamente de forma natural sin el uso de enemas.

La bebida en la víspera del estudio se recomienda solo a las mujeres embarazadas que se someten a un ultrasonido con un llenado parcial de la vejiga. Para hacer esto, es suficiente beber un par de vasos de agua una hora antes del procedimiento.

En condiciones de urgencia, la preparación para el procedimiento no se lleva a cabo, incluso si esto afecta negativamente a la precisión de los estudios, que posteriormente tendrá que repetirse cuando la condición del paciente se estabilice.

¿Qué debo llevar conmigo sobre el procedimiento de la ecografía transvaginal? Nada más que cubiertas de zapatos y pañales o toallas, que deberán enviarse debajo del sofá.

¿Cuál es el mejor momento para un examen transvaginal? Si lo que desea es explorar los órganos reproductivos internos en las mujeres, los médicos recomiendan un procedimiento llevado a cabo en 5,6 o 7 días del ciclo menstrual (inmediatamente después del final de la menstruación durante 2-3 días), cuando el grosor del endometrio es la media, y la asignación de un secreto es mínima y no afecta en los resultados de la investigación. En principio, es permisible realizar diagnósticos de rutina hasta el décimo día del ciclo.

En algún lugar en el día 12-14, ocurre la ovulación, después de lo cual la mujer se prepara activamente para la concepción, lo que, naturalmente, conduce a diversos cambios fisiológicos en el área ginecológica.

Por cierto, con sospecha de endometriosis del útero, el estudio solo se recomienda que se lleve a cabo durante este período, es decir. En la segunda mitad del ciclo menstrual. Al estudiar la permeabilidad de las trompas de Falopio, los médicos también prefieren gastar en el día 24-28 del ciclo (en realidad antes del mes).

Si una mujer ingresa al hospital con un sangrado, el examen se realiza independientemente de la fase del ciclo menstrual con urgencia.

Cuando se le preguntó si la ecografía transvaginal se puede realizar con una prueba mensual, la respuesta será afirmativa. Además, tal estudio puede incluso resultar útil, ya que ayuda a identificar las formaciones quísticas en los ovarios. Pero, a pesar del hecho de que la menstruación no es una contraindicación para el procedimiento de la ecografía transvaginal, los médicos prefieren asignar un tiempo diferente para el diagnóstico, cuando la descarga menstrual está ausente. Aún así, la sangre en el útero y las trompas de Falopio puede ser un síntoma patológico.

Al planificar el embarazo y tratar las patologías inflamatorias de los órganos pélvicos, el examen se puede programar varias veces durante un ciclo menstrual. Esto permite rastrear el proceso de formación y crecimiento de los folículos (los diagnósticos se pueden prescribir a intervalos de 3-4 días, por ejemplo, los días 5, 9, 12, 15). En las enfermedades inflamatorias, dicho examen en serie ayuda a evaluar la efectividad del curso del tratamiento.

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Técnica de ultrasonido transvaginal

Las medidas diagnósticas para el examen por ultrasonido de los órganos pélvicos mediante el método transvaginal se realizan en 2 etapas. En la primera etapa el paciente para explicar la esencia del estudio y su metodología, y luego ofrecer a quitarse toda la ropa de cintura para abajo, envíe un pañal y tumbarse en el sofá (que está permitido el uso de la silla ginecológica para el procedimiento). Las piernas deben separarse y doblarse en las rodillas, empujando los pies más cerca de las nalgas.

El aparato para ultrasonido transvaginal, que es un sensor conectado a un monitor de computadora, se inserta directamente en la vagina a una profundidad pequeña (hasta el cuello uterino). Todo lo que se encuentra más lejos se considera por medio de ondas ultrasónicas reflejadas.

El transductor transvaginal, el mismo transductor, no es un instrumento desechable. Se utiliza para la investigación por muchas mujeres, pero no se puede desinfectar de manera efectiva. Para proteger a la mujer y al dispositivo en sí, se usa un nuevo condón en el sensor antes de su uso.

Se aplica una pequeña cantidad de gel especial al condón, lo que facilita el deslizamiento del dispositivo dentro de la vagina y garantiza un mejor paso de las ondas ultrasónicas.

¿Qué es un transductor? Esta es una varilla de plástico, cuya longitud es de 12 cm, y el diámetro no supera los 3 cm. El borde exterior de la varilla está provisto de un canal de aguja, a través del cual se realiza una biopsia en caso de sospecha de oncología.

Dentro de la vagina, el sensor puede moverse en diferentes direcciones dependiendo del órgano que sea el objetivo del estudio. Dado que el transductor no es profundo, los pacientes no sienten dolor, excepto en casos de inflamación severa o neoplasias dolorosas. Si una mujer experimenta incomodidad durante el procedimiento, definitivamente debe notificar al médico que realiza la ecografía.

La duración del examen vaginal con ultrasonido en diferentes situaciones puede variar de 5 a 20 minutos, por lo que en la mayoría de los casos los pacientes ni siquiera tienen tiempo para asustarse.

Por medio de transvaginal evaluación más precisa ultrasonografía realizada de tamaños de cuerpo y cervical, folículos ováricos en los ovarios, la ubicación y el órgano estructura, el sitio de salida de las trompas de Falopio y de su contenido, la proporción de folículos maduros y los que están en la fase embrionaria, la presencia de líquido libre en pelvis pequeña El examen abdominal proporciona en este caso resultados más difusos, que no permiten capturar la enfermedad en el mismo brote. Pero es con este objetivo que se lleva a cabo el diagnóstico preventivo de enfermedades ginecológicas.

Contraindicaciones

La ecografía transvaginal se puede llamar un procedimiento, que prácticamente no requiere un entrenamiento especial. Y todo porque es lo más simple y seguro posible. Tal vez, por esta razón, este tipo de examen de diagnóstico de los órganos internos casi no tiene contraindicaciones.

Y sin embargo, a pesar de que el transductor se introduce a poca profundidad, el himen será un obstáculo adicional y puede dañarse durante el procedimiento. La ecografía transvaginal virgen no se lleva a cabo. Alternativamente, se puede prescribir un examen transrectal o incluso un diagnóstico abdominal si no se requiere una especificación del tamaño y la estructura de los órganos.

A los 2 y 3 grados de obesidad, la ecografía transvaginal también puede ser reemplazada por diagnósticos a través del recto, dependiendo de qué órgano se esté examinando.

En el embarazo, la ecografía transvaginal generalmente se prescribe hasta 14 semanas. Este es un estudio seguro tanto para la futura madre como para el feto en su útero. Aún así, las ondas sonoras, en contraste con los rayos X, no son capaces de causar mutaciones genéticas y dar lugar a diversas malformaciones del niño.

En el segundo y tercer trimestre del embarazo, este examen no se aplica con el fin de no causar un parto prematuro en el paciente debido a manipulaciones cerca del útero, lo que puede estimular su reducción, y no a causa de la influencia negativa del ultrasonido. La ecografía abdominal o abdominal de embarazadas sin consecuencias puede llevarse a cabo hasta el parto.

Una cosa más. Si una mujer es alérgica al látex, debe informárselo al médico incluso antes del procedimiento, para que luego no tenga que tratar diversas manifestaciones de reacciones alérgicas.

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Complicaciones después del procedimiento

La ecografía transvaginal no se considera en vano un procedimiento relativamente seguro, ya que las complicaciones posteriores solo son posibles en casos excepcionales, si no se tienen en cuenta las contraindicaciones. Por ejemplo, con una alergia al látex, una mujer puede sentir comezón en la vagina, lo que requerirá el uso de antipruriginosos y antihistamínicos.

Durante el estudio, se le pide al paciente que se relaje. Por lo tanto, el médico obtiene acceso libre a los órganos internos a través de la vagina y puede mover libremente el dispositivo dentro del cuerpo del paciente. Sin embargo, no todas las mujeres se relajan, lo que causa microdaños de los órganos genitales femeninos mucosos desde el exterior y el interior. La sangre después del ultrasonido transvaginal es más a menudo por esta razón.

Este síntoma es más típico de las mujeres embarazadas. Si la futura madre, después del procedimiento de ultrasonido transvaginal, nota en el linimento de liberación rosado o marrón, sin ningún dolor o incomodidad, no tiene que preocuparse por nada. Esta es una situación común para las mujeres embarazadas propensas a exagerar el peligro. Debe consultar a un médico solo si tales descargas continúan por un tiempo prolongado, se vuelven más abundantes y van acompañadas de dolores en la parte inferior del abdomen, manchas de sangre en la ropa interior, la espalda empieza a doler, etc.

En cuanto a los dolores, no deberían ser idealmente después del procedimiento. Las molestias menores en el abdomen en las mujeres embarazadas pueden asociarse con un aumento en el tono del útero, que debería volver a la normalidad en poco tiempo. Si esto no sucede, hay dolores persistentes en el abdomen y en la espalda, indica el comienzo del trabajo, hay sangrado y otros síntomas adversos de una urgente necesidad de llamar a la "ambulancia" e ir al hospital para detener el trabajo.

En principio, la situación descrita después de la ecografía transvaginal es la excepción, lo que indica que el estudio se realizó por un período superior a 12-14 semanas o hay otras anomalías durante el embarazo que no están relacionadas con el procedimiento. Teóricamente, esta situación también puede hablar de la incompetencia del médico que llevó a cabo el diagnóstico, lo que es poco probable en esta situación.

El dolor después de la ecografía transvaginal ocurre con mayor frecuencia en el contexto de las patologías inflamatorias existentes. En este caso, una mujer puede experimentar molestias durante y después del procedimiento. Aún así, el movimiento del sensor puede alterar el órgano enfermo, lo que posteriormente producirá dolor o pulsación en la parte inferior del abdomen.

En el contexto del aumento de la presión sanguínea y la excitación acerca del procedimiento, en algunas mujeres, no solo el estómago, sino también la cabeza comienzan a doler. En este caso, es necesario estabilizar la presión tanto antes del procedimiento como al final de las manipulaciones, si es necesario.

La disnea después de la ecografía transvaginal en mujeres que no planean convertirse en madre ocurre con muy poca frecuencia y se asocia nuevamente con daño microscópico de la mucosa o biopsia en un sitio rico en vasos sanguíneos. Por cierto, a menudo después de dicha intervención, se observa un inicio más temprano de la menstruación. No hay nada terrible en esto, pero aún cuesta consultar a un médico, aunque solo sea para diferenciar el flujo menstrual de la hemorragia (especialmente si la sangre está acompañada de dolor, que no se había observado anteriormente).

La alerta debe causar el hecho a una mujer (embarazada o no), si está en el fondo de dolores y descarga marrón (roja, rosada), también tiene un aumento de temperatura. Esto dice, muy probablemente, sobre la infección. Pero no se trata tanto de infecciones de transmisión sexual, como de los estafilococos, estreptococos, Escherichia coli y otros representantes de la microflora oportunista. Las infecciones más graves deben protegerse con un condón. Pero, en cualquier caso, debes ver a un médico.

Por cierto, es importante asegurarse de que el médico antes del examen necesariamente se vistió en el sensor de un nuevo condón, y no sólo limpie con una solución desinfectante. Esto se considera una violación de las normas establecidas para llevar a cabo la ecografía transvaginal. Por otra parte, además de la microflora convencional patógenos en el sensor puede permanecer infecciones más graves, tales como la hepatitis o el virus del VIH, especialmente si no había una formación previa a la investigación de pacientes anteriores, y la ecografía transvaginal sin condón pone a las mujeres en riesgo de infecciones peligrosas, patologías intratables. Esta es la opinión de especialistas en el campo de la epidemiología, y no pacientes comunes que propagan el pánico.

Idealmente, antes de realizar el examen vaginal, se debe realizar un frotis en la microflora para que el médico sepa con qué se está tratando. Esto puede ayudar en el futuro y en aclarar el diagnóstico, que se pone en los resultados de la ecografía transvaginal, impresa en una forma especial.

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Cuidado después del procedimiento

Muchas mujeres después de ver a un ginecólogo en un sillón o llevar a cabo una ecografía transvaginal, por temor a una infección, se apresuran a realizar procedimientos de higiene graves llamados duchas vaginales. La efectividad de tales procedimientos en estas situaciones no está probada. Además, en algunos casos, las duchas vaginales incluso pueden causar daños, especialmente debido a que no se realizan en condiciones estériles.

Los genitales internos de una mujer se triplican de tal forma que pueden limpiarse de la infección y la suciedad. Esto es promovido por la microflora útil de la vagina, que se lava aproximadamente mediante ducha vaginal, lo que permite que se desarrollen los microorganismos patógenos y los hongos patógenos que estaban inactivos. Al final, puede resultar que la razón de la infección de los órganos genitales femeninos no fue el procedimiento de la ecografía transvaginal en sí, sino las medidas preventivas que el paciente realizó sin una cita con el médico.

¿Qué procedimientos higiénicos y médicos llevar a cabo después del diagnóstico y diagnóstico por ultrasonido deben ser designados por el médico tratante. Lo mismo vale para tomar medicamentos.

Comentarios

Las opiniones de los pacientes que se han sometido al procedimiento de ultrasonido transvaginal convergen en el hecho de que este estudio con enfermedades ginecológicas es más informativo que el diagnóstico abdominal habitual. Es el examen vaginal que le permite ver la patología desde el interior y evaluar el grado de daño de órganos, lo que significa que el diagnóstico será más preciso.

Está claro que mucho depende del profesionalismo del médico y de sus habilidades para trabajar con equipos especiales. Solo un médico no calificado puede cometer errores en condiciones de completa visibilidad y ausencia de restricciones de tiempo. Es cierto que un tiempo de investigación incorrectamente asignado puede desempeñar algún papel. No en vano se planifican ciertas fases del ciclo menstrual, cuando es necesario realizar una investigación específica para cada patología.

Ventajas del procedimiento que las mujeres consideran indolora. Por supuesto, algunas molestias aún pueden estar presentes, pero aquí incluso un papel importante lo juega el factor psicológico, en lugar de las sensaciones objetivas.

Aquellos que ya han experimentado el procedimiento de ultrasonido abdominal para la vejiga llena pueden apreciar la falta de sufrimiento y la necesidad de un examen transvaginal. Sí, y un gel resbaladizo y frío en el cuerpo de algunas personas puede atraer, y con el ultrasonido vaginal no hay necesidad de aplicarlo.

En cuanto a la seguridad de los diagnósticos de ultrasonido con un sensor vaginal, las opiniones difieren. Más que nada, este estudio preocupa a las mujeres embarazadas que temen la amenaza de un aborto espontáneo. Sin embargo, la práctica muestra que en las primeras etapas de la ecografía transvaginal no es peligroso, si se lleva a cabo con mucho cuidado, calificado.

En cuanto a la amenaza de infección a través del sensor vaginal, cuando se usan condones desechables está completamente excluido. Otra cosa es que los doctores no cumplan con los requisitos del procedimiento y ahorren en los medios de protección, confiando en la desinfección con antisépticos. En este punto, la ansiedad entre las mujeres no es en vano, el riesgo de contraer una infección peligrosa con el rechazo del condón siempre permanece.

En principio, la retroalimentación sobre el condón ostutsviya en el sensor y la apariencia después del procedimiento de síntomas sospechosos (tirando del dolor en la parte inferior del abdomen, picazón vaginal) y la descarga no es tanto. Es importante tener cuidado, porque siempre es posible rechazar el examen debido a la falta de materiales necesarios (en este caso, un condón), para ir a otra clínica donde la atención de los pacientes estará en la parte superior.

Con respecto al costo del procedimiento, se puede decir que la mayoría de los pacientes lo consideran económico y bastante asequible. Por otra parte, los resultados, que da ultrasonido transvaginal, pueden comenzar inmediatamente un tratamiento eficaz, sin dudar el diagnóstico. Y si considera que alguien como ese diagnóstico puede complacer aún más noticias agradables acerca del tan esperado embarazo en el momento más temprano, entonces su valor se duplica.