Mordedura de avispón

El verano es sin duda una época cálida y maravillosa del año. Sin embargo, no está exento de sorpresas desagradables. Por ejemplo, una picadura de avispón común   puede arruinar unas vacaciones tan esperadas y estropear significativamente su salud.

¿Es peligrosa la picadura de un avispón?

Cualquiera que haya sido mordido por un avispón al menos una vez seguramente se preguntará si una picadura de avispón es peligrosa. Vamos a averiguarlo. Entonces, una picadura de avispón tiene una serie de consecuencias adversas. Por sí solo, no es peligroso, ya que el veneno mortal no se inyecta directamente durante la mordedura, como ocurre, por ejemplo, con la mordedura de una serpiente. Pero las consecuencias que se desarrollan en el cuerpo algún tiempo después de la picadura pueden ser peligrosas. Por lo tanto, una mordedura es especialmente peligrosa para las personas que tienen una mayor tendencia a las reacciones alérgicas.

Con la saliva, las enzimas ingresan al cuerpo humano, que tienen un efecto muy específico en el cuerpo. Por ejemplo, con una tendencia a las reacciones alérgicas, se desarrolla una respuesta, según el tipo de reacción. El más peligroso es una reacción de hipersensibilidad, que se desarrolla como un tipo inmediato, ya que en este caso se desarrolla un shock anafiláctico o edema de Quincke, que se caracterizan por un aumento brusco, una condición grave. A menudo termina en asfixia, asfixia. Menos peligrosa es la tendencia de una persona a reacciones de tipo retardado. Se desarrollan más lentamente, sin embargo, también pueden tener una serie de consecuencias adversas, como edema y reacciones inflamatorias.

Una mordedura es especialmente peligrosa en la garganta, boca, labios y cualquier otra zona localizada cerca de la garganta, nariz, ya que en este caso se desarrolla rápidamente un ataque de asfixia y la persona puede asfixiarse incluso antes de recibir atención de emergencia. En este caso, casi siempre está indicada la traqueotomía.

Con varias enfermedades concomitantes, una persona puede desarrollar graves consecuencias y complicaciones. La mordedura de una persona que padece una enfermedad cardíaca se considera peligrosa, ya que puede provocar enfermedades graves, como crisis hipertensiva o hipotónica, arritmias, insuficiencia cardíaca, isquemia, angina de pecho, etc. En caso de enfermedades renales y hepáticas, una mordedura puede provocar el desarrollo de un proceso inflamatorio, una violación de los procesos metabólicos y los niveles hormonales. Hemos mencionado solo una pequeña parte de las consecuencias que pueden desarrollarse como resultado de una picadura de avispón. De hecho, la lista de posibles consecuencias es mucho más amplia. Por lo tanto, la respuesta a la pregunta de si una picadura de avispón es peligrosa es muy obvia. Vale la pena señalar que la mordedura es más peligrosa para los niños, especialmente los bebés, ya que todas las reacciones en su cuerpo son más difíciles y se desarrollan a un ritmo mucho más rápido (debido al alto metabolismo).

Epidemiología

Según las estadísticas, el 78% de las picaduras de avispas se deben al hecho de que las personas consumen diversos alimentos y bebidas en la calle. En el 65% de las mordeduras están expuestas a personas de la adolescencia, adolescencia y edad adulta, mientras que los ancianos representan solo el 5% de las mordeduras. Los niños menores de 12 años representan aproximadamente el 39% de las picaduras. [1]

Además, las estadísticas sobre complicaciones son diferentes. El shock anafiláctico se desarrolla en aproximadamente el 16% de los casos. Una reacción aumentada, que se acompaña de una manifestación sistémica, en aproximadamente el 54% de los casos. Aproximadamente el 25% de los casos se acompañan de edema, picazón y enrojecimiento habituales, moderadamente pronunciados. En aproximadamente el 4.5% de los casos, no se observa ninguna reacción o aparece un ligero picor, el sitio de la picadura es ligeramente perceptible. Hasta el 0,5% de los casos son mortales. [2], [3]

Causas mordedura de avispón

Obviamente, la causa de una picadura de avispón es un comportamiento que provoca que el insecto pique. Vale la pena señalar que los insectos rara vez (o más bien, casi nunca) atacan a una persona así. Si un insecto ha mordido, entonces hay una razón que lo provocó a tal reacción. Quizás el animal se esté defendiendo. O hay sustancias y productos cercanos que lo atraen: dulces, aromas florales, polen, néctar, jugo, miel.

Factores de riesgo

Los principales factores de riesgo son las sustancias que tienen un olor acre, un cierto sabor. La mayoría de las veces, los insectos se sienten atraídos por un aroma y un sabor dulces, por lo que volarán especialmente intensamente en los dulces, especialmente de origen natural: miel, jugos naturales, néctares, bayas y frutas frescas, helados, dulces, jaleas, mermelada. Atrae insectos y cosméticos aromáticos, aerosoles, desodorantes, aceites esenciales. Sin embargo, con mucha menos frecuencia, los insectos se sienten atraídos por los aromas de carne, pescado, especias y pueden actuar como factores de riesgo. Además, el cumplimiento insuficiente de las reglas de higiene, el sudor y otras secreciones biológicas naturales de humanos y animales pueden atraer insectos.

Patogenesia

La patogenia se basa en el desarrollo de una respuesta inespecífica en respuesta a la ingestión de los componentes constituyentes de la saliva. Por lo general, la saliva del avispón contiene una gran cantidad de enzimas, que son compuestos proteicos. Actúan como agentes extraños, por lo que son percibidos por el organismo como antígenos. Sobre ellos se desarrolla una respuesta inmune, dirigida a eliminar, neutralizar y eliminar la sustancia del organismo. La reacción es un mecanismo complejo que involucra reacciones neurorreguladoras, inmunes, endocrinas, factores de inflamación, mediadores, células de una reacción alérgica, neurohormonas, inmunoglobulinas y otros factores específicos y no específicos.

El papel principal en la patogenia lo juega una reacción alérgica local, que posteriormente desencadena una reacción sistémica a nivel de todo el organismo. Directamente en el sitio de la picadura, se activa el sistema de resistencia inespecífica, luego se lanza una reacción inmune, dirigida a destruir el antígeno que ingresó a la saliva. Esto se acompaña de la activación del enlace de células T, luego, en la segunda etapa, se activa el enlace de inmunidad de células B (respuesta inmune humoral). Se desarrollan reacciones celulares, fagocitosis. Los linfocitos, monófagos, neutrófilos migran al sitio de la picadura. Una reacción inflamatoria se desarrolla gradualmente. El proceso está respaldado por la síntesis de mediadores inflamatorios. Hay una liberación brusca de histamina, heparina, sustancia P, neuropéptidos, citocinas, que apoyan el proceso inflamatorio, cambian la reactividad del cuerpo, cambian el estado de la microvasculatura y la permeabilidad capilar. [4]

Si la reacción local no se detiene de manera oportuna, puede ocurrir la generalización del proceso y comenzará a desarrollarse una reacción sistémica a nivel de todo el organismo. Con una sensibilización excesiva, si el cuerpo reacciona bruscamente a los antígenos, se puede desarrollar un shock anafiláctico (en el corazón de la patogénesis hay una violación de la reactividad inmune, en la que el cuerpo desarrolla hipersensibilidad a los antígenos). En respuesta a su ingestión, se produce una fuerte liberación de histamina en grandes cantidades, lo que conlleva edema, anafilaxia, hinchazón y espasmo tisular. Se desarrolla una reacción de hipersensibilidad de tipo inmediato, que se manifiesta por anafilaxia (shock anafiláctico). Todo esto conduce al desarrollo de un ataque de asfixia, una fuerte caída de la presión arterial y la temperatura. Puede ser fatal, especialmente para pacientes con asma bronquial, bronquitis asmática, obstrucción de las vías respiratorias y asfixia a menudo se desarrolla.

Si la reacción es normal, se desarrolla una reacción alérgica o inflamatoria leve, adecuada en el sitio de la picadura, que es controlada por el sistema inmunológico.

Síntomas mordedura de avispón

El síntoma principal de una mordedura es un dolor agudo y ardiente en el lugar de la mordedura. Hay una sensación como si la piel fuera perforada con una aguja al rojo vivo. El dolor se combina con una sensación de ardor, una sensación de aumento de la temperatura local. Después de un tiempo, aparece picazón, enrojecimiento e hinchazón. Sin embargo, hay casos en los que una persona no siente la picadura. Luego, la picadura se puede juzgar indirectamente por signos no específicos como edema, enrojecimiento, ardor, picazón. En el cuerpo, en forma de punta, el sitio de la picadura es directamente visible. La reacción también puede afectar los tejidos circundantes y extenderse a todo el cuerpo. En este caso, hay síntomas como escalofríos, fiebre. No se excluyen la intoxicación, los signos de progresión de la reacción, el desarrollo de una reacción inflamatoria sistémica.

Como primer signo de que ha sido mordido por un avispón, puede considerar un dolor punzante agudo o ardoroso (se caracteriza de diferentes maneras). Con una mayor sensibilización, la reacción se desarrolla rápidamente, el sitio de la picadura se hincha rápidamente y se desarrolla enrojecimiento. En el centro, un punto de una punción de la piel suele ser claramente visible, alrededor del cual se desarrollan enrojecimiento, induración e hinchazón. [5]

¿Cómo se ve una picadura de avispón?

La picadura de avispón tiene la apariencia de un enrojecimiento redondeado, que a menudo se acompaña de hiperemia, edema e induración. Aparece un pequeño tubérculo compactado en el cuerpo. Enrojecido e hinchado. Se ve un punto rojo brillante en el centro, el sitio de la picadura, del cual divergen el enrojecimiento y la hinchazón.

• Mordedura de avispón asiático

Es especialmente peligroso para los europeos, ya que la saliva de este avispón tiene propiedades antigénicas pronunciadas para una persona de raza europea. Una persona que ha sido mordida por un avispón asiático necesita ayuda urgente.

• Mordedura de avispón japonés

Se acompaña de reacciones alérgicas graves pronunciadas. El shock anafiláctico es común. Si va a un área donde puede ser mordido por un avispón japonés, es mejor abastecerse de medicamentos antialérgicos en forma de inyecciones, lleve consigo fondos que ayudarán a brindar atención de emergencia para la anafilaxia.

• Mordedura de avispón negro

Cuando un avispón negro muerde, el dolor no siempre se siente, ya que forma parte de su saliva. Además de las enzimas, existen sustancias que tienen efectos anestésicos y analgésicos en una persona. Vale la pena señalar que a pesar de la ausencia de dolor agudo. La reacción puede desarrollarse muy rápidamente y tener consecuencias nefastas. A menudo se desarrollan edema progresivo de Quincke y shock anafiláctico.

Mordedura de avispón bebé

Si un niño es mordido por un avispón, esta es una situación extremadamente peligrosa, ya que el niño desarrolla una reacción alérgica muy rápidamente y es difícil. A menudo se desarrollan asfixia, broncoespasmo, ataque de asma, anafilaxia. Pueden desarrollarse complicaciones del corazón, riñones, colapso, reacciones nerviosas, convulsiones, parálisis, paro respiratorio.

Una picadura de avispón puede ir acompañada de picazón intensa, dolor y sensación de ardor. Esto se debe al aumento de la reacción del cuerpo del niño a una enzima que ingresa al cuerpo humano con un mordisco. Provoca el desarrollo de una reacción alérgica inflamatoria. Por lo general, se requieren agentes antiinflamatorios y antialérgicos especiales. Se pueden utilizar ungüentos antipruriginosos tópicos. Muy a menudo, con una picadura de avispón, se prescribe tavegil o loratodina (hasta los 6 años no se recomienda, después de 6 años, se toma 1 tableta por día, ya que estos son medicamentos de liberación prolongada).

Picadura de avispón durante el embarazo

Se desarrollan consecuencias graves si se produce una picadura de avispón durante el embarazo. Puede ser peligroso tanto para la madre como para el feto. Durante este período, el cuerpo ya está experimentando un mayor estrés, se encuentra en un estado de adaptación, mayor sensibilización. Las reacciones a todo se hipertrofian, se desarrolla la intoxicación. La mordedura agrava esta condición. En el contexto del aumento de la alergia y la sensibilización, existe un alto riesgo de anafilaxia, hasta la muerte inclusive. El edema común a menudo se convierte en edema de Quincke. Provoca gestosis severa, varios tipos de insuficiencia. [6]

• Mordedura de avispón durante la lactancia

El mayor peligro de una picadura de avispón durante la lactancia es que es posible que deba interrumpir la alimentación por un tiempo. Esto se debe al hecho de que los anticuerpos se producen bruscamente en el cuerpo de la madre, el proceso inflamatorio y las alergias se desarrollan rápidamente. Casi siempre existe la necesidad de tomar antihistamínicos, antiinflamatorios, antibióticos. Se acumulan en la leche, su ingestión en el cuerpo del niño no está permitida. Sin embargo, si la madre no está tomando medicamentos, es posible que no se detenga la alimentación.

Complicaciones y consecuencias

Entre las complicaciones y consecuencias más desfavorables y peligrosas que se desarrollan después de una picadura de avispón se encuentran la inflamación, el edema, una reacción alérgica, cuyo grado extremo es insuficiencia orgánica múltiple,  [7] edema de Quincke, shock anafiláctico y un ataque de asfixia.

Puede haber complicaciones del sistema cardiovascular, riñones,  [8] hígado,  [9] hasta insuficiencia orgánica múltiple y muerte. Con enfermedad cardíaca, defectos congénitos, antecedentes de infarto de miocardio, a menudo se desarrolla muerte súbita. Además, el peligro es que se pueda desarrollar un proceso inflamatorio severo, una complicación bacteriana, un proceso purulento-séptico cuando la infección ingresa al cuerpo. Bacteremia, sepsis: la etapa extrema de la infección. [10]

Condiciones menos peligrosas: edema, irritación, hiperemia, urticaria, hematoma en el lugar de la picadura, picazón intensa. La picadura de un avispón es especialmente peligrosa   para las mujeres embarazadas y los recién nacidos. Su reacción se desarrolla extremadamente rápido, puede desarrollarse un ataque de asfixia. Por la misma razón, la picadura es peligrosa para personas con tendencia a enfermedades del tracto respiratorio, con asma bronquial, bronquitis en la historia. El embarazo después de una mordedura puede terminar en aborto espontáneo, aborto espontáneo, aborto prematuro. A menudo, se desarrollan complicaciones del embarazo, gestosis, parto complicado, casos de muerte fetal, defectos fetales y daño del sistema nervioso central.

¿Cuánto tiempo tarda una picadura de avispón?

El tiempo que durará la picadura de avispón depende del estado del cuerpo, en primer lugar, de qué tan sensibilizado esté, del estado de inmunidad y de la presencia de enfermedades concomitantes. Algunas otras características individuales también son importantes: edad, condiciones de vida de una persona. También depende de si la persona recibió asistencia de emergencia oportuna, si se trató el sitio de la picadura, qué medicamentos tomó la persona. Pero en promedio, la picadura tarda de 5 a 10 días en desaparecer por completo.

¿Es mortal la picadura de un avispón?

A menudo, la gente se pregunta si una picadura de avispón es peligrosa. Si comprende completamente este problema, puede responder inequívocamente que la mordedura en sí no es peligrosa como tal. Pero sus consecuencias pueden ser extremadamente graves, hasta la muerte inclusive. Es especialmente peligroso para personas con antecedentes de aumento de la sensibilización, con tendencia a reacciones alérgicas y atópicas. Se considera que la afección más peligrosa es el edema de Quincke, la anafilaxia, que puede provocar una caída crítica de la presión arterial, coma e incluso la muerte. Es extremadamente peligroso para las personas con patologías cardíacas y vasculares, ya que existe un alto riesgo de crisis hipertensiva, una caída de presión a condiciones críticas. Pueden desarrollarse arritmia, extrasístole e incluso infarto de miocardio o síndrome de muerte súbita.

De hecho, la muerte por picadura de avispón es una ocurrencia extremadamente rara, sin embargo, no está excluida. Se determina en aproximadamente el 0,5% de los casos. Las personas que tienen antecedentes de enfermedades alérgicas, una mayor sensibilización del cuerpo mueren. Si una persona es propensa a reacciones de hipersensibilidad inmediatas, en respuesta a la picadura, se desarrolla un ataque de asfixia, shock anafiláctico, en unos pocos minutos. Una persona puede morir, caer en coma, si no recibe ayuda urgente. Se conocen casos de muerte súbita (registrados en personas con infarto de miocardio con extensas áreas de necrosis en la historia).

Alergia a la picadura de avispón

De hecho, una alergia a la picadura de un avispón es una reacción natural del sistema inmunológico a un antígeno que ingresa al cuerpo (con saliva durante la picadura). La gravedad de una reacción alérgica puede ser diferente y está determinada por el estado inicial del cuerpo: el nivel de sensibilización, la tendencia a las reacciones alérgicas. Si un antígeno entra en un organismo sensibilizado, la reacción procede rápida y rápidamente, progresa a una velocidad tremenda. [11]

Hay dos tipos de reacciones alérgicas: HGH NT (tipo inmediato) y HGH ZT (tipo retardado). El primer caso es más peligroso, ya que se desarrollan reacciones graves e inmediatas que cobran impulso rápidamente. La persona necesita ayuda de emergencia inmediata ya que puede ocurrir la muerte. Esto incluye anafilaxia, asfixia. Las reacciones de tipo inmediato se desarrollan lentamente, algún tiempo después de la picadura. Son menos peligrosos, moderadamente pronunciados. Como regla general, están representados por reacciones locales: inflamación local, hiperemia, irritación, urticaria, picazón, edema.

Si una persona no tiene tendencia a reacciones alérgicas, la sensibilidad del cuerpo a los alérgenos dentro de la norma de edad permitida, la reacción avanza a un ritmo moderado (a menudo se desarrolla edema, hiperemia, un proceso inflamatorio menor, que se transmite gradualmente por sí solo o mientras tomando antihistamínicos).

Diagnostico mordedura de avispón

El diagnóstico es importante, porque si sabemos exactamente quién mordió, podremos seleccionar el tratamiento más efectivo y brindar atención de emergencia, lo que evitará afecciones y complicaciones graves. Para diagnosticar una picadura de avispón, debe comunicarse con cualquier clínica u hospital. Incluso puede ser un centro de trauma. Puede ponerse en contacto con su terapeuta local, quien le informará sobre otras acciones, derivar, si es necesario, a los especialistas necesarios, prescribir las pruebas necesarias, estudios instrumentales. En casos de emergencia, especialmente si una persona tiene tendencia a las enfermedades alérgicas, debe llamar inmediatamente a una ambulancia, incluso si. A primera vista, la condición humana no es crítica. Por lo general, el diagnóstico se basa en el cuadro clínico simplemente examinando el sitio de la picadura e identificando los rasgos característicos: hinchazón, hinchazón, enrojecimiento, induración y un punto de mordida en el centro.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial se basa en la necesidad de diferenciar la picadura de avispón de la picadura de otros insectos. Esto no siempre es fácil de hacer. Es bueno si una persona ha visto un insecto y sabe con certeza que la picadura fue causada por un avispón. Si una persona no sabe esto, esto puede complicar significativamente el diagnóstico, ya que muchas picaduras tienen manifestaciones similares. Es especialmente difícil hacer un diagnóstico preciso en el caso de que una persona tenga tendencia a reacciones alérgicas, se haya desarrollado un ataque, una afección grave, edema severo. En tal situación, no es tan crítico saber quién mordió exactamente. La atención de emergencia se proporciona en función de los síntomas presentados. En otros casos, es necesario determinar aquellos signos distintivos que son necesarios para el diagnóstico correcto y que distinguen la picadura de avispón de las picaduras de otros insectos.

Por ejemplo, cuando un avispón muerde, siempre se ve un punto blanco de la picadura en el centro, y el edema y el enrojecimiento se extienden a su alrededor casi de manera uniforme. También un rasgo característico es la formación de un tubérculo, la compactación del tejido. La picazón no es el síntoma principal, puede haber dolor y ardor.

Mientras que, por ejemplo, con una picadura de avispa, el enrojecimiento rara vez se desarrolla. La piel, por el contrario, se vuelve blanca, aparece un sello. Se ve una picadura en el centro de la picadura, que debe sacarse lo más rápido posible.

Cuando una abeja pica, los síntomas son similares, pero el sello rara vez se desarrolla. Básicamente, el sitio de la picadura se vuelve suave, suelto, como si estuviera hinchado.

La picadura del tábano se caracteriza por un fuerte enrojecimiento, el desarrollo de inflamación, ya que el tábano puede poner huevos. Una característica distintiva es la sensación de la picadura en sí, que a menudo se manifiesta como un dolor punzante agudo. Inmediatamente comienza a hornearse con fuerza. La sensación de ardor aumenta gradualmente, el sitio de la picadura se enrojece, se hincha. Tiene una punción de la piel claramente pronunciada (se nota una pequeña marca de mordisco).

Prevención

La prevención se basa en el uso de repelentes de insectos especiales. También es importante evitar quedarse en hábitats de insectos, en ningún caso no comer al aire libre, especialmente dulces, miel. Si va a la naturaleza, es mejor llevar un medicamento antialérgico para poder brindar asistencia de emergencia de manera oportuna en caso de una picadura de avispón. Además, para prevenir complicaciones, es necesario mantener el sistema inmunológico en buenas condiciones, en particular, mantener la resistencia y la buena forma. Antes de cualquier viaje, es mejor consultar con un inmunólogo, un alergólogo. Hoy en día existen muchos cursos para la preparación de turistas, viajeros, que enseñan los fundamentos de la atención de emergencia en caso de accidentes, lesiones, mordeduras. Es mejor visitarlos antes de su viaje, especialmente si planea viajar a lugares donde pueden vivir insectos. Se requiere una bebida abundante. Esto permitirá en caso de mordedura evitar complicaciones, recuperarse más rápido.

La principal condición para evitar las picaduras de avispas y otros insectos es no dejarles nada atractivo (miel, dulces, mermelada, compotas) cerca. Para no atraer avispones, es mejor no comer nada afuera. Puedes usar repelente de insectos especial. Y lo principal es estar siempre preparado para picar. Ningún bocado debe tomarse por sorpresa. Siempre debe saber claramente qué hacer y cómo brindar atención de emergencia; debe haber un agente antialérgico cerca. Esto ayudará a evitar los efectos adversos de la picadura.

Pronóstico

Si una persona recibe atención urgente de manera oportuna, el pronóstico puede ser favorable. Pero si no brinda asistencia de emergencia, la  picadura de avispón se  acompaña de reacciones locales y sistémicas adversas. En personas con tendencia a las alergias, con asma bronquial y patologías cardiovasculares, puede tener graves consecuencias, hasta la muerte.