COVID-19: todo lo que necesita saber sobre la vacunación

La introducción de medicamentos especiales (vacunas) puede ser la única forma de detener la propagación pandémica de COVID-19. Se habla mucho sobre este tema, pero para un simple profano, sin embargo, hay muchas preguntas, que intentaremos responder.

¿Qué es la vacuna COVID-19?

El objetivo principal de la vacunación es preparar al cuerpo para una respuesta decente a la penetración de un agente infeccioso (en particular, el coronavirus). Los fármacos pueden consistir en patógenos no vivos (inactivados) o débiles, o sus partículas.

La vacuna "enseña" nuestra inmunidad a identificar microorganismos patógenos, a producir anticuerpos contra ellos. La introducción de un producto biológico no es capaz de provocar el desarrollo de una infección, pero a veces una persona puede experimentar una reacción individual para la que es necesario estar preparada. Muy a menudo, esta reacción es dolor en el área de la inyección, hinchazón, un ligero aumento de temperatura. A cambio, una persona adquirirá protección inmunológica contra una enfermedad específica.

La esencia de la "vacunación" es la siguiente: no cura la enfermedad, pero previene su desarrollo.

¿Son peligrosas las vacunas COVID-19?

La vacunación es conocida por la humanidad desde el siglo XVIII: la primera vacunación fue administrada en 1774 por el Dr. Benjamin Jesti. Desde entonces, la gente ha logrado erradicar muchas enfermedades mortales, en particular, la viruela. Las muestras de patógenos de la viruela en el mundo se han almacenado solo en unos pocos laboratorios cerrados.

Los científicos aún no han podido vencer la poliomielitis, sin embargo, gracias a la vacunación, la tasa de incidencia ha disminuido significativamente y hoy los casos patológicos se miden en unidades, pero no en miles, como en el siglo pasado. La incidencia de tétanos, cólera, ántrax y difteria también ha disminuido significativamente. Muchas personas sobrevivieron vacunándose a tiempo.

Hoy, la naturaleza ha lanzado un nuevo desafío a los científicos: estamos hablando de COVID-19. También se necesitan vacunas para detener la pandemia. Sin embargo, el desarrollo de una vacuna, a pesar de la complejidad de este proceso, es solo el primer eslabón de la cadena. Un producto biológico debe someterse a un examen de laboratorio exhaustivo en animales, luego sigue la prueba clínica en humanos, y solo después de eso se puede esperar recibir la aprobación de las autoridades pertinentes. En algunos casos, una vacuna no se reconoce como completamente segura, pero la OMS aún la aprueba si los beneficios de su administración superan significativamente los posibles riesgos. [1]

Los rumores sobre los peligros de las vacunas contra COVID-19 surgieron después de una serie de informes de varias muertes algún tiempo después de la vacunación con nuevos biológicos. Sin embargo, esta información no es del todo correcta: hasta ahora no se ha registrado una sola muerte como consecuencia directa de la "vacunación". Muchos pacientes murieron por una agravación o exacerbación aguda de la enfermedad crónica subyacente. Algunos de ellos tenían enfermedades oncológicas confirmadas, insuficiencia renal, patologías cardiovasculares, etc. [2]

El Oficial de Seguridad Médica de PEI confirmó que las muertes no estaban relacionadas con la vacuna. "Cuando se vacunan pacientes ancianos o personas con patologías crónicas graves (es decir, con quienes se inició la vacunación), existe la probabilidad de que se produzca un cierto número de muertes, cuyas causas no se deben a la vacunación".

Por cierto, las vacunas de los fabricantes de BioNTech / Pfizer y Moderna todavía se utilizan en Alemania. Los representantes de PEI recomiendan estos productos como productos con un nivel de seguridad muy alto.

¿Necesito vacunarme contra COVID-19?

Los expertos de la Organización Mundial de la Salud aconsejan vacunarse a todas las personas que no tienen contraindicaciones. Solo en este caso se puede contar con un bloqueo completo de la propagación pandémica de la infección por coronavirus.

Por supuesto, lo que asusta a mucha gente es que se han desarrollado nuevas vacunas para COVID-19 en muy poco tiempo. Podemos estar de acuerdo con esto, porque normalmente se necesitan años para desarrollar un nuevo producto biológico. Los científicos explican que la alta tasa de aparición de vacunas se debe a la cooperación activa de muchos especialistas altamente calificados que han dedicado todos sus esfuerzos a la lucha contra la pandemia. [3]

¿En qué se diferencian las vacunas COVID-19 actuales?

Las vacunas de los fabricantes BionTech / Pfizer    [4]y Moderna    [5]incluyen el código genético parcial del patógeno coronavirus, su ARN mensajero. Es decir, la vacunación con tales medicamentos no implica que un patógeno debilitado ingrese al cuerpo, sino que obliga a las células a producir la proteína de pico presente en la superficie del coronavirus y activar la respuesta inmune en forma de anticuerpos.

La vacuna Astra Zeneca de la Universidad de Oxford funciona de una manera diferente, basada en un adenovirus común modificado que causa enfermedad en los chimpancés. Se introdujo un fragmento del código genético del coronavirus COVID-19 en el adenovirus.  

Las vacunas de ARN (BioNTech / Pfizer y Moderna) no entregan el antígeno al cuerpo, sino solo información genética sobre él. A esto le sigue la expresión del antígeno en las células del paciente. Los ensayos preclínicos de tales vacunas son bastante prometedores y exitosos, y el fármaco se produce completamente  in  vitro. La dificultad radica únicamente en el hecho de que esta tecnología es nueva y plantea muchas preguntas en términos de producción de medicamentos a gran escala.

Las vacunas vectoriales se basan en vectores del virus que muestran una proteína de pico en su propia superficie y se inactivan antes de su uso. Como resultado, los vectores se vuelven menos peligrosos, ya que pierden la capacidad de replicarse incluso en condiciones de inmunidad débil del paciente.  [6]

Las vacunas inactivadas se producen al hacer crecer el virus en cultivo celular, con su posterior desactivación química. [7]Un ejemplo de fármaco inactivado es CoronaVac. [8]

Las vacunas BioNTech / Pfizer, Moderna y Astra Zeneca están aprobadas para su uso en los Estados Unidos y el Reino Unido. La vacunación ha comenzado en México y Costa Rica (con BioNTech / Pfizer), y en Brasil está permitido vacunar con las vacunas Astra Zeneca y el producto chino Sinovac.

A modo de comparación, la tabla enumera algunas de las vacunas COVID-19 más populares (según lo informado por fuentes del Reino Unido):

Moderna	Contiene ARN mensajero (una partícula del código viral genético)	Se requieren dos dosis del medicamento.	La eficiencia según el juicio de expertos es más del 94%	Almacenamiento durante siete meses entre -15 y -25 ° C
BioNTech / Pfizer	Contiene ARN	Se requieren dos dosis del medicamento.	La eficiencia es del 95%.	Almacenamiento durante seis meses entre -60 y -80 ° C
Oxford-Astra Zeneca	Contiene un vector viral (virus genéticamente modificado)	Se requieren dos dosis	La eficiencia según el juicio de expertos es superior al 70%	Almacenamiento durante seis meses a 2-8 ° C
Sinovac (CoronaVac)	Contiene un virus muerto (débil)	Se requieren dos dosis	La eficiencia descrita varía del 50 al 78%, pero requiere el juicio de expertos adicional.	Almacenamiento de 2 a 8 ° C
Satélite V	Contiene vector viral	Se requieren dos dosis del medicamento.	La eficiencia descrita es más del 91%, pero requiere el juicio de expertos adicional.	Almacenamiento a -18,5 ° C (líquido) o de 2 a 8 ° C (seco)

La vacuna CoronaVac, desarrollada sobre la base de un virus neutralizado, fue aprobada para su uso en China, Indonesia, Malasia, Singapur y Filipinas. Sin embargo, este medicamento se ha vuelto menos popular después de que estudios independientes hayan demostrado su eficacia insuficiente, alrededor del 50,4% (las pruebas se llevaron a cabo en Turquía, Brasil e Indonesia).

India ha aprobado los productos biológicos tópicos Covaxin de Bharat Biotech, así como Astra Zeneca (llamada localmente Covishield).

Rusia utiliza su propio fármaco vector Sputnik V,  [9]que fue comprado por países como Argentina, Bielorrusia, Emiratos Árabes Unidos, Hungría, Turkmenistán, Serbia, Palestina, Paraguay, Venezuela.

Los países africanos, miembros de la UA, han aprobado el uso de las vacunas BioNTech / Pfizer, Astra Zeneca y Johnson & Johnson (esta última aún se encuentra en etapa de prueba).

¿Cuándo está contraindicada la vacuna COVID-19?

Una persona a la que se le inyectará una de las vacunas COVID-19 no debe tener signos de una infección viral respiratoria aguda o exacerbación de patologías crónicas existentes. 5 días antes de la inyección, no debe consumir alcohol ni comer alimentos grasos en exceso.

Si tiene secreción nasal, tos, fiebre alta, alteración general del bienestar, debe esperar con la vacunación. [10]

Además de las contraindicaciones generales, una persona debe tener una preparación psicológica para el procedimiento. La experiencia excesiva, el miedo, la ansiedad pueden conducir a un aumento de la presión arterial, a la producción de hormonas del estrés, que afectarán negativamente al sistema cardiovascular y pueden provocar el desarrollo de complicaciones.  [11]

Con tendencia a los procesos alérgicos, el paciente debe tomar un antihistamínico en vísperas de la vacunación.

Para evitar consecuencias negativas, muchos expertos recomiendan pasar una prueba de PCR antes del procedimiento, para excluir el curso latente de COVID-19. También será útil analizar los anticuerpos IgG e IgM y, después de administrar la vacuna, un análisis del nivel de anticuerpos IgG. Después de la vacunación, el desarrollo de la defensa inmunitaria no ocurre de inmediato, sino después de aproximadamente 2 semanas. [12]

A principios de 2021, los científicos mundiales ya han trabajado en doscientos medicamentos potenciales para la vacunación contra COVID-19. Más de sesenta vacunas se han sometido a pruebas clínicas y solo seis de ellas han recibido la aprobación para su uso en diferentes países.