Tratar la picazón en los oídos

Cuando le pica el oído, es imposible trabajar y descansar por completo. Sin embargo, solo un médico puede sugerir cómo aliviar la picazón en el oído, prescribir medicamentos efectivos después del examen y haber establecido la causa del malestar.

La causa más común de la sensación de picazón en el canal auditivo es la acumulación de cera debido a su hipersecreción o salida insuficientemente efectiva (tapón de cera). Hoy en día, para disolverlos y prevenir su formación, se encuentran a la venta gotas especiales para la picazón en los oídos, los cerumenolíticos. Se diferencian en su composición química, pero tienen una eficacia comparable, lo que amplía las posibilidades de elección.

A-Cerumen neo+ está disponible en forma de una solución envasada en frascos cuentagotas, cuyo contenido debe consumirse al día siguiente de su apertura. La preparación contiene tensioactivos (hidrolizado de colágeno, coco-betaína, dioleato de metilglucosa PEG-120), que transforman suavemente las acumulaciones de cerumen compactado y seco, hidratan y aflojan su estructura, pero no causan hinchazón. El tapón de cera se disuelve gradualmente sin provocar alteraciones auditivas ni vestibulares. Los humectantes y colorantes incluidos en la solución son de origen natural. Las gotas no afectan el trabajo de las glándulas ceruminosas. Después de limpiar el canal auditivo, la cera se vuelve a segregar de forma natural.

Los efectos secundarios durante el uso son muy raros y consisten en irritación local. Las mujeres embarazadas y lactantes pueden utilizar cerumenolíticos.

La duración del tratamiento y la dosis las prescribe un médico. Las gotas se usan solas solo si está absolutamente seguro de que la picazón en el oído es causada por un tapón de cera. Si existe la más mínima duda sobre el origen del picor, sospecha de infección, perforación del tímpano y otras causas patológicas, el uso de A-Cerumen está contraindicado.

Para limpiar el canal auditivo de las acumulaciones de cera, el medicamento se inyecta en cada oído por la mañana y por la noche, después de haber calentado el gotero en la mano a la temperatura corporal. Utilice el contenido del vial por completo, inyectando la mitad de la dosis empaquetada (1 ml) en el canal auditivo de cada oído. No se recomienda insertar la punta profundamente en el canal auditivo.

No se ha detectado interacción farmacológica con fármacos sistémicos. Cuando se usa simultáneamente con otras gotas para los oídos, es necesario mantener el intervalo de tiempo entre inyecciones.

Las gotas Remo-Vax tienen un efecto similar. Los ingredientes activos de la solución (feniletanol, alantoína, cloruro de bencetonio, ácido sórbico, butilhidroxitolueno) penetran en el espesor de los depósitos de cerumen en el canal auditivo y los disuelven gradualmente. La lanolina líquida y el aceite de visón tienen un efecto suavizante e hidratante en la superficie de la piel del canal auditivo, contribuyen a la eliminación de la capa muerta y a la limpieza. La droga es hipoalergénica. No se han observado sobredosis ni interacciones medicamentosas con otros medicamentos.

La cerumenólisis se realiza inyectando en el oído unas 20 gotas de una solución calentada a la temperatura corporal en la palma de la mano. Luego es necesario acostarse con la oreja tratada hacia arriba durante 20-30 minutos. Si se han formado tapones en ambos oídos, el procedimiento se repite en el otro lado. En presencia de grandes depósitos de cera se pueden necesitar hasta cinco tratamientos al día. Por lo general, se necesitan de tres a cinco días para limpiar el canal auditivo.

Los cerumenolíticos también se utilizan para prevenir la formación de tapones de cera y la aparición de síntomas del "oído de nadador". Estas gotas para la picazón en los oídos no causan adicción ni efectos tóxicos. Puede usarse durante mucho tiempo, pero se deben seguir las dosis y recomendaciones del médico.

No se recomienda el contacto con ojos, nariz y boca. Si esto sucede, los órganos afectados deben lavarse con agua.

A menudo, la causa de la picazón en los oídos es la otitis media, una inflamación del oído externo y medio de diversos orígenes, que es crucial a la hora de elegir un medicamento.

En las primeras etapas de la otitis media, se da preferencia a los medicamentos que tienen un efecto local. Las más convenientes para el tratamiento de los oídos son las formas líquidas. Las gotas para la picazón y el dolor se producen con diferentes componentes activos. Con un diagnóstico correctamente diagnosticado, el efecto terapéutico se siente literalmente inmediatamente después de su uso.

Otinum: se prescribe para la otitis externa aguda y el oído medio, sensación de congestión, después de un traumatismo, eliminación de cuerpos extraños y para eliminar tapones de cera. El principal ingrediente activo de la solución de salicilato de colina inhibe la actividad enzimática de las ciclooxigenasas, impidiendo la síntesis de mediadores inflamatorios y el dolor. Las gotas tienen un efecto antimicótico y antibacteriano moderado. La presencia de glicerina en la composición de las gotas ayuda a suavizar las acumulaciones de cera seca, facilitando su eliminación del canal auditivo. El medicamento está contraindicado en pacientes con tríada de aspirina y reacciones de hipersensibilidad conocidas a otros AINE. No se prescriben para la perforación del tímpano. La presencia de salicilato hace que este medicamento sea indeseable para mujeres embarazadas, lactantes y niños pequeños, ya que no existen datos fundamentados sobre los resultados del tratamiento de estas categorías de pacientes. Se debe tener precaución en pacientes con rinitis vasomotora y poliposis nasal.

Se inyecta en el oído una solución calentada en la palma de la mano a la temperatura corporal. Dosis para cualquier propósito de tres a cuatro gotas en el canal auditivo externo de cada oído, el paciente se acuesta boca abajo con el oído que se está tratando y se gira hacia el otro lado 10 minutos después de la inyección. Con fines terapéuticos durante el día, los oídos se bombean tres o cuatro veces, para disolver los tapones, dos veces. La duración del curso del tratamiento no debe exceder los diez días. Si al cuarto día no se observan cambios positivos en el estado del paciente, el médico debe seleccionar otro medicamento.

Otipax: un fármaco complejo (fenazona + lidocaína) en forma de gotas para los oídos se prescribe para la otitis media de génesis barotraumática y resfriada, así como para las complicaciones de la influenza y las infecciones virales respiratorias agudas. Analgésico, reduce la fiebre, elimina los síntomas de inflamación. La acción se siente cinco minutos después de la aplicación de las gotas en el oído, después de un cuarto de hora el dolor desaparece casi por completo. El efecto principal es analgésico, por lo que se recetan gotas a pacientes en los que la picazón en el oído se acompaña de dolor. Contraindicado en personas sensibilizadas a los ingredientes. No se recomienda su uso en casos de violación de la integridad de la membrana timpánica. No se revela un efecto sistémico clínicamente significativo de la inyección de Otipax, por lo que se permite el uso de este producto a mujeres embarazadas y lactantes, y a niños a partir de un mes de edad. Los efectos secundarios del uso de gotas son irritación, hiperemia, edema, urticaria y aumento de la picazón en el canal auditivo. Se echan en el oído enfermo, independientemente de la edad, cuatro gotas dos o tres veces al día. El curso máximo de tratamiento es de diez días.

La picazón y la secreción purulenta del oído son características de la otitis externa bacteriana y la otitis media sin perforación del tímpano. Anauran: gotas que contienen antibióticos de amplio espectro, polimixina B y neomicina, así como lidocaína anestésica. La combinación de fármacos antibacterianos provoca la muerte de la mayoría de los microorganismos que se encuentran en la otitis media. La lidocaína elimina el síndrome de dolor y alivia la condición del paciente durante el tratamiento. El efecto de las gotas recetadas correctamente se produce rápidamente: desaparece la secreción del oído, deja de picar, por lo que si no mejora durante los primeros días, debe consultar a un médico para cambiar el medicamento. El tratamiento no debe durar más de diez días. Un tratamiento más prolongado puede provocar el desarrollo de sobreinfección, fenómenos ototóxicos e incluso pérdida auditiva total.

El medicamento está contraindicado en mujeres embarazadas, lactantes y niños menores de seis años. Los efectos secundarios se caracterizan por irritación local de la piel. Dependiendo de la gravedad de la otitis media, el médico puede prescribir de dos a cuatro veces el uso de gotas. Para los pacientes adultos, la dosis única es de cuatro a cinco gotas en cada oído; a los niños que hayan cumplido seis años completos se les pueden inyectar dos o tres gotas a la vez.

Otofa: gotas antibacterianas a base del antibiótico antituberculoso rifamicina, que inhibe la actividad enzimática de la ARN polimerasa de los cocos grampositivos y gramnegativos, en particular, supurantes: estafilococos, estreptococos y algunas otras bacterias que infectan el oído externo y medio. La inactivación del catalizador de síntesis de ARN de microorganismos patógenos bloquea este proceso, lo que conduce a su rápida muerte. Las gotas de Otofa también se pueden utilizar en caso de perforación del tímpano.

La contraindicación para la cita es la hipersensibilidad al ingrediente activo o componentes adicionales de las gotas. En casos excepcionales se prescribe a mujeres embarazadas y lactantes. Los efectos secundarios se caracterizan por irritación local: erupción cutánea, hiperemia, hinchazón.

La dosis única recomendada para pacientes adultos es de cinco gotas, la frecuencia de los procedimientos es de tres por día. A los niños se les inyecta dos veces tres gotas cada uno. Las gotas se dejan en el oído durante unos minutos y luego se inclina la cabeza para que salgan por gravedad. El período máximo de uso de las gotas Otofa es de siete días. Un período de tratamiento más prolongado sólo es posible con prescripción médica.

La dioxidina (hidroximetilquinoxalindióxido) se puede recetar en casos de ineficacia de otros agentes antibacterianos en la otitis media purulenta, que se presenta en forma grave. No se producen gotas para los oídos con dicho principio activo: diluya el contenido de una ampolla de farmacia (pueden contener 0,5% o 1% del principio activo) usted mismo con una solución hipertónica a una concentración de 0,1-0,2%. El tratamiento ambulatorio debe estar totalmente controlado por un médico. El fármaco es tóxico, parte de él penetra en el torrente sanguíneo sistémico, por lo que es necesario seguir estrictamente las recomendaciones de dosificación y preparación de gotas. Antes de su uso se realiza una prueba de tolerancia. Las gotas con dioxina están contraindicadas para mujeres embarazadas, mujeres lactantes y personas con función suprarrenal alterada. Para los niños, un médico puede recetar estas gotas solo en casos excepcionales.

Cabe señalar que la solución preparada es adecuada solo por un día. Se utilizan sólo unas gotas (una o dos gotas en cada oído para los niños, tres o cuatro gotas para los adultos), el resto se vierte y se prepara uno nuevo al día siguiente. Antes de la inyección es necesario limpiar el canal auditivo externo del pus con un turunda de algodón empapado en peróxido de hidrógeno (3%). La droga actúa rápidamente. El efecto se produce en tres o cuatro días o se suspende el tratamiento. El desarrollo de efectos secundarios también es un motivo para cancelar el tratamiento.

En casos de otitis media purulenta moderada grave, se utiliza la terapia con antibióticos sistémicos. Los antibióticos más utilizados para el dolor de oído y la picazón son las series de penicilinas (amoxicilina: Flemoxin, Augmentin; Amoxil) y las cefalosporinas (Cefodox, Cefotaxime). A menudo se recetan medicamentos del grupo de los macrólidos: espiramicina, rositromicina. Se consideran menos tóxicos. En caso de otitis media crónica prolongada, se pueden utilizar fluoroquinolonas: ciprofloxacina, norfloxacina.

Las lesiones fúngicas del conducto auditivo externo se tratan con agentes antimicóticos locales. Se prescribe el tratamiento de la piel con antisépticos con actividad antifúngica: líquido de Castellani, líquido de Burov, soluciones de anfotericina, colorantes de anilina, quinoceno, yoduro de potasio (2%) y otros. Antes de comenzar el procedimiento, la superficie de la piel del canal auditivo se limpia de secreciones, cera, costras desprendidas y fragmentos de micelio de hongos.

Se prescriben ungüentos antimicóticos para la picazón en los oídos: nistatina, clotrimazol.

La pomada de nistatina es particularmente eficaz en la candidiasis del oído, pero también se puede recetar para la aspergilosis. El antibiótico poliénico nistatina es capaz de unirse a los ergosteroles, que forman las paredes celulares del microorganismo. La destrucción de la membrana celular implica la liberación de componentes del citoplasma al espacio intercelular y altera la viabilidad celular. Cuando se aplica tópicamente, la absorción es prácticamente inexistente; sin embargo, no se recomienda el uso de la pomada en la práctica pediátrica ni para el tratamiento de mujeres embarazadas y lactantes. Contraindicado en caso de alergia a los ingredientes. Se aplica en una fina capa sobre la superficie de la piel afectada una o dos veces a lo largo del día. La duración del curso no debe ser superior a diez días. Es posible repetir el curso de tratamiento con un intervalo de tiempo de dos a tres semanas.

El clotrimazol, además de la destrucción de la membrana celular de los hongos, tiene un efecto tóxico adicional a través de la interacción con las enzimas mitocondriales y peroxidasas con la formación de peróxido de hidrógeno, cuyo aumento en la concentración crea condiciones adicionales para la destrucción de las células fúngicas. Este representante de los imidazoles es activo contra varios hongos, en particular Aspergillus y Candida, así como contra agentes comunes de infecciones purulentas como estafilococos y estreptococos. El fármaco prácticamente no se absorbe en el torrente sanguíneo sistémico. Su embriotoxicidad no está confirmada por estudios; sin embargo, a las mujeres embarazadas y lactantes se les prescribe clotrimazol con precaución. En el primer trimestre no se prescribe en absoluto, al igual que en pacientes hipersensibles.

La crema se aplica en una capa fina sobre la piel del canal auditivo dos o tres veces al día. El tratamiento es largo, en promedio, un mes. Los posibles efectos secundarios son reacciones locales. No se recomienda en combinación con otros agentes antifúngicos (nistatina, anfotericina B, natamicina), porque se reduce la eficacia del tratamiento.

En caso de micosis recurrente, lesiones de las estructuras internas del oído, se prescribe terapia sistémica. En la aspergilosis, el fármaco de elección es el intraconazol; la candidiasis del oído se trata con éxito con fluconazol o ketoconazol. El tratamiento combinado es especialmente eficaz: una combinación de comprimidos y agentes externos.

A los pacientes con infección mixta o con un tipo de patógeno no identificado se les recetan medicamentos multicomponente: candibióticos, que tienen simultáneamente efectos bactericidas, fungicidas, antiinflamatorios y analgésicos.

Candibiotic, así se llaman las gotas para los oídos que recientemente han ganado popularidad entre pacientes y médicos. La solución contiene cuatro componentes activos que proporcionan un amplio espectro de acción del fármaco.

El antibiótico cloranfenicol, más conocido por el público en general con el nombre comercial de levomicetina, inhibe la actividad enzimática del principal catalizador para la síntesis de proteínas en las células de la mayoría de las bacterias que se encuentran en la otitis media.

La acción antifúngica proporciona el componente farmacológico clotrimazol, ya mencionado anteriormente.

El dipropionato de beclometasona es un ingrediente hormonal de las gotas para los oídos que proporciona un potente efecto antiinflamatorio, aliviando las reacciones alérgicas no sólo a los irritantes externos, sino también a los productos metabólicos de agentes infecciosos fúngicos y/o bacterianos. Elimina rápidamente el picor y la otorrea.

Clorhidrato de lidocaína: alivia el dolor casi de inmediato y brinda alivio durante el tratamiento.

Las gotas están contraindicadas en pacientes con intolerancia a sus componentes, no se utilizan en lesiones por virus del herpes y en sospecha de perforación del tímpano. La absorción sistémica es mínima, sin embargo, para evitar los efectos secundarios asociados con ella, el tratamiento en adultos se lleva a cabo no más de una semana, y en niños, no más de cinco días. Está prohibido el uso de gotas en niños menores de dos años, mujeres embarazadas y lactantes. Los efectos secundarios registrados con el cumplimiento de las dosis recomendadas y la duración del tratamiento son de naturaleza irritante local.

Los pacientes de entre dos y 11 años completos reciben dos gotas en cada oído cuatro veces al día. A partir de los doce años, el número de gotas aumenta a tres o cuatro y la frecuencia de inyección es de tres o cuatro veces al día. Antes del procedimiento, el paciente inclina la cabeza hacia el hombro con la oreja enferma hacia arriba y después de la inyección mantiene esta posición durante algún tiempo, asegurando la penetración profunda de las gotas en el canal auditivo.

Si la causa de la picazón en los oídos fue una deficiencia de vitaminas, componentes minerales o inmunidad reducida, se recomienda al paciente introducir en la dieta productos que puedan reponer la deficiencia resultante. El médico puede recetarle al paciente vitaminas y complejos de vitaminas y minerales.

Las enfermedades sistémicas que se manifiestan por un síntoma como picazón en los oídos son tratadas por especialistas del perfil apropiado.

El tratamiento con fisioterapia de las enfermedades del oído suele ser un buen complemento al tratamiento farmacológico, ya que ayuda no sólo a eliminar la inflamación y el dolor, sino también a estimular el sistema inmunológico.

El método más popular es el uso de campos magnéticos de alta frecuencia (terapia UHF). También se utiliza la electroforesis de fármacos, que contribuye a una absorción más rápida y eficaz de los medicamentos. En la lucha contra las molestias en los oídos se utilizan fototerapia, neumomasaje y diadinámica. El tratamiento fisioterapéutico se beneficiará solo si los procedimientos los realiza un especialista calificado por recomendación de un médico, quien tendrá en cuenta el estado de salud del paciente. Por lo general, después de una semana de procedimientos, ya se siente una mejora significativa en el bienestar.

Tratamiento popular

Los profesionales médicos están en contra del autotratamiento para la picazón de oídos. Su negativismo se basa en el hecho de que después de un tratamiento aparentemente inofensivo, los pacientes, en la mayoría de los casos, todavía tienen que acudir al médico, y las consecuencias del autotratamiento son mucho más difíciles de eliminar después de eso.

Por lo tanto, el uso de remedios caseros para tratar problemas de audición solo se puede utilizar después del diagnóstico y con el permiso de un médico.

La medicina popular utiliza diferentes remedios para tratar la picazón en los oídos. Y la misma preparación casera no solo puede suavizar la acumulación de cera seca y densa, sino también desinfectar el canal auditivo y destruir los microorganismos patógenos.

Un candibiótico natural muy eficaz es el aceite de nuez recién exprimido. Se necesita un poco, literalmente una o dos gotas en cada oído. Por lo tanto, puedes exprimir esta cantidad de media nuez con una prensa de ajos. Para no romper la herramienta y hacerla más fácil de exprimir, es mejor desmenuzar primero la nuez en trozos más pequeños con un cuchillo y luego exprimirla. Si no hay una pipeta, el aceite exprimido se puede empapar en una mecha de gasa o en una turunda de algodón e insertarlo en el oído. Según las revisiones, las molestias en el oído desaparecen literalmente después de uno o dos procedimientos, porque las nueces tienen poderosas propiedades antisépticas.

Un remedio popular bastante seguro para el dolor y la picazón en el oído es una hoja de geranio limpia. Se arranca de la planta, se enrolla en un tubo y se inserta en el oído dolorido.

El jugo de aloe, ajo o cebolla tiene propiedades antisépticas. La parte extraída del jugo se mezcla 1:1 con aceite vegetal calentado y se coloca una gasa (algodón absorbente) empapada en el oído.

Los curanderos recomiendan limpiar cuidadosamente el canal auditivo con peróxido de hidrógeno, vinagre de sidra de manzana o de mesa al 6%, colocar hisopos de algodón empapados en alcohol bórico o alcanfor y exprimirlos para que no fluya hacia adentro. En ningún caso se permite colocar en el oído soluciones de alcohol, peróxido, vinagre, jugo de ajo, cebolla o aloe no diluidos. Puede dañar el tímpano y la mucosa del canal auditivo.

En general, una alternativa a la inyección directa es el siguiente método: insertar una mecha de gasa en el oído e inyectar en él, en lugar de hacerlo directamente en el canal auditivo.

Los métodos populares de tratamiento también pueden incluir el tratamiento con supositorios para los oídos, que se venden en las farmacias. Los médicos, en su mayor parte, se muestran escépticos sobre el uso de este método, creyendo que su uso no es seguro, puede sufrir quemaduras y la eficacia es discutible. Pero los fitodulces tienen muchos partidarios, según cuyas revisiones, con su ayuda se limpia perfectamente el canal auditivo de acumulaciones de cera, otitis media y otomicosis, porque las velas están hechas de cera de abejas natural con la adición de propóleo y hierbas medicinales. Vela, que tiene forma de embudo, cuando arde calienta el oído. Además, los fitoncidas de las hierbas, los aceites esenciales y el propóleo, que forma parte del producto, se vaporizan en el canal auditivo. Gracias a esto se consigue un efecto antiinflamatorio, se alivia el picor y el dolor, el tapón de cera se derrite, se disuelve y sale del canal auditivo hacia el exterior. Las instrucciones de uso están adjuntas a las velas, deben seguirse observando las precauciones especificadas. Hay una marca en la vela, debajo de la cual no se debe permitir que arda. Es mejor poner velas antes de acostarse; después del procedimiento, no es deseable beber bebidas frías y lavarse el cabello.

El tratamiento a base de hierbas se utiliza para eliminar la picazón en el oído. Se recomienda inyectar 2-3 gotas de infusión tibia de manzanilla en el oído. Unos minutos después de la inyección, la oreja se gira hacia abajo para permitir que la infusión fluya libremente.

En la infusión de caléndula (una cucharadita) añade tres gotas de aceite de lavanda. Esta composición se empapa en un hisopo de algodón, se exprime un poco y se coloca en el oído antes de acostarse.

En caso de otomicosis, inyecte en el oído una infusión de celidonia o, en verano, unte el canal auditivo con jugo recién exprimido de la planta.

Antes de aplicar remedios caseros, es necesario estar firmemente seguro de la integridad del tímpano; de lo contrario, el tratamiento en el hogar puede causar un daño irreparable.

Homeopatía

El complejo farmacéutico de medicamentos homeopáticos de la marca Heel: las tabletas Engistol y las gotas Schwef-Heel pueden ayudar con las dermatosis pruriginosas de cualquier localización y origen, especialmente las que se han transferido a una forma crónica.

Las gotas contienen un ingrediente activo, azufre, en varias diluciones homeopáticas. Se utiliza como remedio constitucional para diversos problemas de la piel, incluida la supuración. Ayuda en casos de conexión de dermatosis con trastornos del tracto gastrointestinal y del sistema hepatobiliar. Estabiliza el sistema nervioso. La acción del fármaco se basa en la estimulación de las defensas del paciente. Las gotas son eficaces en casos avanzados con infección secundaria.

En las tabletas, además de dos diluciones de azufre, hay tres diluciones de Vincetoxicum hirundarium, que promueve la restauración de la inmunidad celular después de infecciones virales, por lo que tiene sentido usar este medicamento en casos de complicaciones en los oídos después de un resfriado.

Los medicamentos homeopáticos deben ser recetados por un médico con conocimientos especializados, entonces el tratamiento será beneficioso.

La homeopatía clásica también tiene un gran arsenal de remedios para el picor de oídos de diversas génesis.

La hipersecreción de cera, la tendencia a la formación de tapones es a menudo una de las indicaciones para prescribir al paciente remedios homeopáticos Mercurius solubilis o Ferrum phosphoricum, picazón en el canal auditivo y descamación - Aurum muriaticum, furunculosis del canal auditivo - Hydrastis; Otomicosis y otitis media bacteriana - Pulsatilla.

Lachesis, Lycopodium, Graphites y Barita carbonica se utilizan en el tratamiento de la otitis media, incluida la otitis media crónica. La picazón en los oídos de origen psicógeno se puede comprar con Silicea y Psorinum.

El tratamiento homeopático no tiene como objetivo tanto eliminar y suprimir los síntomas como mejorar el estado de salud general del paciente. Los medicamentos se seleccionan teniendo en cuenta muchos factores, individualmente, según el tipo constitucional del paciente.

Tratamiento quirúrgico

En la mayoría de los casos, los problemas que se manifiestan por picazón en los oídos se eliminan mediante métodos conservadores. A menos que estemos hablando de una neoplasia en crecimiento, que en las etapas iniciales se desarrolla de forma asintomática, pero que ocupa un lugar en el canal auditivo, impide la libre salida de cera, lo que provoca picazón. Se recomienda tratar los tumores con métodos radicales. Con acceso libre y tamaño pequeño, se utilizan equipos de criodestrucción, radio y láser, raspado, sin embargo, el método principal sigue siendo la intervención quirúrgica abierta.

En caso de complicaciones de la otitis media purulenta y propagación de la infección hacia el interior, se realiza una incisión en la membrana timpánica para permitir el libre flujo de pus.

La extracción instrumental de tapones de cera (legrado, aspiración por vacío) no es un tratamiento quirúrgico. Dichas manipulaciones se realizan en presencia de perforación del tímpano, ya que el lavado en este caso está contraindicado.