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Picazón en la piel en un niño.
Último revisado: 07.06.2024
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La picazón de la piel en un niño puede deberse a diversas razones. El provocador más común es la dermatitis atópica, algo menos común: urticaria, dermatitis herpetiforme de Duhring, eccema, mastocitosis y diversas enfermedades infecciosas y autoinmunes. Como puede ver, la picazón no es un síntoma tan inofensivo como parece a primera vista. Por lo tanto, no se debe ignorar ni esperar a que el problema "desaparezca por sí solo". Le recomendamos leer atentamente el artículo y sacar las conclusiones correctas sobre qué hacer cuando los niños pican.
Epidemiología
El picor en los niños es cada vez más común. Así, en los últimos treinta años se registran visitas frecuentes al médico por este motivo: alrededor del 17-18% de los niños en edad preescolar y hasta el 20% de los adolescentes y estudiantes de primaria. Aún no se han determinado las razones de este aumento. Mientras tanto, esta tendencia no se observa en todo el mundo, sino sólo en Europa occidental, América del Sur y del Norte y prácticamente en todo el territorio del espacio postsoviético.
Las estadísticas también indican que los problemas de picazón en los niños aparecen en el 80% de los casos, si los padres son propensos a manifestaciones alérgicas o padecen alguna enfermedad crónica de la piel. El síntoma patológico afecta hasta al 60% de los niños en los que uno de los padres es propenso a sufrir alergias.
Causas Picazón en la piel
Un sistema inmunológico débil, una gran cantidad de alérgenos, virus, hongos y bacterias: todo esto puede causar picazón en un niño, desde leve hasta intensa y debilitante. Por supuesto, cualquier padre quiere ayudar al bebé lo antes posible. Pero la ayuda será incompleta o incluso ineficaz si no se elimina la causa original del malestar, por lo que es muy importante detectarlo a tiempo, antes de que la enfermedad empeore.
Las siguientes enfermedades y afecciones pueden causar picazón:
- El cumplimiento insuficiente o, por el contrario, excesivo de las normas de higiene puede provocar el desarrollo de dermatitis atópica, una enfermedad que se produce en presencia de ciertos factores irritantes. Además del deseo compulsivo de rascarse, en tal situación pueden aparecer erupciones en forma de ampollas, hinchazón de la piel y enrojecimiento. La dermatitis atópica, según las estadísticas, se encuentra en uno de cada diez niños, y esto es bastante. Pero no en todos los casos los bebés presentan todo el complejo de síntomas a la vez: a menudo, el picor y las erupciones cutáneas son los únicos signos iniciales del problema.
- Las alergias se detectan con mayor frecuencia en la infancia. La picazón en la piel y las erupciones pueden indicar mala tolerancia a los alimentos, medicamentos, hipersensibilidad al polen o al polvo, lana, productos químicos y detergentes, etc. La erupción puede ser diferente: localizada o focal, o puede no estar presente en absoluto. La erupción en este caso es diferente: local o focal, o puede que no exista en absoluto. El peor de los casos es el shock anafiláctico, que puede tener consecuencias extremadamente negativas, por lo que a la primera señal debe llamar inmediatamente a "ayuda de emergencia".[1]
- La erupción por medicamentos es una reacción dolorosa del sistema inmunológico humano a la ingesta de ciertos medicamentos y, a menudo, dichos medicamentos son antibióticos. La picazón después de los antibióticos en un niño casi siempre tiene un origen alérgico y puede manifestarse de manera focal o en todo el cuerpo. Con la ingesta repetida de antibióticos, la picazón puede aumentar, aparece erupción, hinchazón y hasta una reacción anafiláctica. Pero no siempre es así: en algunos niños, la picazón es la única manifestación de tal reacción inmune.[2]
- La escarlatina es una enfermedad caracterizada por la aparición de una erupción escarlata característica, que es una reacción específica del cuerpo a la liberación de eritrotoxina. La picazón en la escarlatina en un niño se expresa moderadamente, y solo en un curso severo y moderadamente severo puede molestar con bastante intensidad. Al final del período agudo de la enfermedad, la erupción se seca, pero es posible que aún se presente descamación y picazón durante algún tiempo.[3]
- La varicela es una enfermedad extremadamente desagradable, clasificada como una infección infantil. La picazón de la varicela en los niños es especialmente dolorosa: la infección viral aguda se transmite por gotitas en el aire y es provocada por un virus específico que pertenece a la familia Herpesviridae. La varicela afecta con mayor frecuencia a niños de 4 a 5 años, pero los niños mayores también pueden contraer la enfermedad.[4]
- Todos hemos experimentado picaduras de insectos, por lo que se considera que la picazón de mosquitos en un niño es, por un lado, un fenómeno normal. Pero a menudo las picaduras triviales se convierten en una reacción alérgica en toda regla e incluso en un proceso inflamatorio (por ejemplo, si el niño se rascó el lugar de la picadura y provocó una infección). Por lo tanto, no se deben ignorar las picaduras de insectos, no solo mosquitos, sino también avispas, abejas, mosquitos, chinches y garrapatas. Necesitan ser tratados e incluso acudir al médico. Por cierto, el picor predominantemente nocturno en los niños suele deberse a la presencia de insectos como chinches, garrapatas o piojos (pulgas).
- La picazón intensa en un niño puede deberse a apretar una determinada parte del cuerpo con ropa, zapatos, vendajes de sujeción y fijación (incluido yeso). A menudo, la molestia comienza a molestar el lugar demasiado estirado con una banda elástica o un cordón de zapato. La picazón debajo de un yeso en un niño ocurre como resultado de una alteración de la circulación sanguínea local en los tejidos o debido al aumento de la sequedad de la piel causada por el uso constante del vendaje. Con menos frecuencia, la causa es la dermatitis de contacto, una reacción cutánea peculiar a la irritación prolongada de los componentes cutáneos del yeso (por ejemplo, sulfato de calcio). Si las sensaciones debajo del yeso se vuelven insoportables, es necesario visitar a un médico: no es raro que se desarrollen enfermedades de la piel y alérgicas debajo del vendaje, que requieren atención e intervención médica inmediata.
- Los oxiuros a menudo causan picazón en el área anal. La actividad de estos parásitos se activa por la noche, cuando salen y se dedican a depositar huevos en una zona determinada. Para aclarar el diagnóstico, se debe realizar un análisis de heces en busca de huevos de lombrices, así como un raspado, que ayudará a determinar con precisión la causa del malestar. Este diagnóstico es necesario porque el síntoma de picazón perianal puede estar asociado no solo con la presencia de oxiuros, sino también con la formación de microfisuras en el ano, por ejemplo, debido al estreñimiento prolongado en el bebé.[5]
- La diátesis no es una enfermedad, como muchos creen, sino sólo una tendencia del cuerpo del niño a desarrollar procesos alérgicos e inflamatorios. Si eliminas la causa de esta propensión, la picazón desaparecerá por sí sola. Por lo tanto, todos los esfuerzos deben dirigirse a la búsqueda del alérgeno; la mayoría de las veces se "esconde" detrás del uso de ciertos alimentos.[6]
- La urticaria es la aparición de erupciones rojizas o rosadas que pican, como las ampollas que suelen acompañar a las quemaduras por ortiga. Las erupciones pueden aparecer y desaparecer por sí solas en una o dos horas. La urticaria puede ser causada por la exposición al frío o al sol, o por la entrada directa de un alérgeno al cuerpo.[7]
- El sarampión es una patología viral peligrosa, una de las causas frecuentes de muerte entre los niños pequeños. La picazón en el sarampión en niños no es el síntoma principal, ya que generalmente no es grave y no requiere el uso de medicamentos antipruriginosos, pero en algunos casos, por ejemplo, con fiebre, las molestias pueden aumentar.[8]
Factores de riesgo
La intensidad del picor en un niño puede variar, desde un pequeño rasguño hasta un malestar intenso, perturbando el bienestar y el sueño del bebé. En la mayoría de los casos, la sensación patológica está asociada con procesos alérgicos en el cuerpo del niño, pero aproximadamente uno de cada tres casos se trata de patologías como diabetes, trastornos de la tiroides, desequilibrio electrolítico, disfunción del sistema digestivo o nervioso. Tampoco se excluye la hipersensibilidad a determinados medicamentos, alimentos, etc.
Además de la causa subyacente, cabe señalar la presencia de factores provocadores que afectan directa o indirectamente las manifestaciones de picazón. Dichos factores incluyen:
- Piel seca (asociada con deshidratación o clima frío);
- aumento de la dureza del agua, uso de productos de baño para "adultos", ropa y ropa de cama mal seleccionadas (por ejemplo, sintéticas);
- sistema nervioso inmaduro, inestabilidad del estado mental y emocional (excitabilidad excesiva, fobias, neurosis, etc.);
- dieta irracional, comida escasa y monótona;
- uso inadecuado de medicamentos, automedicación;
- incumplimiento de las normas de higiene o, por el contrario, cumplimiento excesivo.
La determinación del factor provocador es responsabilidad del médico tratante. El autotratamiento solo puede empeorar el problema e impedir el rápido alivio de la condición del bebé.
Patogenesia
Muy a menudo, el problema de la picazón en los niños se asocia con la dermatitis atópica o aparece en el contexto de otros trastornos sistémicos. En la mayoría de los casos, el síntoma se presenta como un ataque; por ejemplo, solo molesta durante el sueño.
Las causas sistémicas del prurito pediátrico incluyen:
- hipersensibilidad del cuerpo;
- cambios hormonales durante la pubertad;
- reacciones a medicamentos (antibióticos, etanol, etc.);
- ciertas terapias (fisioterapia);
- Invasiones parasitarias (oncocercosis, equinococosis, triquinelosis);
- patologías infecciosas (varicela, roséola);
- enfermedad hepática o renal (obstrucción, colestasis);
- patologías hematológicas (leucemia, anemia, eritremia);
- enfermedades endocrinas, trastornos neurológicos, intoxicaciones.
También existen variantes del problema como el sol, el picor por estrés.
La picazón alérgica en los niños es particularmente común. Los mastocitos desempeñan un papel importante en su patogénesis: su número aumenta, se liberan ciertos mediadores inflamatorios (p. Ej., histamina, triptasa, proteoglicanos, eicosanoides, etc.). Los mastocitos provocan picazón debido a los mediadores y FRN, lo que promueve cambios hiperplásicos en las fibras nerviosas. Los agentes inactivantes son agentes con actividad antihistamínica, hormonas glucocorticoides, antagonistas de los receptores betaadrenérgicos.
El picor nervioso en los niños está asociado a una sobreestimulación del sistema inmunológico: se produce un mal funcionamiento en el que el sistema inmunológico ataca a sus propias células en respuesta al estrés. Se altera el equilibrio entre los mecanismos de defensa y agresión. Los receptores sensoriales de la piel se activan y envían señales a la médula espinal y luego al cerebro. Como consecuencia, dependiendo del grado de activación de las terminaciones nerviosas, se producen sensaciones de picazón o incluso dolor.
Síntomas Picazón en la piel
La picazón en los niños a menudo ocurre junto con otros síntomas dolorosos; por ejemplo, a veces se trata de enrojecimiento y descamación, piel seca, hinchazón, formación de costras, erupciones cutáneas, así como malestar general, fiebre, dolor de cabeza, etc.
Si el único síntoma presente es el deseo de rascarse, sus primeros signos pueden expresarse en un aumento de la actividad motora del bebé, inquietud constante, irritabilidad, llanto, capricho. El bebé puede frotarse la ropa, rascarse las extremidades y el cuerpo, frotarse contra objetos, llorar sin motivo. A menudo hay cambios en el apetito, inestabilidad del estado de ánimo, insomnio.
La picazón en un niño sin erupción ocurre con alergias (en la etapa inicial del proceso de la enfermedad), así como con enfermedades infecciosas y de otro tipo, incluidas las lesiones parasitarias. Por tanto, este síntoma no debe ignorarse, ya que puede indicar el desarrollo de patologías graves que requieren una intervención médica lo antes posible.
Si se encuentran en la piel pequeñas vesículas con contenido turbio que pican, propensas a agruparse, que ocasionalmente se abren para formar úlceras y costras, entonces se puede sospechar de dermatitis herpetiforme. Por lo general, esta picazón se manifiesta en los codos del niño, así como en la cara o en el área del cóccix. La dermatitis herpetiforme es de origen viral y muy contagiosa.
Una erupción rojiza y picazón en un niño, que surgen bruscamente, probablemente sean de naturaleza alérgica: las erupciones parecen pequeñas manchas, protuberancias o ampollas. Esta reacción es consecuencia de la ingesta de determinados medicamentos, vitaminas, el consumo de determinados alimentos o el contacto directo con alérgenos. Los síntomas desagradables aparecen en cualquier zona del cuerpo y los elementos que pican en los niños muy a menudo se rascan y tardan mucho en sanar.
Es extremadamente raro que un proceso alérgico combine síntomas como erupción cutánea, picazón y fiebre en un niño. La presencia de fiebre en las alergias es la excepción y no la regla. Si se observa una tríada sintomática de este tipo, en la mayoría de los casos se trata de una enfermedad infecciosa concomitante. Las infecciones no siempre van acompañadas de tos, secreción nasal y otros signos relevantes. El curso de la patología infecciosa puede ser estéril y manifestarse únicamente por un aumento de temperatura.
La alergia alimentaria en el contexto de una intoxicación también puede ir acompañada de hipertermia. Sin embargo, "adivinar" el diagnóstico es inútil y peligroso: es mejor visitar a un médico, realizar un diagnóstico y determinar la causa del problema. Es muy posible que esa causa sea la varicela y la rubéola, enfermedades virales comunes que afectan principalmente a los niños.
El enrojecimiento y la picazón en un niño pueden ser consecuencia de procesos alérgicos e inflamatorios: externamente, las erupciones tienen la apariencia de manchas, elevaciones o ampollas rojizas, con localización en la cara o las nalgas, o en otras áreas atípicas del cuerpo. Al rascarse, estos elementos se cubren rápidamente con costras, la picazón no desaparece e incluso se intensifica.
Si un niño presenta picazón y descamación, se puede sospechar de seborrea o micosis. Un examen minucioso de la piel puede ser suficiente para hacer un diagnóstico preciso. En la micosis no solo se produce descamación, sino también desprendimiento de la piel, formación de pequeñas ampollas y zonas de irritación. Con la seborrea hay piel seca, el picor en el niño es intenso y se acompaña de enrojecimiento, formación de costras en la zona de las cejas, párpados, ombligo, etc.
La picazón nocturna de la piel en un niño asociada con picaduras de insectos requiere un examen cuidadoso de la piel por la mañana: por ejemplo, después de las picaduras de chinches se pueden encontrar protuberancias rojas características que pican, y en las picaduras de pulgas se encuentran pequeños elementos rosados muy cerca de entre sí (a medida que el insecto se mueve sobre la piel).
Si se detectan granos y picazón en un niño, esta es una razón para acudir a un dermatólogo o parasitólogo: si se requiere la ayuda de otro especialista específico, el médico lo derivará para una consulta médica adicional.
Formas
No existe una clasificación médica universalmente aceptada de picazón en un niño. Esto se debe principalmente al hecho de que la picazón en sí misma no es una enfermedad: es solo uno de los síntomas que indican cualquier trastorno en el cuerpo, entre los cuales las reacciones de hipersensibilidad son particularmente comunes.
En terminología médica, el síntoma se puede dividir en alérgico o no alérgico, local o focal, menor e intenso.
A menudo los médicos describen el problema según su localización:
- picazón en la piel: indica la presencia de problemas psiquiátricos, dermatológicos y endocrinos, así como la presencia de alergias;
- picazón anal: a menudo es un signo de patología rectal, infestación por gusanos;
- Prurito genital e inguinal: indica problemas ginecológicos, andrológicos, urológicos, parasitarios y dermatológicos.
Como regla general, la picazón en la zona íntima de un niño, la picazón en las extremidades o el ano requiere diferentes enfoques de tratamiento, por lo tanto, el médico siempre presta especial atención a la localización de la lesión.
Localización de la picazón.
La picazón en un niño en todo el cuerpo con erupciones en la piel requiere un diagnóstico adicional, ya que no existe una causa única para tal fenómeno. La causa puede ser tanto un proceso alérgico como enfermedades infecciosas (bacterianas, fúngicas o virales), patologías sistémicas (por ejemplo, intoxicación o enfermedad hepática). Las alergias en la infancia son particularmente comunes, debido a una defensa inmune imperfecta y una variedad de factores provocadores (tanto externos como internos). Por lo tanto, cuando aparece una erupción con picazón en todo el cuerpo, el médico, en primer lugar, debe excluir una reacción alérgica.
La picazón en la zona íntima de un niño puede molestar tanto a niños como a niñas. Además, hay signos de inquietud, irritabilidad, así como síntomas locales como ardor, secreción y olor desagradable. Las causas pueden incluir mala higiene (higiene genital insuficiente o actividad higiénica excesiva), fisuras anales, procesos alérgicos, piojos púbicos, candidiasis, etc. Las causas de la picazón pueden ser una violación de las normas de higiene (higiene genital insuficiente o actividad higiénica excesiva).. La picazón periódica en la ingle en los niños puede indicar hipersensibilidad de la piel a ciertos materiales y sustancias, por ejemplo, si la incomodidad ocurre al usar ropa interior sintética o al usar ciertos detergentes.
El picor vaginal en niños puede indicar diversas patologías, como:
- cándida, infección por hongos;
- procesos inflamatorios en la vagina;
- infestaciones de gusanos;
- procesos tumorales;
- patologías endocrinas (p. Ej., diabetes mellitus).
A veces, la picazón de los genitales en un niño es causada por factores triviales: falta o insuficiencia de higiene personal, uso de ropa interior sintética o ajustada, que se convierte en un ambiente favorable para la propagación de patógenos. Mucha gente subestima estos factores, pero pueden provocar no solo la aparición de picazón, sino también un olor desagradable e incluso procesos inflamatorios.
Si el niño tiene secreción y picazón, este es un motivo para consultar a un médico, y esto debe hacerse lo antes posible. Con la secreción de carácter cuajado se pueden sospechar lesiones fúngicas y la secreción sanguinolenta a menudo oculta procesos tumorales. Y la aparición de tales síntomas durante la pubertad activa indica fuertes cambios hormonales en el cuerpo. La consulta con un médico es necesaria en cualquiera de las situaciones anteriores.
Picazón en las manos y palmas de un niño: estos son síntomas frecuentes que acompañan a la enfermedad hepática. Cuando se altera la circulación de la bilis, aumenta el contenido de ácidos biliares en el torrente sanguíneo. Estos ácidos presentan un efecto tóxico en relación con la red de receptores de la piel. Como resultado, el bebé experimenta sensación de picazón. Otra causa común es la diabetes mellitus: esta enfermedad se caracteriza no solo por un mal funcionamiento del aparato de insulina, sino también por alteraciones del metabolismo, la circulación sanguínea y los procesos tróficos en los tejidos.
La picazón entre los dedos de las manos del niño, así como en otros pliegues de la piel (axilas, ingle), es a menudo un signo de sarna, una patología parasitaria que se desarrolla cuando se infecta con los ácaros de la sarna. ¿Por qué con la sarna pica la piel? El hecho es que el parásito femenino, antes de poner huevos, crea laberintos completos de pasajes en las capas de la piel. La piel se daña naturalmente, los ácaros se arrastran por sus propios conductos, lo que produce una sensación tan desagradable.
La picazón en los pies de un niño provoca no solo una infección por hongos, sino también una violación de la circulación sanguínea en las extremidades. Las lesiones fúngicas se manifiestan por fuertes molestias entre los dedos, así como en la zona del pie. Las placas ungueales se modifican y se superponen, a veces hay un olor desagradable. Los trastornos de la circulación sanguínea se observan como consecuencia de otras enfermedades, por ejemplo, disfunción hepática o renal, diabetes mellitus, patologías vasculares, trastornos infecciosos y endocrinos.
Solo un médico podrá responder a la pregunta de si la picazón en los pies y los talones en un niño está asociada con una infección o si la causa fundamental debe buscarse entre las enfermedades sistémicas. No ignores una visita al médico, porque la causa del malestar no siempre es inofensiva.
La picazón en la barriga en un niño suele deberse a una reacción alérgica. Esta reacción puede desarrollarse ante cualquier cosa, incluso ante la fórmula láctea o cualquier alimento complementario. En los niños pequeños, los signos de alergia se detectan primero en el estómago y en la cara (mejillas, frente). Al diagnosticar a niños pequeños, se debe considerar un mal funcionamiento como la sudoración, que se caracteriza por la aparición de una pequeña erupción en el abdomen, la espalda y el área de las nalgas. En la sudoración, la picazón no es muy pronunciada, pero en algunos niños es uno de los síntomas básicos (especialmente con el uso prolongado de un pañal mojado).
La picazón en el ano en un niño es un signo desfavorable que puede deberse a varias razones. Es necesario consultar esta situación con un pediatra, un parasitólogo o un proctólogo pediátrico. Hay que tener en cuenta que la picazón causada por lombrices en un niño es el caso más común, cuyos provocadores son los oxiuros, parásitos intestinales, cuya peculiaridad es la puesta nocturna de huevos en la zona del ano. Es con esto que se asocia la aparición de sensaciones incómodas, para eliminarlas es necesario someterse a un tratamiento antihelmíntico y cumplir estrictamente con las normas de higiene. La infestación de parásitos suele ir acompañada de otros síntomas, por ejemplo, mareos, falta de apetito, dolores de cabeza y trastornos digestivos. Además, a menudo hay signos de anemia: palidez de la piel, aparición de ojeras y trastornos del sueño.
La picazón de espalda en los niños es un fenómeno igualmente común asociado con tales condiciones patológicas:
- reacción alérgica, dermatitis atópica;
- procesos neuroalérgicos;
- Sarna, en la que el malestar aumenta por la tarde y por la noche;
- dermatitis, foliculitis, impétigo;
- xerodermia (patología hereditaria);
- Seborrea (alteración de la producción de sebo);
- liquen plano escamoso rojo;
- soriasis.
Si la zona interescapular pica especialmente, es posible sospechar disfunción tiroidea, diabetes y patologías hepáticas. La picazón en el cuello del niño ocurre después de picaduras de insectos, después de la exposición a la luz ultravioleta o como resultado de una fricción prolongada de la piel contra el cuello de la ropa, lo cual es especialmente común en propietarios de piel sensible.
La picazón en la cabeza y la cara en un niño es un síntoma característico de la pediculosis (infestación de piojos). Si examinas cuidadosamente el cuero cabelludo, puedes ver marcas de mordeduras, rasguños al peinarte e incluso huevos de parásitos llamados liendres. En esta situación, el malestar del bebé se debe a que los piojos muerden la piel, liberando su propia secreción en la herida, provocando una sensación de picor bastante fuerte.
La picazón en las mejillas de un niño suele ser consecuencia de alergias alimentarias o de contacto, pero a veces indica una reacción al frío o al sol, que se desarrolla cuando la piel es sensible a los cambios de temperatura o a los rayos ultravioleta. En los niños pequeños, el problema puede estar asociado con la disbacteriosis, ya que las disfunciones del sistema digestivo de los bebés a menudo se reflejan en la piel de la cara, los muslos y las nalgas. A veces, para eliminar por completo las molestias, basta con organizar la dieta y restablecer el equilibrio de la microflora intestinal.
La picazón en los ojos en un niño es el primer signo de conjuntivitis o infecciones fúngicas de la conjuntiva. En muchos niños, así es como comienza a manifestarse una reacción alérgica, por ejemplo, si el alérgeno es polen, pelo de animales o polvo doméstico. Las sensaciones de picazón suelen ir seguidas de enrojecimiento de los ojos, hinchazón e incluso dolor, dolor y ardor.
Si hay una acumulación excesiva de secreción de cera en el canal auditivo, se produce picazón en los oídos del niño. Este picor es persistente y puede ir acompañado de una ligera disminución de la función auditiva. Otras causas probables son a veces:
- procesos alérgicos;
- otomicosis, lesiones fúngicas de la piel;
- diabetes;
- presencia de cuerpo extraño, insecto en el canal auditivo;
- hinchazón del canal auditivo.
Las sensaciones de picazón y ardor pueden manifestarse en cualquier zona del cuerpo y surgen por diversas razones. Como queda claro, no siempre la picazón va acompañada de la aparición de una erupción, así como una erupción puede aparecer en un niño sin fiebre ni picazón. En cualquier caso, si hay un momento de picazón, además de descamación, inflamación de la piel, hay secreción o dolor molesto, es necesario mostrar inmediatamente al bebé a un médico especialista. Es posible que se requiera una terapia farmacológica compleja.
Complicaciones y consecuencias
La picazón intensa y constante en un niño puede provocar algo más que inquietud e irritabilidad. La mayoría de los niños se rascan las zonas afectadas, lo que provoca la formación de costras y superficies de heridas con sangre. A su vez, los microorganismos oportunistas y patógenos pueden penetrar en las heridas, lo que está plagado de infección de los tejidos y el desarrollo de una infección purulenta. Como resultado, pueden ocurrir complicaciones como pioderma (inflamación purulenta de la piel), enfermedades fúngicas, abscesos, flemones, etc.
En la mayoría de los casos, el área afectada se enrojece, se hincha, el proceso inflamatorio se propaga a áreas sanas y aparece una secreción purulenta.
Para evitar consecuencias desagradables, el tratamiento debe iniciarse de manera oportuna, bajo la supervisión de un médico especialista.
Diagnostico Picazón en la piel
Las medidas de diagnóstico para detectar la picazón en un niño se reducen a descubrir la causa raíz del problema.
Si en el contexto de la picazón aparecen otras manifestaciones cutáneas, es necesario consultar a un dermatólogo, con consulta obligatoria de un terapeuta. Este enfoque evaluará la salud de la piel y excluirá la presencia de patologías comunes. Si es necesario, estos especialistas ayudarán en la consulta de un hematólogo, alergólogo, etc.
En general, el diagnóstico suele implicar los siguientes pasos:
- examen externo de la piel, ganglios linfáticos;
- análisis de sangre (general, bioquímico, determinación de glucosa en sangre), análisis general de orina;
- Si se encuentran focos y elementos patológicos en la piel, se realiza un diagnóstico instrumental en forma de dermatoscopia, raspados y biopsias;
- examen de ultrasonido de los órganos ubicados en la cavidad abdominal.
Si la picazón en el niño le molesta en el área del ano, además de la inspección visual, será necesario realizar una prueba de heces para detectar huevos de parásitos y microorganismos protozoarios. Además, a un paciente pequeño se le prescribe un coprograma y, si es necesario, rectomanoscopia, colonoscopia.
Si se encuentra picazón en lugares íntimos, el médico inspeccionará visualmente los genitales, tomará un frotis para detectar microflora con cultivo y determinará la sensibilidad a los antibióticos, un frotis para detectar la presencia de células atípicas. También son obligatorios los análisis clínicos generales de sangre y orina, coprograma y heces para detectar huevos de parásitos.
Diagnóstico diferencial
El diagnóstico diferencial del prurito en un niño generalmente se realiza con enfermedades como dermatitis atópica, sarna, dermatitis seborreica, dermatitis alérgica de contacto, ictiosis, psoriasis y algunas condiciones de inmunodeficiencia (síndrome de hiperinmunoglobulinemia E, síndrome de Wiskott-Aldrich).
Debe tenerse en cuenta que la picazón en un niño puede ocurrir como resultado de situaciones estresantes: esta causa en la mayoría de los casos simplemente se subestima y no se tiene en cuenta. En primer lugar, la búsqueda de causas se basa en enfermedades como sarna, alergias, dermatitis, lesiones fúngicas. La picazón por estrés generalmente desaparece después de tomar sedantes, pero no debe intentar diagnosticar al bebé usted mismo, ofreciéndole uno u otro medicamento. Este enfoque no solo dañará la salud del niño, sino que también complicará el diagnóstico posterior por parte del médico.
Tratamiento Picazón en la piel
El tratamiento clásico del picor de la piel en niños consiste en eliminar las causas del malestar. Por ejemplo, en el caso de las alergias, se debe encontrar y neutralizar el alérgeno potencial, y en el caso del estrés, eliminar su fuente.
Con una ligera picazón, los sedantes, que son recetados por un pediatra de forma individual, ayudan. Además, en casi todos los casos se utilizan antihistamínicos, para los cuales el alivio del picor es una de las áreas terapéuticas.
No es necesario que intente solucionar el problema usted mismo. No es raro que los padres acudan inmediatamente a la farmacia en busca de antihistamínicos, sin darse cuenta de que la causa no siempre es un proceso alérgico. En muchos pacientes, el "culpable" es una infección, enfermedades sistémicas (por ejemplo, enfermedad hepática) o lesiones parasitarias. Por tanto, es mejor no perder el tiempo y buscar ayuda de los médicos. El médico prescribirá un tratamiento adecuado tan pronto como se identifique la causa raíz.
Debe entenderse que no siempre el médico puede determinar el factor provocador inmediatamente, durante la consulta inicial. Es probable que tenga que someterse a una serie de medidas de diagnóstico con el bebé: análisis de sangre y orina, análisis de heces para detectar huevos de parásitos intestinales, raspado perianal, etc. Si se sospecha un proceso alérgico, el médico enviará al bebé para que lo provoquen. O para análisis de sangre para detectar alérgenos. Si se sospecha una patología infecciosa, se pueden realizar cultivos de piel.
Prevención
La picazón en un niño es consecuencia de cualquier patología, no una enfermedad independiente. Por tanto, el principal punto de prevención es prevenir las causas del picor. Esto es lo que se quiere decir con esto:
- derivación oportuna a un médico para el tratamiento de trastornos digestivos y endocrinos;
- detección y tratamiento oportuno de infecciones de la piel;
- prevención de lesiones parasitarias, cumplimiento de normas de higiene, lavado regular de manos, así como de verduras, frutas y verduras, consumo únicamente de productos de origen animal tratados térmicamente;
- visitas preventivas periódicas al médico;
- en presencia de alergias, supresión del contacto con alérgenos, ingesta dietética, organización de la estancia hipoalergénica del niño en el hogar;
- prevención de situaciones estresantes, asegurando que el niño tenga un sueño profundo y saludable, si es necesario, asesoramiento con un psicólogo;
- cambiar a una dieta saludable, beber suficientes líquidos;
- Prevenga la deshidratación mediante el uso de humectantes para la piel (p. Ej., cremas especiales para bebés);
- Si es necesario, tomar complejos de vitaminas y minerales que mejoren los procesos metabólicos en el cuerpo del niño).
Pronóstico
Sólo en la mitad de los casos la causa de la picazón en los niños se determina de inmediato. Desafortunadamente, muy a menudo la causa no se detecta ni se elimina en absoluto, por lo que el síntoma adquiere una forma ondulante recurrente. Al mismo tiempo, en el 60% de los casos, la picazón en un niño se elimina por completo a lo largo de los años, mientras que en otros niños puede persistir y reaparecer periódicamente (este curso es típico de los procesos alérgicos).
Использованная литература