Cirugía de extirpación de quistes testiculares

La extirpación de quistes testiculares es una de las cirugías comunes que se realizan principalmente en hombres de 45 años o más. Un quiste es una neoplasia hueca maligna. Como regla general, el quiste está lleno de exudado líquido. La neoplasia se separa de los tejidos circundantes mediante una vaina fibrosa. De hecho, un quiste puede formarse en cualquier parte del cuerpo. Simplemente se elimina mediante cirugía. La cirugía es bastante sencilla y la realizan de forma rutinaria los respectivos cirujanos. Sin embargo, si es necesario extirpar un quiste testicular, por regla general los pacientes tratan el tema con sensibilidad y cierta vergüenza. Sin embargo, no hay motivo para avergonzarse. Este tema debe ser discutido y conocer los principales matices de la operación, sus peculiaridades.[1]

¿Cuáles son los peligros de los quistes testiculares en los hombres?

En primer lugar, averigüemos qué es peligroso quiste testicular en los hombres. Entonces, debe entenderse que un quiste es una neoplasia benigna. En cualquier neoplasia, independientemente de si es benigna o maligna, siempre existe el riesgo de malignización, degeneración maligna y mayor crecimiento. También hay que tener en cuenta que el quiste puede crecer bloqueando las aberturas biológicas naturales, incluida la uretra. La acumulación de exudado puede conducir al desarrollo de un proceso inflamatorio purulento, a un mayor desarrollo de supuración y acumulación de contenido purulento. Vale la pena señalar que con el desarrollo de un proceso infeccioso siempre existe el riesgo de progresión de la infección, desarrollo de bacteriemia y sepsis, y su propagación a otras áreas, especialmente a los riñones.[2]

Un quiste testicular en un niño.

Un niño puede tener un quiste testicular. Si un niño tiene un quiste, la cirugía está indicada en cualquier caso. Los niños se someten a cirugía si el tamaño de la neoplasia supera 1 centímetro. Con un tamaño más pequeño de la neoplasia patológica, se puede prevenir la cirugía, mientras se utiliza un tratamiento conservador. También es necesario controlar el estado del paciente mediante ecografía.

Un quiste testicular generalmente se extirpa si su tamaño excede 1 cm, porque cuando excede este tamaño, comienza a crecer rápidamente, aumentando drásticamente su diámetro. Poco a poco, esto conduce a un estiramiento del escroto, lo que conlleva dolor y otros síntomas relevantes. El peligro radica en el hecho de que los niños son activos, se mueven mucho, por lo que el riesgo de traumatizar el quiste aumenta considerablemente. Esto puede provocar una mayor rotura y supuración, lo que conlleva consecuencias tales como un proceso infeccioso-inflamatorio, bacteriemia y sepsis. Además, debido al metabolismo activo, existe un alto riesgo de aparición de neoplasias malignas en los niños.[3]

Quistes testiculares masculinos e infertilidad.

En los hombres, los quistes testiculares y la infertilidad están estrechamente relacionados. Por lo tanto, si hay un traumatismo en los tejidos circundantes, el propio quiste o si hay daño tisular bilateral, existe una alta probabilidad de daño a los órganos reproductivos y de un mayor desarrollo de la infertilidad. Hay que tener en cuenta que el crecimiento del quiste se acompaña de intenso síndrome de dolor e inflamación. Esto a menudo conduce a la propagación del proceso infeccioso e inflamatorio a los órganos reproductivos, en relación con el cual también se desarrolla la infertilidad. Además, la infertilidad ocurre debido al hecho de que el quiste viola la secreción de fluidos biológicos y obstruye los conductos naturales. Como resultado, se altera la funcionalidad de los conductos excretores, se desarrolla congestión, se altera la motilidad de los espermatozoides y se produce retención de espermatozoides, lo que dificulta la fertilización.[4]

Indicaciones

La principal indicación para la cirugía de extirpación de quistes testiculares en hombres es la presencia de un quiste. Es una neoplasia benigna formada por tejido conectivo. La neoplasia es hueca y puede llenarse con exudado purulento o seroso. Al mismo tiempo, la neoplasia está separada de los tejidos circundantes por una capa de tejido conectivo. Cualquier traumatismo, incluso mínimo, en el quiste puede provocar la rotura de la neoplasia. La cirugía se lleva a cabo en caso de dolor tumescente agudo, supuración, aumento de la temperatura corporal, hinchazón y desarrollo de inflamación. El desarrollo de inflamación e infección debe detenerse lo antes posible, ya que el riesgo de infertilidad masculina aumenta drásticamente. Además, la cirugía está indicada cuando aumenta el tamaño del quiste, con daño concomitante a los nervios y vasos sanguíneos, disminución de la sensación, entumecimiento y dolor en el área de la ingle, alteración de la circulación sanguínea. En caso de alteración de la circulación sanguínea normal, constricción vascular, se debe realizar una cirugía de emergencia.[5]

Técnica Extirpación del quiste testicular

En caso de quistes testiculares, se extirpan quirúrgicamente. No se utilizan métodos de tratamiento conservadores porque son ineficaces. Además, se pierde tiempo durante el cual el quiste solo aumenta de tamaño y aumenta el riesgo de complicaciones.

Existen varias técnicas para realizar la cirugía. La extirpación clásica implica la extirpación tradicional del tumor mediante un bisturí quirúrgico. Hay una incisión del tejido, posterior escisión del tumor y sutura del tejido.[6]

La escleroterapia es una técnica moderna de escisión del tejido circundante. Esta técnica está indicada para trastornos de la coagulación sanguínea. El procedimiento también puede recomendarse para personas que tienen contraindicaciones para la cirugía tradicional. Se inserta una aguja especial en el área del quiste, que perfora la piel del escroto. Luego se bombea el exudado. Después de eso, se reintroduce la aguja en la cavidad del quiste. Hay medicamentos bombeados, sustancias adhesivas. Gracias a estos medios, las paredes del apéndice se pegan entre sí.

Hay otro método: la punción. Este método rara vez se utiliza. El principio de manipulación tiene principios comunes con el principio de la esclerodermia. Una característica distintiva es que después de bombear el contenido de la cavidad, no se produce la introducción de medicamentos. Las desventajas de este método son que la cavidad se puede volver a llenar con líquido y también existe un alto riesgo de dañar los apéndices y los testículos.

La laparoscopia es un método muy eficaz de intervención quirúrgica. La esencia es que la extirpación del quiste se realiza a través de un laparoscopio (endoscopio). Se introduce un endoscopio, a través de él se inserta un bisturí en el orificio y se realizan las manipulaciones necesarias. Se realiza la eliminación del quiste. Luego, después de la operación, quedan 4 incisiones (agujeros). A menudo, el agujero se llena con dióxido de carbono, lo que permite que la cavidad se expanda. Esto reduce drásticamente el riesgo de complicaciones y traumatismos en los órganos internos y adyacentes. A menudo, la operación se realiza bajo vigilancia por video (se inserta un dispositivo óptico especial). A través de él se monitorea, la imagen se puede mostrar en el exterior. Les pusieron pequeños puntos o simplemente los pegaron con una tirita. La curación se produce rápidamente. Prácticamente no quedan cicatrices. El riesgo de complicaciones y, en primer lugar, infección bacteriana y viral, inflamación es mínimo. La probabilidad de lesión es mínima.

Como regla general, no hay complicaciones después del procedimiento. La duración del procedimiento no supera los 30 minutos.

La técnica conductual de la operación es la siguiente:

1. El sitio quirúrgico se trata con un antiséptico especial.
2. Se hace una pequeña incisión en el área donde se encuentra el quiste.
3. Se realiza una revisión de la cavidad hasta encontrar un quiste.
4. El tumor se extirpa y se extrae de la herida.
5. Se suturan los bordes de la herida y se realiza un tratamiento antiséptico.

Es posible la eliminación con láser de una neoplasia quística. El método de operación es similar a la técnica tradicional estándar. Existe una ventaja de utilizar radiación láser en el proceso de cirugía. Con la ayuda de un rayo láser, puede controlar sutilmente los movimientos, lo que le permite minimizar el riesgo de complicaciones. Además, la ventaja es que con esta técnica no hay contacto directo entre el tejido blando y el instrumento quirúrgico, por lo que se reduce significativamente el riesgo de traumatismo y se acelera la curación.[7]

Extirpación del quiste del apéndice testicular

La extirpación de los quistes del apéndice testicular se realiza mediante prácticas quirúrgicas tradicionales, mediante un bisturí quirúrgico convencional. Este procedimiento tiene ciertas peculiaridades. La operación se realiza bajo anestesia general y requiere preparación preliminar. Aproximadamente un mes antes del procedimiento, debe someterse a un examen especial, según cuyos resultados se llegará a una conclusión sobre las indicaciones y contraindicaciones del procedimiento. Si se autoriza la operación, se realizan más preparativos. 14 días antes del procedimiento debe ponerse a dieta y, si es posible, dejar de tomar medicamentos. Se debe informar sobre la toma de medicamentos tanto al anestesiólogo como al médico que realizará la operación. El día anterior a la operación conviene reducir la ingesta de alimentos. La última comida debe realizarse entre 7 y 8 horas antes de la operación. También se debe tener en cuenta que el día del procedimiento en sí no se puede beber, comer ni usar medicamentos.

El procedimiento es sencillo: primero se hace una incisión, luego a través de un laparoscopio o con un bisturí se extrae el quiste, tras lo cual se suturan y tratan los bordes de la herida.[8]

Contraindicaciones

Existen ciertas contraindicaciones para la cirugía de extirpación de quistes. Por ejemplo, cualquier intervención quirúrgica está estrictamente contraindicada en diversas patologías graves de los riñones, el hígado, el sistema cardiovascular, con intolerancia a la anestesia, patologías inflamatorias e infecciosas agudas. La cirugía no se realiza en caso de exacerbación de enfermedades crónicas, formas graves de diabetes mellitus, trastornos de la coagulación sanguínea, hemofilia o toma de anticoagulantes.

Consecuencias después del procedimiento

Como regla general, no hay consecuencias negativas después del procedimiento. La condición del paciente mejora notablemente, el dolor y el malestar dejan de molestar a la persona. En los primeros días después de la cirugía, pueden persistir el dolor y la hinchazón en el lugar de la intervención quirúrgica. También llama la atención sobre el hecho de que después del procedimiento puede desarrollarse un proceso inflamatorio si no se observa adecuadamente el período de rehabilitación.[9]

Complicaciones después del procedimiento

Después del procedimiento, son posibles complicaciones, en particular, procesos inflamatorios e infecciosos, sensaciones dolorosas. Si no se observan la antisepsia y la asepsia, se puede desarrollar una infección y un proceso inflamatorio. Con inmunidad reducida, el proceso inflamatorio-infeccioso puede progresar hasta el desarrollo de necrosis tisular, bacteriemia y sepsis. También es posible una hernia, divergencia de suturas en el caso si no se observa el período de rehabilitación, se levantan pesas y se camina mucho en los primeros días después de la cirugía. Con inmunidad reducida, el desarrollo de un proceso inflamatorio o infeccioso, la temperatura puede aumentar.

Cuidado después del procedimiento

Después del procedimiento en el postoperatorio, el paciente requiere atención. El período de rehabilitación para cada paciente es estrictamente individual y está determinado por las peculiaridades del curso de la enfermedad y las características fisiológicas del paciente. La velocidad de recuperación del paciente está determinada por la complejidad de la intervención quirúrgica en sí, y también depende en gran medida del bienestar general del paciente, de su estado de salud, en particular, de las características del sistema inmunológico, la recuperación. Potencial del cuerpo.

La mayoría de los pacientes experimentan una mejoría ya entre 3 y 4 días después de la cirugía. En general, el período de rehabilitación dura de uno a varios meses. Sin embargo, si sigue estrictamente todas las recomendaciones del médico, podrá volver a su forma de vida habitual en 2-3 semanas. Durante este tiempo se produce una curación completa de la superficie de la herida, el dolor y las molestias desaparecen. En el 90% de los casos no se requiere atención ambulatoria. Por lo tanto, después de 2-3 horas, el paciente puede ser dado de alta a casa. Sin embargo, en casa, el paciente debe seguir las recomendaciones del médico tratante.

Durante el período de rehabilitación, el paciente debe tomar estrictamente todos los medicamentos recetados por el médico. También hay que tener en cuenta que en los primeros días tras la cirugía puede persistir la hinchazón y el dolor en la zona de la operación. Una almohadilla térmica con hielo en el área de la operación puede ayudar. También se recomienda usar ropa interior especial que alivia el dolor después de la cirugía. La actividad física debe limitarse drásticamente durante al menos una semana. La intimidad íntima está contraindicada; también se debe abandonar la conducción de un automóvil durante el período de rehabilitación. El área de la operación debe tratarse con medios especialmente prescritos o con agua limpia y una solución jabonosa. Después de 10 días, se requiere un examen de control por parte de un urólogo. Se realiza un examen de ultrasonido, que ayuda a determinar la probabilidad de complicaciones o establecer el curso normal de rehabilitación.[10]

Tratamiento de quistes del apéndice testicular sin cirugía.

El quiste es una neoplasia benigna que por sí sola no se reabsorbe. Sin embargo, existe el riesgo de complicaciones, degeneración maligna del tumor. Por lo tanto, el quiste necesariamente requiere extirpación. El tratamiento de los quistes del apéndice testicular sin cirugía es imposible. Sólo se requiere tratamiento quirúrgico, ya que el tratamiento tradicional es ineficaz. Como tratamiento de apoyo que proporciona control de la afección, se recetan medicamentos antiinfecciosos y antiinflamatorios. Sin embargo, se trata de una medida temporal que permite sólo retrasar parcialmente el desarrollo y progresión del tumor.

Testimonios

Si analiza las críticas, se puede observar que prevalecen las críticas positivas. Básicamente, la operación es rápida y el postoperatorio es corto. El dolor y la hinchazón desaparecen 2-3 días después de la operación. La recuperación completa se produce en 2-3 semanas. Como regla general, después de un mes un hombre puede volver a su forma de vida habitual. Sólo en algunos casos se desarrollan complicaciones. Principalmente se desarrollan con un cumplimiento inadecuado del período de rehabilitación. La extirpación de quistes testiculares puede considerarse un procedimiento relativamente sencillo.