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Crujidos en las articulaciones
Último revisado: 07.06.2024
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Crunchar en las articulaciones o la crepitación de las articulaciones (desde el crepitare latino - hasta crujir, crujir) es un síntoma que se manifiesta por un sonido peculiar que surge en las articulaciones de los huesos del esqueleto. E incluso si la oreja no recoge este crujido o crujido, se puede sentir: es suficiente para poner la palma de la mano sobre la articulación cuando se mueve.
Causas del crujido articular
Comencemos con el hecho de que crujir en las articulaciones sin dolor, que las personas pueden escuchar, por ejemplo, en las articulaciones de la rodilla cuando se levantan de una posición sentada, no está asociado con la patología. Se cree que este sonido es el resultado de la cavitación, es decir, la formación y el estallido de burbujas de gas en el fluido sinovial de las articulaciones, que se acumula naturalmente y se expulsa cuando la presión intraarticular cambia (cuando la articulación está doblada o flexionada).
Y al realizar ejercicios repetitivos (por ejemplo, flexiones, levantamiento de pesos), tal sonido al doblar las extremidades aparece debido a la fricción de los músculos tensos o sus tendones contra el hueso.
Pero si el crujido de las articulaciones al caminar o los movimientos de la mano se acompaña de dolor, puede indicar su daño, cuyas causas, en la mayoría de los casos, están asociadas con la enfermedad articular más común de la naturaleza degenerativa-distófica - osteoartritis (también se llama osteoartritis, osteoartritis, osteoartritis, artichishitis,). Todos los síntomas de esta enfermedad son causados por la destrucción del cartílago hialino intraarticular con la formación de osteófitas (crecimiento pequeño y grande de huesos en los bordes de las articulaciones y lagunas articulares) y el daños posteriores al hueso subcondral subyacente de las epífises y la deformidad articular. [1]
Detalles en las publicaciones:
Además, el dolor en las articulaciones y el crujido cuando los mueves también pueden ser síntomas:
En artritis reumatoide juvenil o debido a osteocondropatía en niños hay crujiente en las articulaciones del niño.
Patogenesia
El mecanismo fisiopatológico del crujido en las articulaciones que ocurre durante el movimiento en pacientes con lesiones articulares degenerativas distóficas se atribuye a la fricción de sus superficies articulantes articulares o extraarticulares, privadas de la protección proporcionada por el cartílago de la hialina.
El cartílago, que se adhiere fuertemente al hueso y se espesó en las partes convexas de las juntas, proporciona una superficie lisa para articular partes de la articulación (baja fricción) y facilita la transferencia de carga al hueso.
La matriz extracelular del cartílago articular consiste en capas de fibrillas de colágeno de diferentes tipos, paralelos o perpendiculares a las superficies articulares, para resistir las fuerzas de corte y absorber las cargas de compresión. Las células principales del cartílago articular son los condrocitos, que se encuentran en la matriz, agrupados y firmemente anclados por fibras de colágeno. Cuando se pierde la matriz de cartílago hialino y se reduce el número de condrocitos en ella, se desarrolla la osteoartritis o la osteoartritis deformante.
Para más información ver. - osteoartritis: ¿cómo se organiza el cartílago articular?
La formación de osteófitos a lo largo de los bordes de la brecha articular y articular ocurre en el borde de la capa cortical del hueso y el cartílago que cubre la superficie articular y se asocia con sus cambios o daños de degenerativos distróficos. Este proceso se basa en el desarrollo de una reacción protectora y compensatoria al adelgazamiento del cartílago articular en forma de sobrecrecimiento de cartílago con su posterior osificación (osificación).
Y la patogénesis de la deposición de cristales de hidroxiapatita en el cartílago articular, con toda probabilidad, es causada por el aumento en el nivel de factores de reabsorción ósea en el fluido articular: citocina proinflamatoria IL-1β (interleucina-1β) y la metaloproteinasa de la matriz MMP-1 (colagenase interstitial)-A proteolicética synoproteinasa (colagenase intersticial)-A ProteoleMeMeMeMeMeMeMeMeDic synoproteinasa (colagenase intersticial)-A proteolicética intersticada por la proteolio-protaolevianas. membrana.
¿En qué articulaciones se producen el crujido y por qué?
El crujido en la articulación de la cadera ocurre en osteoartritis de la articulación de la cadera (coxartrosis) y deformando la osteoartritis de la articulación de la cadera. Puede haber crujido en la articulación después del reemplazo endoprostésico.
Crunchar en la articulación de la rodilla es uno de los síntomas:
- Osteoartritis de la rodilla o gonartrosis;
- Deformando la osteoartritis de la rodilla;
- Ruptura del ligamento rotuliano.
El crujido en la articulación del tobillo puede ser el resultado de la subluxación, la dislocación o el esguince de los ligamentos; subluxación de los tendones de los músculos peronales de la tibia; ocurre en deformando la osteoartritis de las articulaciones del pie, y en pacientes con pie diabético [
El crujido de la articulación de las manos también tiene varias causas y afecta a casi todos los huesos articulantes de las extremidades superiores.
El crujido en la articulación del hombro puede ser causado por:
- Deformando la osteoartritis del hombro;
- Calcificación tendinitis del hombro
El crujido en la articulación del codo ocurre cuando se disloca, la artritis o la osteoartritis.
El crujido de la articulación de la muñeca etiológicamente puede asociarse con patologías como:
- Formación de una articulación falsa después de la fusión inadecuada de una fractura del hueso navicular de la muñeca;
- Inflamación de la membrana sinovial interna que recubre la cápsula de la articulación - sinovitis crónica muñeca;
- Crepito agudo tendiendovaginitis (inflamación de la vaina sinovial del tendón).
El crujido de las articulaciones de los dedos (metacarpofalangeal o interfalangeal) se debe con mayor frecuencia a la artritis reumatoide o deformando la osteoartritis de las articulaciones interfalángicas de las manos. En casos raros, es uno de los síntomas de artritis de síndrome de Still.
Crunchar en la articulación mandibular, más específicamente la articulación temporomandibular (art. Temporomandibular) puede asociarse con:
- Subluxación mandibular;
- Sobresaliente de la mandíbula inferior-progenia o mordida mesial.
Ver también. - ¿Por qué mi mandíbula cruje y qué hacer?
El crujido en las articulaciones en todo el cuerpo puede indicar poliartritis o poliosteoartritis de las articulaciones.
Diagnóstico
Diagnóstico conjunto se realizan para detectar patologías conjuntas. Todos los detalles en los materiales:
Tratamiento del crujido de las articulaciones
El cartílago articular no suele regenerarse después de la lesión o la enfermedad, lo que resulta en la pérdida de la matriz extracelular. Cuando el crujido articular se asocia con enfermedades articulares degenerativas y distróficas, estas enfermedades se tratan. Leer más en las publicaciones:
- Tratamiento farmacológico de la osteoartritis
- Tratamiento local de la osteoartritis
- Tratamiento de la osteocondropatía
- Artritis reumatoide: tratamiento
- Tratamiento de la sinovitis
Los medicamentos para el crujido de las articulaciones en la osteoartritis son drogas para el dolor articular. Tampoco hay ungüentos para crujir en las articulaciones de la rodilla, y aplicar ungüentos para el dolor articular.
Tratamiento de fisioterapia - fisioterapia para enfermedades articulares
Ejercicios para crujir las articulaciones - fisioterapia para la osteoartritis
El tratamiento quirúrgico para deformar la osteoartritis de la articulación de la rodilla o la cadera consiste en reemplazar la articulación con un implante - endoprótesis. En casos de condromatosis sinovial de las articulaciones, se utiliza la artroscopia terapéutica (lavado de la cápsula articular y la sanación articular).