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Poiquilocitosis sanguínea

 
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Último revisado: 07.06.2024
 
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La poikilocitosis es un término médico que se refiere a la presencia de anormalidades en forma de glóbulos rojos (glóbulos rojos), incluida su forma y tamaño irregulares. Los poikilocitos pueden tener diferentes formas y tamaños, y generalmente son diferentes de los glóbulos rojos en forma de disco normales, biconcave.

La poikilocitosis puede ser un signo de diversas afecciones y enfermedades como anemia, anemia hemolítica (cuando los glóbulos rojos se destruyen más rápido de lo que se hacen), deficiencias de vitaminas y otros trastornos de hematopoyesis. La causa específica de la poikilocitosis puede depender del historial médico y los síntomas del paciente.

Para establecer un diagnóstico preciso y recetar tratamiento, se deben realizar pruebas de laboratorio adicionales, incluidos los análisis de sangre y la consulta con un médico. La poikilocitosis requiere la atención de un especialista médico, ya que puede indicar la presencia de ciertas enfermedades y trastornos que requieren tratamiento.

Causas Poiquilocitosis

La poikilocitosis (forma variable y tamaño de los glóbulos rojos) puede ser causada por una variedad de razones, y generalmente es un signo de anormalidades en la formación y función de los glóbulos rojos (glóbulos rojos). Algunas de las principales causas de poikilocitosis incluyen:

  1. Anemias hemolíticas: estas anemias están asociadas con la destrucción acelerada de los glóbulos rojos. En estas anemias, los glóbulos rojos pueden tener forma irregular y menos estable. Los ejemplos de anemias hemolíticas incluyen anemia con esferocitosis y deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD) anemia.
  2. Deficiencias de vitaminas y minerales: las deficiencias de ciertas vitaminas y minerales, como la vitamina B12, el ácido fólico y el hierro, pueden causar cambios en la forma y el tamaño de los glóbulos rojos.
  3. Thalasemias: las talasemias son un grupo de enfermedades hereditarias que afectan la síntesis de hemoglobina. Los pacientes con talasemia pueden tener anormalidades en la forma y el tamaño de los glóbulos rojos.
  4. Otros trastornos hematológicos: varias otras afecciones, como los síndromes mielodisplásicos y los trastornos mieloproliferativos, también pueden causar poikilocitosis.
  5. Otras afecciones médicas: ciertas afecciones médicas, incluida la enfermedad hepática y renal, las infecciones y ciertos efectos de medicamentos, pueden causar cambios en la forma y el tamaño de los glóbulos rojos.

Se requiere un diagnóstico médico adicional y consulta con un especialista en hematología o medicina interna para determinar la causa exacta de la poikilocitosis y prescribir el tratamiento apropiado.

Poikilocitosis en un niño

Es la presencia de glóbulos rojos cambiados anormalmente con diferentes formas en su sangre. Esta condición puede ser causada por una variedad de razones. Es importante ver a un pediatra o hematólogo pediátrico para diagnosticar y descubrir la enfermedad o el trastorno subyacente que puede estar causando la poikilocitosis.

Las causas de la poikilocitosis en los niños pueden incluir:

  1. Trastornos genéticos: algunas mutaciones genéticas pueden conducir a anormalidades en la forma y la estructura de los glóbulos rojos.
  2. Anemias hemolíticas: los glóbulos rojos pueden volverse más frágiles y cambiar de forma en las anemias hemolíticas como la esferocitosis o la punta trombocitopénica trombótica.
  3. Enfermedades de la médula ósea: algunas enfermedades de la médula ósea pueden causar cambios en la forma de los glóbulos rojos.
  4. Deficiencia enzimática: algunas deficiencias de enzimas genéticas pueden conducir a cambios en la forma de los glóbulos rojos.
  5. Deficiencias de vitaminas: las deficiencias de vitaminas y minerales como el hierro, la vitamina B12 o el ácido fólico pueden afectar la condición de los glóbulos rojos.

El tratamiento de la poikilocitosis depende de su causa. En la mayoría de los casos, el tratamiento tiene como objetivo manejar la enfermedad o el trastorno subyacente que está causando el cambio en la forma de los glóbulos rojos. Por lo tanto, es importante tener un diagnóstico exhaustivo y una consulta con su médico para determinar el mejor plan de tratamiento.

Formas

Dependiendo de los cambios específicos en la forma de los glóbulos rojos, la poikilocitosis puede tomar muchas formas. Estos son algunos de ellos:

  1. Sperryocitos: eritrocitos que tienen un mayor número de crecimientos irregulares en su superficie que se asemejan a picos o púas. Estos crecimientos pueden hacer que los glóbulos rojos se deformen y quebradizan.
  2. Los glóbulos rojos anulados: estos son glóbulos rojos en forma de anillo, que pueden ser causados por varias anormalidades de la membrana de los glóbulos rojos.
  3. Eclimocitos: eritrocitos que tienen múltiples núcleos, lo cual es una anormalidad porque normalmente los glóbulos rojos no tienen un núcleo.
  4. Dacriocitos: eritrocitos con una forma de lágrima o gota. Pueden aparecer en varios trastornos de hematopoyesis y anemias.
  5. KelTocytes: eritrocitos que tienen una forma de botón o anillo.
  6. Esfherocitos: eritrocitos con forma esférica, lo que puede deberse a la interrupción de la membrana de los eritrocitos y una mayor fragilidad.
  7. Estomatocitos: eritrocitos con pozos o incisiones alargados y estrechos en la superficie que se asemejan a una boca.
  8. Akincites: eritrocitos que han perdido su capacidad de cambiar de forma y permanecen en forma de discos redondos.

La forma de poikilocitosis puede variar según la enfermedad o condición específica, y puede ser causada por varios factores como trastornos genéticos, anemias, enfermedades de la médula ósea y otros.

Diagnostico Poiquilocitosis

El diagnóstico de poikilocitosis incluye una serie de métodos de laboratorio e instrumentales que ayudan a identificar la presencia de esta afección y su causa. Estos son algunos de ellos:

  1. Prueba de sangre clínica: examen de la sangre para la presencia de poikilocitos y la evaluación de su número y forma. Los poikilocitos generalmente se detectan mediante un examen microscópico de sangre periférica.
  2. Química en la sangre: el análisis de la hemoglobina, el hierro, los niveles de vitaminas y otros marcadores químicos puede ayudar a determinar las causas de la poikilocitosis, como las deficiencias de hierro o vitaminas.
  3. Estudios hematológicos: incluya pruebas de anemia, talasemia o anemia hemolítica que puedan ser la causa de la poikilocitosis. Estos estudios pueden incluir niveles de hemoglobina, hematocrito y análisis de electroforesis de hemoglobina.
  4. Biopsia de médula ósea: este estudio se puede hacer para descartar o confirmar la presencia de síndrome mielodisplásico u otras enfermedades de la médula ósea que pueden causar poikilocitosis.
  5. Pruebas adicionales: dependiendo de los resultados preliminares y la imagen clínica, el médico puede recetar otras pruebas de laboratorio e instrumentales, como estudios de función de bazo, pruebas genéticas y pruebas adicionales.

El diagnóstico requiere un examen físico cuidadoso y una colaboración con un médico para determinar la causa exacta y desarrollar un plan de tratamiento.

Tratamiento Poiquilocitosis

El tratamiento de la poikilocitosis depende de su causa subyacente. Antes de que pueda comenzar el tratamiento, se debe hacer un diagnóstico para identificar y descubrir la fuente de la afección. Aquí hay algunas pautas generales para tratar la poolequilocitosis:

  1. Tratamiento de la condición subyacente: si la poikilocitosis es causada por una condición médica subyacente como la anemia hemolítica, la talasemia o la deficiencia de vitaminas, la condición subyacente debe tratarse.
  2. Terapia de apoyo: en algunos casos, pueden ser necesarios medicamentos para mantener los niveles de hemoglobina y mejorar la condición general del paciente. Por ejemplo, el hierro, la vitamina B12 o el ácido fólico se pueden recetar para anemia.
  3. Transfusión de sangre: en casos con anemia severa o poikilocitosis marcada, se puede requerir transfusión de glóbulos rojos para aumentar los niveles de hemoglobina en la sangre.
  4. Intervención quirúrgica: en algunos casos, la intervención quirúrgica puede ser necesaria, como la esplenectomía (eliminación del bazo) para la anemia hemolítica.

El tratamiento debe llevarse a cabo bajo la supervisión de un médico que establecerá el plan de tratamiento óptimo, teniendo en cuenta las características específicas del paciente y la naturaleza de la enfermedad. No se recomienda el autotratamiento en presencia de poikilocitosis, ya que su causa puede ser diversa y requiere un enfoque específico.

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