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¿Por qué el bebé tose por la noche y qué hacer?
Último revisado: 07.06.2024
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¿Por qué un niño tose por la noche y qué hacer? En la mayoría de los casos, los niños tosen cuando las infecciones respiratorias afectan el tracto respiratorio superior, los bronquios y los pulmones. A menudo sucede que el niño tose por la noche y durante el día la tos casi no le molesta. Pero esto preocupa a los padres. Entonces, ¿por qué los niños tosen por la noche y cómo tratarla?
Causas De la tos nocturna de un bebé
La tos es un importante reflejo de defensa que asegura la eliminación de mocos, sustancias nocivas e irritantes de la laringe, la tráquea y los bronquios; En muchos niños, la tos aumenta por la noche. La tos nocturna puede tener diferentes causas y, en primer lugar, es causada por infecciones respiratorias agudas y ARVI hasta el síndrome ataral-respiratorio , en el que la mucosidad de la nariz y los senos paranasales puede fluir hacia la garganta (que en otorrinolaringología se define como posnasal congestión), provocando tos durante el sueño. Este síndrome también es característico del agrandamiento de las amígdalas nasofaríngeas ( adenoides ) y su inflamación ( adenoiditis) en niños . Además, muchos niños con esta enfermedad tienen la nariz tapada y tienen que respirar por la boca, y cuando el aire frío y seco entra en los pulmones, no se calienta ni se limpia de partículas de polvo (como en la respiración nasal), lo que aumenta la tos nocturna.
Cuando un niño tose mucho por la noche con tos seca, la causa más probable es la laringitis aguda (falso crup) en los niños , una inflamación aguda de la laringe, cuyo agente causante más común es el respirovirus HPIV-1 y HPIV-3 ( virus de la parainfluenza humana) y HRSV (virus respiratorio sincitial de la familia Pneumoviridae). Además de la tos, los síntomas del falso crup incluyen fiebre, voz ronca, sibilancias y estridor inspiratorio (sibilancias).
Si un niño tose por la noche hasta el punto de vomitar, es probable que tenga la etapa catarral de tos ferina (causada por la bacteria Bordetella pertussis), traqueítis o traqueobronquitis alérgica .
La presencia de alergias respiratorias también conduce a la variante tos del asma bronquial en los niños , que se caracteriza por la inflamación y obstrucción de las vías respiratorias debido a su mayor reacción a los irritantes, provocando que el niño tosa y se asfixie por la noche.
En el caso de reflujo ácido y enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), el niño tose con mayor frecuencia durante la noche, pero no durante el día.
En los casos de síndrome pulmonar en un tipo de infestación por gusanos como la ascariasis en niños , el niño tose toda la noche. Además de la tos nocturna (que puede ser seca o acompañada de secreción de esputo), en la hiperplasia transitoria (temporal) del timo (glándula del timo) , puede haber sensación de malestar en el pecho, sibilancias y dificultad para respirar.
Factores de riesgo
Los factores de riesgo de tos nocturna en niños incluyen: inmunidad disminuida y enfermedades respiratorias frecuentes; hipersensibilidad del tracto respiratorio (sensibilización) a alérgenos de origen exógeno y endógeno; sobrepeso (que aumenta la probabilidad de sufrir síntomas de asma por la noche); en presencia de ERGE: comer antes de acostarse.
El aumento de la tos nocturna en los niños puede deberse a las bajas temperaturas interiores y al aire seco.
Patogenesia
La tos aparece de forma refleja como una respuesta inmune a la acción de toxinas virales o bacterianas sobre los receptores del epitelio de la mucosa. Su patogénesis en infecciones respiratorias de origen viral o bacteriano, así como en reacciones alérgicas, está descrita detalladamente en publicaciones:
En la laringitis aguda, la posición horizontal aumenta la hinchazón de la submucosa de la laringe, por lo que los ataques de tos aumentan por la noche.
En el caso de la ascariasis, la tos se produce debido a la migración de las larvas de este helminto desde el intestino hasta las vías respiratorias, para más información ver. - Eosinofilia pulmonar
Y con ERGE, el niño tose por la noche debido a la irritación de la mucosa del tracto respiratorio por el contenido ácido del estómago y el duodeno.
Complicaciones y consecuencias
Una complicación grave de los ataques de tos intensa nocturna puede ser una alteración del ritmo respiratorio con alteración de la ventilación pulmonar y falta de oxígeno (hipoxia).
Diagnostico De la tos nocturna de un bebé
Los pediatras diagnostican un resfriado en niños (infecciones respiratorias agudas o IRA) por la presencia de sus síntomas.
En otros casos, se realizan pruebas: análisis de sangre generales y bioquímicos, anticuerpos contra B. Pertussis, eosinófilos e inmunoglobulinas específicas IgE, inmunoensayo enzimático para antígenos; análisis de esputo; Análisis fecal para huevos de helmintos.
El diagnóstico instrumental básico incluye laringoscopia, radiografía de laringe y faringe y radiografía de tórax.
El diagnóstico diferencial debe distinguir las causas infecciosas de la tos de la tos de otras etiologías. Leer más:
¿A quién contactar?
Tratamiento De la tos nocturna de un bebé
Para librar al niño de la tos nocturna se debe considerar su origen, por lo que es necesario un tratamiento etiológico, más:
- Tratamiento de infecciones del tracto respiratorio superior en niños.
- Tratamiento de la tos seca en un niño.
- ¿Cómo se trata la laringitis aguda (falso crup)?
- Tratamiento de laringitis
- Tratamiento de adenoides en niños.
- Tratamiento de la tos ferina
- Tratamiento del asma bronquial en niños.
- Tratamiento de la ascaridosis
Prevención
Para prevenir la tos ferina (o al menos aliviar sus síntomas), se administran vacunas y se debe practicar la higiene personal para evitar que los helmintos entren en el cuerpo del niño. También es posible prevenir infecciones del tracto respiratorio superior en niños .
Использованная литература