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Salud

Masa anecogénica en el pericardio.

, Editor medico
Último revisado: 19.06.2024
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A veces se visualizan masas anecogénicas en la ecografía. Suele ser un tumor. Sin embargo, también puede ser un signo de trombosis, embolia o incluso un parásito. Sin embargo, lo más frecuente es que siga siendo un tumor. En este caso, las áreas anecogénicas indican un carácter desfavorable del curso del proceso tumoral. Un tumor de este tipo puede ser inoperable y, a menudo, provoca la muerte. En general, una formación anecogénica es cualquier formación en el cuerpo humano que no refleja los ultrasonidos. No es un diagnóstico, es uno de los signos diagnósticos que permite al médico realizar un diagnóstico. La ecogenicidad depende de la capacidad de la estructura para absorber ultrasonido, lo que se debe a las características morfológicas del órgano, la estructura misma. En gran medida, la ecogenicidad depende de la cantidad de líquido en la estructura. Cuanto menos líquido contenga el objeto, mayor será su ecogenicidad y más visible será en la pantalla como un punto brillante. Cuanto menos líquido, menor es la ecogenicidad. Esta estructura será visible como una mancha oscura en la pantalla.

La presencia de cualquier masa anecogénica requiere un diagnóstico diferencial adicional para determinar su localización exacta, sus características. A menudo, una masa anecogénica en la cavidad pericárdica indica la presencia de un quiste. Si el diámetro de dicho quiste no supera los 5 cm, pueden retroceder. Sin embargo, si dicha formación es bastante grande y supera los 5 cm, esto indica su tolerancia a los efectos de las drogas y varios tipos de terapia. Los signos que acompañan al proceso tumoral son la presencia de hipertensión arterial, violación de los procesos excretores, desarrollo de estasis y alteración de la circulación sanguínea y linfática. Cuando se detectan áreas anecogénicas en pacientes mayores de 50 años, a menudo se trata de una neoplasia maligna, que en la mayoría de los casos es intratable e inoperable. En algunos casos, es posible extirpar el área anecogénica mediante laparoscopia. En este caso, los métodos de tratamiento quirúrgico se combinan necesariamente con el tratamiento farmacológico. A menudo se selecciona la terapia hormonal adecuada, el tratamiento con preparaciones de yodo. En cualquier caso, para la selección del tratamiento se requieren diagnósticos adicionales. Para el diagnóstico, se pueden utilizar métodos como Dopplerografía, examen de rayos X, laparoscopia, biopsia, resonancia magnética y tomografía computarizada. También se pueden utilizar métodos de investigación de laboratorio, en particular, pruebas de hormonas y exámenes bioquímicos. Como regla general, si una formación de este tipo se aísla por primera vez, se utiliza una táctica de esperar y ver qué pasa. El paciente es monitoreado. Otras pruebas y la detección repetida de la masa indican la necesidad de buscar métodos de tratamiento.

Esto es particularmente importante cuando se sospecha un proceso tumoral. Así, si se sospecha que una masa anecogénica es un tumor, es necesario recurrir al diagnóstico diferencial. En particular, se utilizan ampliamente los métodos de investigación citológicos e histológicos. A menudo, en la cavidad del corazón no se forman tumores únicos, sino múltiples. En este caso, la circulación sanguínea, la salida de linfa y el líquido tisular se alteran gravemente. Los síntomas característicos son la aparición de disnea, edema intenso, cianosis.

Los tumores son difíciles de diagnosticar. Pueden ser asintomáticos, pero la mayoría de las veces se detectan mediante diagnóstico accidental, por ejemplo, fluoroscopia.

En algunos casos, pueden desarrollarse áreas anecogénicas en el contexto de una infección parasitaria que ha penetrado en la cavidad pericárdica. En las lesiones parasitarias del pericardio se pueden formar quistes parasitarios, que son cavidades llenas de moco con productos de la actividad del parásito o con huevos. Son ellos durante la ecografía los que se detectan como zonas anecogénicas. Los quistes parasitarios se diferencian de los quistes ordinarios en que en la cavidad del quiste se pueden formar vesículas hijas y escólex. Tras la muerte de los parásitos contenidos en la cavidad, ésta sufre una calcificación. De repente se produce el proceso de calcificación. A veces se desarrolla histoplasmosis, un proceso de calcificación del tejido circundante. Estas áreas también suelen ser anecogénicas.

Un área anecoica también puede representar un quiste normal. Por ejemplo, un quiste del tejido conectivo, que es un tumor benigno, se desarrolla durante un largo período de tiempo y forma áreas que no reflejan la ecografía. A menudo, en la cavidad del corazón se forman no solos, sino múltiples quistes. En este caso, la circulación sanguínea, la linfa y el flujo de salida de líquido tisular se alteran gravemente.

Los tumores pericárdicos se pueden visualizar en la ecografía como áreas anecogénicas. Convencionalmente, todos los tumores pericárdicos se pueden dividir en tumores primarios y secundarios. Al mismo tiempo, se observan con mayor frecuencia tumores secundarios. De los tumores benignos, los más comunes son el fibroma o fibromatosis, el fibrolipoma, el hemangioma, el linfagioma, el quiste dermoide, el teratoma y el neurofibroma. Todos estos tumores tienen algunas características comunes. En primer lugar, todos ellos se visualizan como estructuras anecogénicas. Por tanto, el diagnóstico diferencial es necesario para realizar un diagnóstico definitivo.

Tampoco es raro ver pseudotumores (masas trombóticas) como áreas anecogénicas. Estos tumores también se denominan pólipos fibrinosos.

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