Pronóstico en bradicardia

Hay casos en los que la bradicardia está oculta e impacable para una persona, sin causar ninguna molestia. Es posible que una persona ni siquiera esté al tanto de su condición, y la enfermedad se detecta accidentalmente, durante un examen. En este caso, podemos hablar sobre las características funcionales del cuerpo, y es poco probable que tal condición pueda considerarse una enfermedad. El pulso reducido a menudo ocurre en atletas profesionales, en personas que regularmente y durante mucho tiempo participan en prácticas de salud. Se desarrolla bajo pulso debido al entrenamiento y la adaptación del sistema cardiovascular a las cargas, las condiciones de vida. La frecuencia cardíaca reducida se registra en personas involucradas en terapia de yoga y yoga, qigong, con menos frecuencia, artes marciales. Pero estos son casos excepcionales, y son extremadamente raros.

En la mayoría de los casos, desafortunadamente, la baja frecuencia cardíaca conduce a una disminución significativa en la circulación sanguínea, la hipoxia (falta de oxígeno) órganos internos, el cerebro e incluso el corazón en sí, no reciben la cantidad necesaria de oxígeno y nutrientes. Los productos de descomposición no se eliminan por completo del cuerpo, el dióxido de carbono tampoco se utiliza.

Gradualmente desarrolla estado hipotónico, intoxicación. Se desarrolla la debilidad, el aumento de la fatiga, la eficiencia bruscamente reducida. Los procesos neuropsiquiátricos sufren: una persona se distrae, desatento, irritable, agresivo o viceversa, vulnerable y lloroso. La memoria, la concentración de atención disminuye, los procesos de pensamiento están alterados. Una persona desarrolla varias enfermedades somáticas, patologías de los órganos internos, todo el sistema de regulación hormonal y nerviosa se viola, el estado inmune y el estado bioquímico del cuerpo, el metabolismo. En ausencia de un tratamiento adecuado, el estrés físico en el corazón, la condición puede progresar, empeorando constantemente. Incluso hay casos en los que las personas recibieron discapacidad.

En algunos casos, una caída crítica en la presión puede conducir al coma, la pérdida de conciencia. Se desarrolla la congestión, edema de las piernas, pulmones, órganos internos, porque la salida de sangre y linfa está muy alterada. En este contexto, se puede desarrollar la enfermedad tromboembólica, la insuficiencia cardíaca y pulmonar, la insuficiencia circulatoria. Si la bradicardia no se trata, la condición puede progresar al desarrollo de falla multiorgánica y muerte.

Por lo tanto, el pronóstico en la bradicardia depende de varios factores, incluida la causa, la gravedad y la duración de la afección, y la salud general del paciente. En la mayoría de los casos, la bradicardia es un reflejo de otros problemas médicos o características fisiológicas, y el pronóstico dependerá de la condición subyacente.

1. Bradicardia antimptomática: si el paciente es asintomático y fisiológico (por ejemplo, atletas), el pronóstico suele ser favorable. En tales casos, los cambios en el estilo de vida o el tratamiento pueden no ser necesarios.
2. Bradicardia con síntomas: si la bradicardia está acompañada de síntomas como mareos, debilidad, fatiga o desmayo, el pronóstico dependerá de la causa y la gravedad de los síntomas. En tales casos, la observación médica y el tratamiento pueden ser necesarios.
3. Bradicardia debido a la enfermedad cardíaca: si la bradicardia es causada por problemas cardíacos como la enfermedad del ganglio sinusal, los trastornos de la conducción cardíaca o la enfermedad cardíaca isquémica, el pronóstico dependerá de estas afecciones subyacentes. El tratamiento, incluida la terapia farmacológica o la cirugía, puede mejorar el pronóstico.
4. Bradicardia debido a otras causas: si la bradicardia se debe a otras causas, como enfermedad neurológica, trastornos endocrinos o medicamentos, el pronóstico también dependerá de estos factores y se puede requerir un tratamiento apropiado.

En general, el pronóstico en la bradicardia suele ser favorable con una derivación oportuna a un médico, el diagnóstico correcto y el tratamiento de la condición subyacente. Sin embargo, es importante recordar que cada caso es único y que el pronóstico puede variar según las circunstancias específicas.

Discapacidad

La bradicardia puede resultar en discapacidad. Se da principalmente al hecho de que la persona no puede realizar sus deberes anteriores y necesita un cambio de lugar de trabajo, duración y cronograma de trabajo, condiciones o calificaciones.

El tercer grupo de discapacidad se administra a las personas con patología severa, en quienes se realizó el tratamiento quirúrgico de la bradicardia, y no dio una dinámica positiva significativa. Se observan arritmia, extrasstolos, pulso críticamente bajo, ataques frecuentes de bradicardia, taquicardia, hipotensión. Además, el tercer grupo se administra cuando la terapia farmacológica es ineficaz.

El segundo grupo de discapacidad implica que una persona se ha sometido a una cirugía, lo que ha tenido un resultado positivo. La frecuencia del pulso, la presión arterial han mejorado significativamente, la persona cambia a medicamentos, está en la etapa de rehabilitación.

El primer grupo de discapacidad implica que una persona ha deteriorado bruscamente los indicadores de actividad cardiovascular, el pulso se reduce a 50 latidos por minuto y menos, y hay taquicardia periódica, bradicardia, extrasstolos con paro cardíaco hasta 0.3 segundos.

Se da una discapacidad porque una persona no puede realizar sus deberes laborales anteriores y necesita un cambio en las condiciones de trabajo o las calificaciones. Por ejemplo, una persona con bradicardia no puede trabajar en condiciones en las que está expuesto a campos electromagnéticos, vibraciones, electrolitos, ruidos altos. También está contraindicado un modo de trabajo en el que una persona trabaja en una posición durante 12 horas o más. La decisión de asignar un grupo de discapacidad es tomada por la Comisión Médica-Experto, a la cual el paciente debe presentar los resultados de las últimas pruebas de laboratorio, electrocardiograma, monitoreo diario de la actividad cardíaca, los resultados de la reografía, la ultrasonido cardíaco y varios otros estudios a solicitud de la Comisión. La consulta con un cardiólogo y un psicoterapeuta también es obligatoria.

Bradicardia y el ejército

No hay una respuesta inequívoca a la pregunta de si la bradicardia y el ejército son compatibles. Esto se debe a que la decisión se toma en cada caso individualmente. La decisión es tomada por una comisión médica-experta. Todo depende de la gravedad de la patología, así como de cuán perturbado la actividad funcional del corazón, qué método de tratamiento se usa. Por lo tanto, en el caso de un grado leve de patología, en el que una persona no tiene una disminución general de la capacidad de trabajo, la sensación de salud generalmente es satisfactoria, el pulso no cae por debajo de 55 latidos por minuto, los ataques no ocurren con más frecuencia de 1-2 veces al mes y no dura más de 30-40 minutos, se puede permitir que una persona sirva en el ejército.

Si la velocidad de pulso es inferior a 50 latidos por minuto, los ataques ocurren 3-5 veces al mes y duran 40 minutos o más, y existen patologías asociadas como arritmia, extrasstolos, otros signos de disfunción cardiovascular, probablemente la persona será contraindicada el ejército.

Un recluta se considera no apto para el servicio militar si tiene un grado severo de bradicardia, la medicación es ineficaz o se requiere un tratamiento quirúrgico. La presencia de un marcapasos, un conductor de marcapasos o estimulación extracárdica (temporal) también es una contraindicación para el servicio militar.

Sin embargo, en cualquier caso, es necesario tener en cuenta el hecho de que la decisión es tomada por un comité, y en cada caso es estrictamente individualizado. Tiene en cuenta el estado actual, la anamnesis, el estado en la dinámica, la efectividad y el tipo de tratamiento, el grado de limitación del estado funcional del organismo.

Mortalidad

Con bradicardia, hay una tasa de mortalidad bastante alta. La baja frecuencia cardíaca conduce a un flujo de sangre lento, procesos metabólicos. Las células y los tejidos no reciben oxígeno, nutrientes, metabolitos, no se eliminan el dióxido de carbono. En el contexto de la bradicardia desarrolla hipoxia e hipercapnia. Cuando la frecuencia cardíaca cae por debajo de 40 latidos por minuto, una persona puede caer en coma, o hay un resultado letal.

Los síndromes individuales pueden ser presagios de condición crítica, resultado letal. Por ejemplo, el síndrome de Frederick puede desarrollarse, en el que una fuerte disminución de la frecuencia cardíaca se combina con fibrilación auricular.

Un signo aún más desfavorable es el desarrollo del síndrome de Morgagni-Adams-Stoke (MAS), en el que puede ocurrir una fuerte pérdida de conciencia, convulsiones, paro respiratorio. El tratamiento de la bradicardia en esta condición no siempre tiene una dinámica positiva, y en caso de asistencia prematura, puede terminar en la muerte.