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Pruebas serológicas: propósitos de uso
Último revisado: 23.04.2024
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En el corazón de todas las reacciones serológicas está la interacción de antígenos y anticuerpos. Las reacciones serológicas se usan de dos maneras.
La primera dirección. Detección con el propósito diagnóstico de anticuerpos en el suero del sujeto. En este caso, a partir de los dos componentes de la reacción (anticuerpos, antígenos), se desconocen los constituyentes del suero sanguíneo, ya que la reacción se lleva a cabo con antígenos conocidos. Un resultado positivo de la reacción indica la presencia de anticuerpos en la sangre que son homólogos al antígeno utilizado; un resultado negativo indica la ausencia de tal. Se obtienen resultados confiables al examinar el suero sanguíneo pareado del paciente tomado al inicio de la enfermedad (3-7 días) y 10-12 días después. En este caso, es posible observar la dinámica del crecimiento de anticuerpos. En las infecciones virales, solo un aumento de cuatro veces en el título de anticuerpos en el segundo suero es de importancia diagnóstica.
Con la introducción del ELISA en los laboratorios, fue posible determinar en la sangre de los pacientes anticuerpos atribuidos a diferentes clases de Ig (IgM e IgG), lo que aumentó significativamente el contenido de información de los métodos de diagnóstico serológico. Con la respuesta inmune primaria, cuando el sistema inmune humano interactúa con el agente infeccioso por primera vez, los anticuerpos atribuidos a IgM se sintetizan predominantemente. Solo más tarde, en el día 8-12 de la penetración de antígenos en el cuerpo, los anticuerpos IgG comienzan a acumularse en la sangre. Con una respuesta inmune a los agentes infecciosos, los anticuerpos IgA también se sintetizan, que juegan un papel importante en la protección contra los agentes infecciosos de la piel y las membranas mucosas.
La segunda dirección Establecimiento de especies genéricas y pertenecientes al microorganismo. En este caso, el antígeno se convierte en un componente desconocido de la reacción. Tal estudio requiere una reacción con sueros inmunes conocidos.
Los estudios serológicos no tienen 100% de sensibilidad y especificidad en el diagnóstico de enfermedades infecciosas, pueden dar reacciones cruzadas con anticuerpos dirigidos a antígenos de otros patógenos. En relación con esto, es necesario evaluar los resultados de los estudios serológicos con gran cuidado y teniendo en cuenta el cuadro clínico de la enfermedad. Esto se debe al uso de una variedad de pruebas para el diagnóstico de una infección, así como al uso del método Western-blot para confirmar los resultados de los métodos de detección.
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