Testosterona en la sangre

La testosterona es una hormona androgénica responsable de las características sexuales secundarias en los hombres. La fuente más importante de testosterona son las células de Leidig de los testículos. La testosterona es compatible con la espermatogénesis, estimula el crecimiento y la función de las glándulas sexuales adicionales, así como el desarrollo del pene y el escroto. La hormona tiene un efecto anabólico, principalmente en relación con los huesos y los músculos. Debido a los efectos directos sobre la médula ósea, así como al activar la síntesis de eritropoyetina en los riñones, la testosterona estimula la eritropoyesis. También se necesita una hormona para mantener la libido y la potencia. La síntesis de testosterona está controlada por la LH del lóbulo anterior de la glándula pituitaria. En los hombres, este es el principal andrógeno, que determina el logro de la madurez sexual. La concentración de la hormona en la sangre aumenta después del ejercicio. Los valores de referencia de la concentración de testosterona en suero se dan en la Tabla. 9-28.

En hombres adultos sanos, las concentraciones máximas de testosterona se producen por la mañana y disminuyen en al menos un 25% por la noche. Después de 50 años, hay una disminución progresiva de la testosterona en la sangre.

La concentración de testosterona en el suero sanguíneo se incrementa con la pubertad precoz idiopática, hiperplasia adrenal, y los niños, los tumores de la corteza suprarrenal, ekstragonadnyh tumores en los hombres, mientras que las enfermedades trofoblásticas en mujeres embarazadas, arrhenoma.

La reducción de la concentración de testosterona en la sangre se observa con el síndrome de Down, retraso de la pubertad.

Valores de referencia (norma) de la concentración de testosterona en el suero sanguíneo

Edad	Sexo	Testosterona
		Ng / dL	Nmol / l
Recién nacidos	Hombre Mujer	75-400	2.6-13.9
	Mujeres	20-64	0.69-2.22
Edad prepuberal:
1-5 meses	Hombre Mujer	1-177	0.03-6.14
	Mujeres	1-5	0.03-0.17
6-11 meses	Hombre Mujer	2-7	0.07-0.24
	Mujeres	2-5	0.07-0.17
1-5 años	Hombre Mujer	2-25	0.07-0.87
	Mujeres	2-10	0.07-0.35
6-9 años	Hombre Mujer	3-30	0.10-1.04
	Mujeres	2-20	0.07-0.69
Edad puberal:
1 grupo de edad	Hombre Mujer	2-23	0.07-0.80
	Mujeres	2-10	0.07-0.35
2 grupo de edad	Hombre Mujer	5-70	0.17-2.43
	Mujeres	5-30	0.17-1.04
3 grupo de edad	Hombre Mujer	15-280	0.52-9.72
	Mujeres	10-30	0.35-1.04
4 grupo de edad	Hombre Mujer	105-545	3.64-18.91
	Mujeres	15-40	0.52-1.39
5 grupo de edad	Hombre Mujer	265-800	9.19-27.76
	Mujeres	10-40	0.35-1.39
Adultos	Hombre Mujer	280-1100	8.72-38.17
	Mujeres	15-70	0.52-2.43
Embarazada	3-4 veces más alto que la concentración habitual
Postmenopausia		8-35	0.28-1.22

Aproximadamente el 2% de la testosterona que circula en la sangre se encuentra en estado libre. Solo la testosterona libre puede penetrar en la célula, unirse a los receptores intracelulares, penetrar en el núcleo y cambiar la transcripción génica (es decir, en última instancia, realizar sus efectos biológicos).

Valores de referencia (norma) de concentración de testosterona libre en suero sanguíneo

	Sexo	Testosterona libre
Edad		Pg / ml	PMol / l
Recién nacidos	Hombre Mujer	1.5-31	5.2-107.5
	Mujeres	0.5-2.5	1.7-8.7
1-3 meses	Hombre Mujer	3.3-8	11.5-62.7
	Mujeres	0.1-1.3	0.3-4.5
3-5 meses	Hombre Mujer	0.7-14	2.4-48.6
	Mujeres	0.3-1.1	1.0-3.8
5-7 meses	Hombre Mujer	0.4-4.8	1.4-16.6
	Mujeres	0.2-0.6	0.7-2.1
Niños:
6-9 años	Hombre Mujer	0.1-3.2	0.3-11.1
	Mujeres	0.1-0.9	0.3-3.1
10-11 años de edad	Hombre Mujer	0.6-5.7	2.1-9.8
	Mujeres	1.0-5.2	3.5-18
12-14 años de edad	Hombre Mujer	1.4-156	4.9-541
	Mujeres	1.0-5.2	3.5-18
15-17 años de edad	Hombre Mujer	80-159	278-552
	Mujeres	1-5.2	3.5-18
Adultos	Hombre Mujer	50-210	174-729
	Mujeres	1.0-8.5	3.5-29.5

La testosterona libre es independiente de la concentración de SSH. Por lo tanto, la determinación de la testosterona libre se muestra en aquellas situaciones donde el contenido SSG se puede aumentar (hipertiroidismo, hyperestrogenia, embarazo, recibiendo anticonceptivos orales o fármacos antiepilépticos) o disminuir (hipotiroidismo, obesidad).