Examen de rayos X

El examen de rayos X (radiografía de rayos X) es un método de examen de rayos X en el que se obtiene una imagen de un objeto en una pantalla luminosa (fluorescente).

La pantalla es un cartón cubierto con una composición química especial que, bajo la influencia de los rayos X, comienza a brillar. La intensidad de la luminiscencia en cada punto de la pantalla es proporcional a la cantidad de rayos X que le inciden. Desde el lado que está frente al médico, la pantalla está cubierta con vidrio de plomo, lo que protege al médico de la exposición directa a los rayos X.

La pantalla fluorescente brilla débilmente, por lo que la fluoroscopia se realiza en una habitación oscura. El médico debe acostumbrarse (adaptarse) a la oscuridad en 10-15 minutos para distinguir una imagen de baja intensidad. Y, sin embargo, a pesar de una adaptación arbitrariamente larga, la imagen en la pantalla luminosa es notablemente pobre, los pequeños detalles de la misma no son visibles, la carga de radiación en tal investigación es bastante grande.

Como método mejorado de fluoroscopia, se usa la inspección de televisión por rayos X. Se realiza utilizando un intensificador de imágenes de rayos X (URI), que incluye un convertidor de óptica de rayos X (REOP) y un sistema de televisión de circuito cerrado.

REOP es un tubo de vacío dentro del cual se encuentra una pantalla fluorescente de rayos X en un lado, y una pantalla de luminiscencia catódica está ubicada en un lado, un campo de aceleración eléctrica se ubica entre ellos con una diferencia de potencial de aproximadamente 25 kV. La imagen luminosa que aparece cuando se ilumina en una pantalla fluorescente en el fotocátodo se convierte en una corriente de electrones. Bajo la influencia del campo de aceleración y como resultado del enfoque (aumentando la densidad de flujo), la energía del electrón aumenta significativamente - varios miles de veces. Al llegar a la pantalla luminiscente del cátodo, el rayo de electrones crea una imagen visible, similar a la imagen original, pero muy brillante, que se transmite a través de un sistema de espejos y lentes a un tubo de televisión - vidicon. Las señales eléctricas generadas en él ingresan al bloque del canal de TV, y luego - en la pantalla de visualización. Si es necesario, la imagen puede capturarse usando una videograbadora.

Por lo tanto, el URI realiza en esta imagen de cadena de las transformaciones de objetos de prueba: de rayos X - luz - e (en este amplificación fase de la señal se produce) - de nuevo la luz - electrónica (aquí algunos posible corrección de características de la imagen) - la luz de nuevo.

La inspección de la televisión por rayos X no requiere una adaptación oscura del médico. La carga de radiación en el personal y el paciente es mucho menor cuando se realiza que en la fluoroscopia de rutina. En el canal de televisión, la imagen puede transferirse a otros monitores (en la sala de control, en las salas de estudio). La tecnología de televisión proporciona la capacidad de registrar todas las etapas de la investigación, incluidos los movimientos de órganos.

El uso de espejos y lentes de la imagen de rayos X del convertidor óptico-electrónico puede ser incorporado en una cámara de cine. Esta investigación se llama película de rayos X. Esta imagen también puede ser enviada a la cámara, lo que permite realizar una serie de pequeño formato (tamaño 10x10 cm) radiografías. Por último, la trayectoria de rayos X hace que sea posible la introducción de un módulo adicional, digitalizada de la imagen (conversión analógica-digital), y realizar una radiografía digital en serie, que ya se discutió anteriormente, así como la fluoroscopia digital, en el que el reducido aún más la exposición a radiación, la calidad de imagen mejorada y además , es posible ingresar la imagen en la computadora para su posterior procesamiento.

Un punto importante debe ser notado. Actualmente, las máquinas de rayos X sin URI ya no se producen, y el uso de la llamada fluoroscopia convencional, es decir, el estudio del paciente con la ayuda de solo una pantalla que brilla en la oscuridad solo es permisible bajo condiciones excepcionales.

Cualquier investigación fluoroscópica como un URI, y sin ella, las propiedades de una serie de inconvenientes, debido a que se redujo su alcance. En primer lugar, en este estudio, a pesar de una serie de mejoras discutidos previamente, la carga del haz permanece suficientemente alta, mucho mayor que en la radiografía. En segundo lugar, la resolución espacial del método, es decir la capacidad de detectar pequeños detalles en la imagen radiográfica es bastante baja. En consecuencia, el número de estados patológicos pulmonares puede pasar desapercibida, como la tuberculosis miliar o pulmón carcinomatosis linfangitis algo de polvo y otras lesiones. En relación con el uso de fluoroscopia como una proyección estudios (profilácticos) prohibidos.

En la actualidad, la gama de problemas a resolver en el diagnóstico de la fluoroscopia se puede reducir a lo siguiente:

1. control sobre el llenado de los órganos del paciente con un agente de contraste, por ejemplo, al examinar el canal digestivo;
2. control sobre la implementación de instrumentos (catéteres, agujas, etc.) cuando se realizan procedimientos radiológicos invasivos, como cateterismo cardíaco y vasos sanguíneos;
3. un estudio de la actividad funcional de los órganos o la identificación de síntomas funcionales de la enfermedad (por ejemplo, limitación de la movilidad del diafragma) en pacientes que por algún motivo no pueden realizar ecografías.