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Síndrome de dolor
Último revisado: 23.04.2024
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Síndrome de dolor: una sensación desagradable, a veces intolerable, que ocurre cuando hay irritación (trauma, inflamación) de terminaciones nerviosas sensibles, incrustadas en órganos y tejidos.
La percepción del dolor es individual para cada persona. La reacción al dolor puede ser: normal (normeasis); aumentado (hiperestesia), que a menudo es causada estados psicasténico o trastornos hormonales, tales como la insuficiencia suprarrenal (enfermedad de Addison), tirotoxicosis; reducida (hipoestesia), que es debido a la inhibición de los centros de dolor de la corteza cerebral bajo la influencia de diversos factores -. Hipoxia, la acción del fármaco, analgésicos, fármacos psicotrópicos, autotoksinov, de auto-hipnosis, la hipnosis, la acción refleja, como la acupuntura, etc. En muy raras ocasiones pueden satisfacer una pérdida completa de táctil sensibilidad
El dolor es el síntoma inicial y principal de enfermedades y lesiones. Pero se debe a la estimulación de los receptores de la parte vegetativa del sistema nervioso simpático que causa una serie de reacciones protectoras neurohumorales y, con la exposición prolongada, puede formar un foco crónico de excitación en la corteza cerebral. Por lo tanto, el dolor es un punto de partida para el desarrollo de una reacción protectora compleja de tipo vegetativo, acompañada de una interrupción de la función de todos los órganos y sistemas. Esto determina la esencia del síndrome del dolor, que se considera como una función integradora del cuerpo, movilizando los sistemas funcionales más diversos para proteger al cuerpo de la influencia del factor agresor. Incluye componentes tales como la conciencia, la sensación, la memoria, la motivación, las reacciones vegetativas, somáticas y de comportamiento.
El síndrome del dolor se acompaña de cambios objetivos que afectan a una variedad de sistemas funcionales: respiración, circulación, hormonal, mantenimiento de la estática y la homeostasis. Cambios clínicos con síndrome de dolor son variadas y dependen no sólo de la fuerza y la duración del estímulo de dolor, la determinación de la activación de sistema hormonal y la liberación en el torrente sanguíneo de las catecolaminas, sino también el estado general del sistema nervioso central del cuerpo, sistema hormonal, sistema cardiovascular, estado de los mecanismos de adaptación y estado emocional, que determina la percepción del dolor y la respuesta emocional al mismo. Los pacientes con un sistema nervioso inestable reaccionan más activamente al dolor y producen una reacción emocional vívida incluso con una ligera irritación. Muy lábil en ellos y la respuesta del sistema cardiovascular. Debido al bajo umbral de choque, incluso una leve irritación dolorosa puede causar el desarrollo de un doloroso calambre por choque.
Pero en todos los casos, el síndrome de dolor va acompañado de una reacción de estrés protectora. Selye los definió como síndromes de estrés. También puede desarrollar síndromes de socorro: respiratorio, hipovolémico, hipóxico, shock, etc. Ya no son tan protectores, sino como consecuencia de los efectos extremos sobre el cuerpo.
La reacción vegetativa en el síndrome del dolor, clínicamente, se manifiesta: excitación, palidez de la piel, sudoración profusa, dilatación de las pupilas; taquicardia y aumento de la presión arterial, respiración rápida, micción frecuente y, a veces involuntaria, y defecación. Incluso después del cese del efecto irritante, el síndrome de dolor se retiene por otras 12-72 horas. En casos de acumulación de impulsos de dolor por encima del umbral de choque, el desarrollo del síndrome de shock se desarrolla con el frenado de la corteza cerebral.