Técnica de ultrasonido de la cavidad abdominal

Posición del paciente El paciente puede acostarse en una posición cómoda en la espalda. Debajo de la cabeza, puede poner una almohada pequeña, en el caso de una tensión pronunciada de la pared abdominal anterior, la almohadilla también se puede colocar debajo de las rodillas del paciente.

Extiende el vientre con gel.

El paciente puede respirar tranquilamente, sin embargo, en el estudio de los órganos individuales, se requiere la respiración en la inspiración. 

Seleccione el sensor. Use un sensor de 3.5 MHz para adultos y un sensor de 5 MHz para niños y adultos delgados. Se prefieren los sensores convexos o sectoriales.

Establezca el nivel correcto de sensibilidad general. Comience la investigación colocando el sensor centralmente en la parte superior del abdomen bajo el proceso xifoideo y solicite al paciente que respire profundamente y contenga la respiración por inhalación.

Gire el sensor hacia la derecha antes de que el hígado comience a visualizar. Ajuste la sensibilidad para que la imagen tenga una estructura homogénea normal. Una línea altamente ecogénica del diafragma debe ser claramente visible justo detrás de las partes posteriores del hígado.

El portal y las venas hepáticas se deben visualizar como estructuras tubulares con una luz anisotrópica. Las paredes de la vena porta son altamente vasculares, pero las paredes de las venas hepáticas son casi invisibles.

Una vez que haya ajustado la sensibilidad del dispositivo, mueva lentamente el sensor desde la línea central hacia la derecha, deteniendo cada pulgada y verificando la imagen. Verifica en diferentes niveles. Después de haber explorado el lado derecho, explore el lado izquierdo de la misma manera. En este caso, el sensor debe dirigirse en diferentes direcciones para localizar mejor el objeto y obtener más información. Es muy importante examinar toda la cavidad abdominal: si después de cambiar el ángulo de inclinación del sensor no se visualiza la parte superior del hígado o el bazo, es necesario explorar a través de los espacios intercostales.

Después de estos escaneos transversales, gire el sensor 90 ^grados y comience a escanear nuevamente desde el proceso xifoides. Una vez más, localice el hígado y, si es necesario, pida al paciente que contenga la respiración en una respiración profunda para visualizarlo mejor. Asegúrese de que el nivel de sensibilidad esté configurado correctamente. Si es necesario, incline el sensor hacia la cabeza del paciente. Llevar a cabo un estudio de espacios intercostales.

Debajo de las costillas, mantenga el sensor en posición vertical y muévalo hacia las piernas (caudal). Repita en diferentes planos verticales en todo el abdomen.

Si se visualiza mal alguna parte del abdomen, puede realizar un estudio en la posición del paciente sentado o de pie. Si es necesario, se realiza un estudio en la posición del paciente en el lado con la cabeza levantada; más a menudo se usa en el estudio de los riñones y el bazo. No dude en volver al paciente.

Es importante visualizar:

1. Aorta y vena cava inferior.
2. Hígado, vena porta, venas hepáticas.
3. Tracto biliar y vesícula biliar.
4. El bazo
5. El páncreas.
6. Los riñones
7. Diafragma
8. Vejiga (si está llena).
9. Órganos de la pelvis pequeña.