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¿Cómo se trata la rinoconjuntivitis aguda?
Último revisado: 23.04.2024
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El tratamiento de la rinitis alérgica, la conjuntivitis es el uso de agentes antialérgicos de diversos grupos. Los principales medicamentos en el tratamiento de la rinitis alérgica son los antihistamínicos. Su efecto terapéutico es debido al bloqueo de los receptores de la histamina sobre las estructuras celulares de diversos tejidos. Prácticamente todos I antihistamínicos generación [Chloropyramine (Suprastinum), clemastina (Tavegil), difenhidramina (difenhidramina), prometazina (Pipolphenum), mebhydrolin (Diazolinum) clorhidrato hifenadina (Phencarolum)] poseen actividad antihistamínica pronunciado de manera significativa. Después de la administración parenteral o administración oral de antihistamínicos efecto terapéutico manifiesta en 15-30 minutos y alcanza su máximo después de una hora. Debe hacerse hincapié en que la importante en la terapia de la rinitis alérgica pertenece a una nueva generación de antihistamínicos, tales como loratadina, cetirizina, ebastina (Kestin), desloratadina (erius) levocetirizina.
Tratamiento local de la rinoconjuntivitis alérgica
Actualmente, tópicamente (en forma de gotas para los ojos y aerosoles nasales), se usan antihistamínicos tópicos como levocabastina, azelastina.
Entre los agentes que estabilizan las membranas de los mastocitos, se pueden distinguir las gotas para los ojos y las formas intranasales de ácido cromoglicoico (kromoglin, kromogeksal, lekrolin). Con la conjuntivitis aguda, la instilación de gotas para los ojos produce un efecto rápido. Se pueden usar como monoterapia o combinados entre sí. Es necesario usar antihistamínicos tópicos (azelastina). Un efecto preventivo pronunciado en las lesiones alérgicas es el ácido cromoglicoico (cromogexal, lomuzol, opticrom). Los medicamentos reducen significativamente el picor, la fotofobia, la lagrimeo, la hiperemia y previenen el crecimiento papilar del revestimiento de los párpados.
La terapia local debe comenzar con el lavado de los párpados y la conjuntiva. Para garantizar la anti-inflamación y acciones antipruriginosos a 10 ml de esta mezcla se añade 10 gotas de solución al 0,1% de la epinefrina (adrenalina) y 0,05 g de tetracaína (tetracaína). La administración eficaz puede estar en el conjuntival sac nafazolina 0,05% de solución (naftizina) 1-2 gotas 2-3 veces al día, 0,25-0,5% de solución de fenilefrina (mezatona) 1-2 gotas 2-3 veces un día por varios días. Cuando se expresa síntomas de la enfermedad ocular alérgica y en los casos de baja eficiencia de la terapia antihistamínico y agentes simpaticomiméticos muestra la asignación de fármacos glucocorticoides tópicos. Cuando las lesiones en la conjuntiva de la hendidura ojo instala cortisol suspensión (adrezona) o hidrocortisona, solución de prednisolona, dexametasona (deksazona) por el ungüento para los ojos hidrocortisona y cintas medicinales con dexametasona.
En el tratamiento de la rinitis alérgica también se utilizan fármacos vasoconstrictores (descongestionantes): fenilefrina, xilometazolina (otrivina, galazolina). Su uso es sintomático, limitado a 10 días debido al efecto de la taquifilaxis y la posibilidad de desarrollar rinitis medicamentosa; use combinaciones con antihistamínicos, por ejemplo, la preparación vibrocil.
En manifestaciones graves de tratamiento rinitis alérgica es principalmente corticosteroides tópicos [mometasona (Nazoneks), fluticasona (Fliksonaze), beclometasona (aldetsin)]. Con el uso regular y prolongado, suprimen varias etapas de la inflamación alérgica. Alcanzando elevadas concentraciones en el epitelio nasal, suprimen la congestión nasal, la rinorrea, los estornudos y la picazón.
Cuando se une la infección a la conjuntivitis alérgica, existe la necesidad de antibióticos locales. Recientemente, se ha utilizado ampliamente gotitas de Sphrafidex, que incluyen gramicidina C, dexametasona y framicetina.
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