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Amigdalitis crónica en niños
Último revisado: 23.04.2024
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[Causas de amigdalitis crónica en niños
El papel principal en la etiología de la amigdalitis crónica pertenece al estreptococo hemolítico del grupo A, estafilococos, adenovirus y flora fúngica. En el desarrollo de la enfermedad, predisposición hereditaria, infecciones respiratorias repetidas, etc.,
Patogénesis de la amigdalitis crónica
Los dolores de garganta repetidos, el contacto prolongado del agente infeccioso con el tejido de la amígdala en el contexto de la reactividad inmunológica local y general conducen a un colapso en la estructura de las amígdalas. Se produce descamación o queratinización del epitelio, infiltración de leucocitos polimorfonucleares, que migran a lagunas, donde se forman tapones densos. En el parénquima de las amígdalas hay focos de ablandamiento del tejido linfoide o proliferación masiva de tejido conectivo: esclerosante.
Las amígdalas normalmente participan en la defensa inmunológica local y general del cuerpo, que, en consecuencia, sufre de amigdalitis crónica. Los focos crónicos de infección, formados en las amígdalas, tienen un efecto significativo en el desarrollo de muchas enfermedades somáticas, llamadas metatonsilares: reumatismo, enfermedad renal, vasculitis.
Síntomas y diagnóstico de la amigdalitis crónica en niños
El diagnóstico se basa en quejas (sensación sequedad, sensación de ardor, cuerpo extraño al tragar) y examen físico de datos (adherencias de la cicatriz entre las amígdalas y arcos, cicatrización y sellar amígdalas, espesantes e hiperemia arcos, la presencia de tapones caseosos en las brechas, un aumento de los ganglios linfáticos regionales) . Las quejas anteriores y los resultados de un examen objetivo son típicos para la amigdalitis crónica compensada.
Con la forma descompensada de la enfermedad, se notan la angina repetida, la paratoncilitis, la fatiga, la temperatura subfebril, los indicios de las enfermedades metatonzilinales.
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El tratamiento de la amigdalitis crónica en niños
Con una exacerbación, la terapia antibacteriana se realiza teniendo en cuenta la sensibilidad de la microflora aislada. Los antisépticos se utilizan para la aplicación tópica (Faringosept, sebidin, extractos de caléndula, romazulan et al.), Fármacos antiinflamatorios tópicos (Tantum verde). En el período de remisión, se lavan las lagunas de las amígdalas, la terapia antiinflamatoria local, CUF y la irradiación con láser de las amígdalas. Es aconsejable llevar a cabo un tratamiento local de 2 semanas con IRS-19, que aumenta el contenido de lisozima y estimula la fagocitosis, aumenta la síntesis de IgA secretora.
Con la forma descompensada de amigdalitis crónica, está indicado el tratamiento quirúrgico: amigdalectomía. Antes del tratamiento quirúrgico, se lleva a cabo un curso de terapia conservadora, sanación de la cavidad oral.