Angioedema de los párpados

Edad Angioedema (edema de Quincke) es una complicación alérgica frecuente de aplicación de antibióticos y general de otros medicamentos. Edad Angioedema Quincke y la órbita se describe primero en P. Qninck 1882 ciudad por lo general surge como la enfermedad alérgica de tipo inmediato, que afecta a la piel, la laringe, el tracto gastrointestinal, y otros. Procede angioedema generalizado con aumento de la temperatura, debilidad general, los cambios fórmula CROP blanco . Etiología y patogénesis de muchas maneras que es similar a la urticaria, y porque ambas enfermedades se describen a menudo juntos.

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Síntomas de angioedema angina, párpados de Quincke y órbitas

Las manifestaciones oculares de angioedema pueden ser un síntoma de un proceso más avanzado, pero oftalmólogos más a menudo ver sólo el desarrollo de edema de los párpados, a veces la órbita o cuenca del ojo y los párpados juntos. Una patología rara, a diferencia de otros sitios afecta principalmente a los niños de edad preescolar y escolar temprano, se produce sin signos visibles de la reacción general del organismo, aunque ocasionalmente se puede producir fiebre de bajo grado, letargo, pérdida de apetito. La enfermedad comienza de repente, en el contexto de la buena salud del niño. Aparece edema del párpado superior e inferior generalmente un ojo, que se extiende rápidamente con gran intensidad a la piel de la mejilla, el ángulo de la boca y más bajo. En algunos pacientes, la mitad afectada de la cara aumenta significativamente en volumen en comparación con la sana, mientras que en otros el edema se limita a siglos, incluso solo por el párpado superior, y solo reduce la distancia entre los ojos. La piel edematosa es pálida, a veces con un tinte azulado. La ausencia de hiperemia cutánea, sensibilidad a la palpación y dolor espontáneo distingue dicho edema de inflamatorio.

El edema de los párpados, por lo general, no se acompaña de hiperemia. Se caracteriza por picazón severa, desarrollo rápido, de corta duración y desaparece para detener la acción del alergeno (medicina). A veces se produce simultáneamente la hinchazón de la fibra de los grados órbita y exoftalmos variables. El edema puede difundir en todas las partes del globo ocular (edema alérgico Vickers), está acompañado por un aumento en la presión intraocular. La detección tardía de alergeno - la causa subyacente de la enfermedad (alergia a medicamentos profesional, alergia polivalente) - pueden desarrollar cambios o proceso irreversible puede tomar generalizada con lesiones de la laringe de las membranas mucosas (el llamado edema vítreo), tracto digestivo, tracto urinario, acompañado por el trastorno de las funciones de los órganos respectivos , a menudo con un aumento en la temperatura corporal. Debe tenerse en cuenta que el paciente, que en el pasado ha experimentado angioedema, shock anafiláctico grave puede desarrollarse como resultado de una entrada de alérgenos.

Con el edema masivo del Quinckus, el párpado puede ser una hemozima de la conjuntiva, en la córnea pueden aparecer infiltrados puntuales superficiales, no se excluye el glaucoma secundario. El edema oftálmico se caracteriza por un exoftalmos que se desarrolla de forma aguda con un desplazamiento del globo ocular directamente hacia adelante, su buena movilidad. La lesión simultánea de los párpados y la órbita se manifiesta por el edema de ambos. A veces, la hinchazón está precedida por la picazón de los párpados, la sensación de pesadez y los caprichos del niño. En la sangre puede haber eosinofilia. Los eosinófilos (acidófilos) se pueden encontrar en el fluido lagrimal y raspaduras de la conjuntiva.

En los primeros ataques, el edema, que dura de 12 horas a varios días, desaparece tan repentinamente como parece, sin dejar rastro, y la enfermedad puede terminar con un solo ataque. Con la recaída, los intervalos entre los ataques van desde unos pocos días hasta un pedal y meses. Repeticiones repetidas dejan más y más restos remanentes de edema, los párpados aumentan, incluso se describe su elifanthiasis.

El cuadro clínico descrito es bastante típico, y el diagnóstico nosológico de edema de Quincke (y cuencas de los ojos) generalmente no es difícil. Además edema inflamatorio, es necesario diferenciar de la enfermedad Meiji (trofedema) diferente largo edema subcutáneo base de grasa párpados inferiores, que no afectan antihistamínicos pas pi, agente corticosteroide pi.

El diagnóstico etiológico es mucho más difícil, cuya tarea es revelar el alergeno en un paciente en particular. Tal alergeno puede ser cualquiera de muchos cientos. Las causas de la enfermedad pueden ser una intolerancia innata (atopia) cualquier alimento, hogar, polen y otros factores adquiridos sensibilidad a ellos (anafilaxis), y también a los medicamentos, productos químicos, etc., una variedad de causas endógenas. Entre estos últimos, tanto en general como en las alergias oculares, se concede gran importancia a la invasión helmíntica. Recomendación cuidado, que se repite que controla al paciente en los huevos de helmintos, la aplicación del tratamiento antihelmíntico, incluso en los casos en que los gusanos no se encuentran digno de atención oftalmólogos. Según las observaciones parenteral YF Maychuk (1983), se aplican y los antibióticos administrados por vía oral, las sulfonamidas, las drogas salicílico, enzimas, y la mayoría tienen que ver con los dos ojos en adultos, la causa más común de angioedema en el órgano de la visión. Idiopática familiar (familia) angioedema génesis alérgica en los ojos, al parecer, no se produce.

Diagnóstico de angioedema, angioedema y órbitas oculares

La identificación de exoalérgenos en el edema de Quincke (y las cuencas de los ojos) se ve obstaculizada por las respuestas negativas de las pruebas cutáneas, incluso ante estímulos obvios. Por lo tanto, es más importante recopilar cuidadosamente una anamnesis alérgica.

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