Callos secos en las manos

Si el callo habitual en forma de ampolla se forma debido a la fricción, los callos duros y secos en las manos, en las manos y los dedos, tienen un origen ligeramente diferente y se tratan de manera diferente.

Causas callos secos en las manos

La razón principal de la aparición de callos secos en las manos es la presión mecánica prolongada y / o constante con localización en un área determinada de la piel. Dado que la función de la piel es protectora, la formación de callos duros se considera una de sus manifestaciones.

Al mismo tiempo, se señalan zonas específicas donde la presión aumenta durante una serie de actividades que utilizan herramientas y equipos. Entonces, el callo del remero del remo se forma en las superficies metacarpofalángicas de las palmas; entre los huesos metacarpianos y las falanges proximales de los dedos, un lugar común para los callos densos en levantadores de pesas y levantadores de pesas rusas; joyeros, grabadores y personas que manipulan constantemente pequeñas herramientas sufren de los dedos pulgar, índice y medio de la mano de trabajo. Los peluqueros con el mango de una tijera y los jardineros con el mango de una podadora presionan un callo en su dedo índice. Incluso alguien que escribe mucho a mano puede "ganarse" tal callo en una de las falanges del dedo medio.

Factores de riesgo

Además de las actividades mencionadas anteriormente, los factores de riesgo para la formación de callos secos en las manos incluyen  la deficiencia de vitamina A , que conduce a la hiperqueratosis, y  la piel seca de las manos , incluida la característica de los ancianos.

Las personas con enfermedades sistémicas y metabólicas son más susceptibles a las lesiones cutáneas queratósicas: diabetes, artritis reumatoide, esclerodermia, gota.

Aumenta la probabilidad de aparición de tales callos con cambios patológicos en los huesos metacarpianos; articulaciones interfalángicas de las manos; proceso estiloides del cúbito (processus styloideus ulnae); la aparición de una protuberancia ósea del hueso pisiforme de la muñeca (os pisiforme) desde el costado de la palma, debido a traumatismos, depósitos de sal, poliartritis, artrosis o osteoartritis deformante, cuando se forman osteofitos.

Patogenesia

Al explicar la patogenia de la formación de callos secos, los expertos la asocian con la respuesta de los queratinocitos de la piel a los efectos traumáticos repetidos, en forma de una mayor queratinización del epitelio para proteger las capas más profundas de la dermis del daño.

La presión sobre la piel de las manos y los dedos, limitada en superficie, pero intensa y a menudo repetida, provoca la activación de los macrófagos migratorios de la epidermis (células de Langerhans), que regulan la división de los queratinocitos de la capa basal y su diferenciación hasta el final. Etapa - transformación en células muertas (corneocitos), que forman el estrato córneo de la piel.

También existe una relación directa con los complejos procesos bioquímicos específicos de tejido de los factores de crecimiento: epiteliales (EGF) y transformantes (TGFα), que estimulan los receptores de queratinocitos correspondientes; moléculas de adhesión en sus membranas; algunas enzimas intersticiales.

Como consecuencia, debido a un aumento de la proliferación de las principales células epidérmicas hasta el nivel de hiperqueratosis y compactación de corneocitos, se produce un engrosamiento local del estrato córneo que, en realidad, es maíz seco.

Si aparece un callo seco con una varilla en la mano, esto significa la formación de un cono o raíz de queratina dura en el centro de la zona de mayor queratinización de la epidermis, que, bajo la acción de la presión mecánica, se profundiza en el subyacente. Capas de la piel.

Síntomas callos secos en las manos

Cuando aparecen los primeros signos de formación de callos secos en la mano, en el área de la palma o los dedos, que se somete a una presión constante, la piel se vuelve más densa y áspera.

Posteriormente aparecen síntomas como endurecimiento y engrosamiento de la zona de la piel, que se asemeja a una placa hiperqueratolítica seca de color grisáceo o amarillento, menos sensible al tacto que la piel circundante. O puede haber un anillo amarillo bastante suave que sobresale ligeramente en la superficie de la piel (debido a un aumento de las fibras de colágeno en el estrato córneo) con un centro ceroso amarillo grisáceo duro que consiste en queratina cementada: este es un callo seco central en la mano. Es ella quien se acompaña de edema y es dolorosa, ya que la varilla sólida desplaza los tejidos de la piel y comienza a ejercer presión sobre las terminaciones nerviosas. Y la compresión y el daño simultáneos de los capilares pueden causar hemorragia petequial.

Complicaciones y consecuencias

Si no toma medidas, las consecuencias y complicaciones de los callos secos a largo plazo en las manos son casi inevitables:

• dolor constante;
• agrietamiento y ulceración de las capas superiores de la piel y daño a los tejidos más profundos en forma de fibrosis;
• crecimiento interno en el cuerpo del callo de las terminaciones nerviosas y los vasos sanguíneos;
• infección e inflamación (a menudo purulenta).

Diagnostico callos secos en las manos

El diagnóstico de los callos se realiza sobre la base de la anamnesis, el examen y el cuadro clínico.

El diagnóstico instrumental mediante  dermatoscopia  puede ayudar a aclarar el tamaño del callo, el área de hiperqueratosis. Y si el paciente tiene cambios patológicos en las estructuras óseas de la mano o los dedos, se realiza una radiografía.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial debe excluir: queratodermia palmoplantar focal, queratodermia papular de Buschke-Fischer, hiperqueratosis epidermolítica de los dedos, acroqueratosis verruciforme y otras  queratodermias , así como queratosis de las palmas con pitiriasis versicolor y forma hiperqueratósica de micosis de las manos.

Tratamiento callos secos en las manos

Para las personas que enfrentan este problema, la pregunta principal es cómo deshacerse de los callos secos en las manos. Información detallada sobre los callos con núcleo en el material -  Callo: causas, estructura, tratamiento

Los principales medicamentos que ayudan a eliminar este tipo de callos son agentes externos con efecto queratolítico, que lo aportan el ácido salicílico, la urea (urea) o el lactato de amonio (sal de ácido láctico) incluidos en su composición:  pomada salicílico , Solkokerasal,  Hemozol , Keratolan, Karboderm, etc., fluido de maíz Kollomac

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Pero antes de aplicar el ungüento o la crema al maíz, debe suavizarse con un baño caliente que dure un cuarto de hora, en una solución jabonosa con la adición de bicarbonato de sodio (bicarbonato de sodio) y amoníaco (no más de 10-12 gotas por medio litro de solución); con sal y bicarbonato de sodio disueltos en agua (una cucharadita por cada 0,5 l) o con la adición de vinagre de sidra de manzana (media taza por cada 500 ml). El maíz ablandado se frota con una piedra pómez, luego se enjuaga la mano, se seca y se aplica un ungüento. Se recomienda que tales procedimientos se lleven a cabo cada dos días.

Este procedimiento también precede al uso  de emplastos de callos secos .

Y las cremas de manos terapéuticas contribuyen a hidratar y suavizar la piel .

Además, los dermatólogos aconsejan tomar vitaminas A, C y D.

El tratamiento alternativo difiere del método descrito anteriormente en que después de un baño tibio, no se aplica un agente farmacéutico al maíz, sino, por ejemplo, cebollas crudas, pulpa de hoja de aloe, ajo rallado, resina de pino.

Y el tratamiento a base de hierbas se lleva a cabo con los mismos baños calientes con decocciones de plantas medicinales como el regaliz (usando la raíz), manzanilla (flores), salvia. Y sobre el maíz cocido al vapor poner una compresa con el jugo de hojas frescas de celidonia. Si hay una emergencia, se realiza un tratamiento quirúrgico: eliminación con láser o criodestrucción con nitrógeno líquido, aunque la frecuencia de recaídas después de dicho tratamiento es bastante alta. En los casos de callos secos con un núcleo profundo, se recurre a la escisión quirúrgica.

Prevención

Para la mayoría de las personas, la prevención de los callos secos en las manos es el uso de guantes protectores.

También es necesario  cuidar adecuadamente la piel de las manos  - con el uso de exfoliantes para limpiar la piel de células muertas y evitar su espesamiento y aceites vegetales naturales (oliva, linaza) que nutren la piel.

Pronóstico

Los médicos no consideran que los callos secos en las manos sean un problema de salud grave; en la mayoría de los casos puedes deshacerte de ellos. Por lo tanto, el pronóstico es excelente. Pero si la causa de su aparición permanece, entonces el problema es crónico.