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Picazón en el escroto en los hombres.
Último revisado: 07.06.2024
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Entre las enfermedades de la piel y el tejido subcutáneo, la picazón se identifica por separado en ICD-10, aunque es un síntoma secundario de enfermedades dermatológicas. Y un problema muy común: picazón del escroto en los hombres, ya que un diagnóstico se incluye en el encabezado "dermatitis y eccema" con un código separado: L29.1.
Causas Picazón en el escroto
De hecho, el calificador "en los hombres" puede considerarse superfluo porque scrotum o escroto (el receptáculo musculocutáneo de los testículos) es parte de los genitales externos de individuos varones, incluidos niños y adolescentes.
Un síntoma tan molesto como la piel del escroto de picazón tiene diferentes etiologías, y los dermatólogos señalan como las principales causas de su apariencia, como:
- Bits of the Scabies Mite (Sarcoptes scabiei), extendidos a través de contacto directo o ropa de cama infectada, con el desarrollo de snarting; [1]
- Pediculosis púbica o fthiriasis; [2]
- Mycoses-Lesiones cutáneas en el área de pliegues inguinales por hongos dermatofitos (epidermophyton, microsporum, trIChophyton), que se diagnostican como epidermophosis inguinal; [3]
- 4]
- Varios tipos de dermatitis, incluida la dermatitis de contacto: irritante simple y alérgico, así como eccema (dermatitis atópica). [
- Psoriasis genital inversa o psoriasis genital; [6]
- Condilomas genitales (también llamados verrugas genitales); Su apariencia es el resultado de las lesiones cutáneas causadas por el papiloma humano (tipos de VPH 2 o 6), que se contrae a través del contacto sexual; [7]
- Herpes genital, causado por el virus del herpes simple (HSV) transmitido por cualquier ruta de contacto. [8]
Enterobius vermicularis Infestación - gusanos pines en niños - provoca picazón del escroto en un niño o adolescente; En adultos, esta helmintiasis tampoco es infrecuente, y causa picazón severa del escroto y el ano por la noche, así como en el área perineal.
Factores de riesgo
Existen ciertos factores de riesgo para este síntoma, incluida la mala higiene, la sudoración excesiva, el peso corporal excesivo, la ropa apretada, la presencia de intertrigo - erupción de pañales en la ingle.
El contacto de la piel muy delgada y permeada capilar del escroto con la piel circundante, la alta humedad y la temperatura, prácticamente sin acceso al aire, son condiciones ideales para el desarrollo de la dermatitis de contacto (debido al material de ropa interior, látex de los condones, etc.) y las reacciones de la piel alérgica (a los productos de cuidado del cuerpo), que causan hiperemia, titulación e pizca de la esclotum.
También existe un mayor riesgo de picazón en la piel con diabetes y enfermedad de la tiroides; riboflavina (vitamina B2), deficiencias de hierro y zinc; asma y fiebre del heno; inmunocomprometido y cáncer.
Patogenesia
En general, la patogénesis del prurito, independientemente de su localización, se debe a la irritación de las terminaciones nerviosas libres asociadas con receptores de la epidermis y la dermis y la liberación de mediadores proinflamatorios (citocinas) y/o/o químicos, uno de los cuales es histamina liberada en la respuesta a todos los medianos dermales.
La liberación de citocinas puede estar mediada por el sistema inmune, por ejemplo, como en la dermatitis atópica. Otros compuestos biológicamente activos, neurotransmisores y neuropéptidos: acetilcolina, serotonina, algunas prostaglandinas y proteinasas, linfocinas e interleucinas, también pueden aumentar la picazón.
La sensación de picazón se transmite a través de fibras aferentes simpáticas C al cuerno dorsal de la médula espinal, y luego, a través del tracto espinotalámico, a la corteza cerebral.
Síntomas Picazón en el escroto
Los síntomas de picazón acompañantes varían según la etiología.
En algunos casos, los primeros signos en forma de cualquier cambio visible en la piel del escroto y el área anogenital están ausentes, es decir, la picazón puede ser el primer síntoma, como en el caso de la infección con los gusanos pines, causando una picazón bastante intensa del escroto por la noche.
Por la noche, hay una fuerte picazón del escroto, así como entre el escroto y el ano en la sarna, con pequeñas erupciones de papules rojos en la piel (con una inspección cercana de la piel se puede ver realizadas por los pasajes de los ácitos).
En las infecciones fúngicas que afectan la piel de los genitales, los muslos internos y las nalgas, hay enrojecimiento, una erupción papular en forma de anillos con bordes escamosos y picazón del escroto y perineo. Las erupciones son contagiosas y pueden extenderse sobre el cuerpo.
Cómo manifiesta la candidomicosis, en detalle en el artículo - síntomas y signos de aftas en los hombres.
La dermatitis de contacto se caracteriza por el enrojecimiento y la picazón del escroto con descamación del epitelio (descamación). El eccema (dermatitis atópica) generalmente se manifiesta por parches de piel irritada, roja o gris rojiza, que pueden tener vesículas pequeñas llenas de líquido; El exudado de ellos rezuma para formar áreas de moteado y erosión de la piel, y finalmente costra.
Los síntomas de condilomas (verrugas anogenitales) en los hombres se describen en detalle en la publicación - condilomas agudos en hombres.
Ardor y picazón del escroto y el pene, hinchazón del tejido subcutáneo, hiperemia y dolor del área afectada, erupción vesicular y úlceras con manchas cubiertas de costra; tales síntomas son familiares para aquellos que han encontrado herpes genitales.
Información más útil en el material - picazón, ardor y enrojecimiento en el área íntima en los hombres.
Complicaciones y consecuencias
Las principales consecuencias y complicaciones de la picazón en la piel en el escroto y otras áreas genitales masculinas se manifiestan por excoriaciones: rasguños de piel en forma de rasguños y abrasiones. Las costras pueden sangrar y se infectan fácilmente por bacterias y virus, lo que puede provocar inflamación de la piel.
La picazón también puede conducir al engrosamiento local del estrato córneo y las capas de piel subyacentes: la liquenización.
En la sarna, se pueden formar infiltrados de tumores en la piel del escroto y el área perigenital: linfoplasia benigna de la piel. Y en casos de candidomicosis genital es posible desarrollar
Diagnostico Picazón en el escroto
En dermatología, el diagnóstico comienza con el examen físico de la piel del paciente y comparando los cambios detectados con quejas y anamnesis;
Las pruebas pueden incluir: raspaduras de piel (para hongos o sargentos), hisopo perianal, biopsia para papilomavirus, pruebas de piel para alérgenos; Pruebas de sangre para eosinófilos, pruebas de PCR para VPH, para anticuerpos contra el VPH.
Excluir errores de diagnóstico y prescribir el tratamiento correcto es un diagnóstico diferencial extremadamente importante, porque hay casos en que la etiología de las erupciones dermatosas, contra las cuales hay picazón en el escroto, es difícil de determinar clínicamente. Por lo tanto, los dermatólogos pueden prescribir estudios adicionales.
También lea - diagnosticar la picazón de la piel.
Tratamiento Picazón en el escroto
El tratamiento sintomático tiene como objetivo aliviar la picazón. Rápidamente, pero no definitivamente, desaparece después del uso de gel antihistamínico fenistil; se puede usar y otros ungüento para picazón. Los medicamentos orales también se recetan - antihistamines.
Los agentes tópicos se aplican de acuerdo con el diagnóstico:
Las enfermedades parásitas y fúngicas requieren tratamiento etiológico. El remedio del parásito benzil benzoato (en forma de ungüento o crema) se usa en el tratamiento de la sarna; También hay un aerosol para sarnfectores. Los piojos púbicos son tratados con permetrina y otros pomados de piojos.
Los medicamentos antihelmínticos orales como las tabletas adipinadas de piperazina o helminthox (Pyrantel) deben usarse contra los lombrices.
Las infecciones por hongos se tratan mejor con antimicóticos tópicos y sistémicos, cuáles, en detalle:
Lea también:
Se recomienda tomar también vitaminas antioxidantes (A, C y E) y B2.
Para algunas afecciones que causan picazón escrotal en los hombres, el tratamiento de fisioterapia puede ser posible - fisioterapia para dermatitis y dermatosis.
Tratamiento popular y homeopatía
En algunos casos, los tratamientos populares pueden ayudar:
Con micosis y condilomas genitales ofrecen combatir la pasta de ajo fresco con la adición de aceite de oliva (aplicado al área afectada durante un par de horas dos veces al día); Vinagre de manzana natural, jugo de arándano, jugo de aloe y aceite esencial de árbol de té.
En el caso de la irritación de la piel, el escroto se puede usar miel natural y aceite de espino bucal de mar.
Con la infección fúngica, el tratamiento a base de hierbas incluye la aplicación de jugo de una celular fresca, así como el uso de la raíz de regaliz: se tritura en un polvo, se mezcla con agua al estado de papilla y se hierve durante 10 minutos. El remedio se aplica a la piel durante un cuarto de hora dos veces al día.
La homeopatía ofrece remedios antifúngicos como petróleo, silícea, grafitos, sepia y thuja. Y en el caso del hongo de Candida, Borax y Helonias. Si la picazón se asocia con el eccema, los homeópatas recomiendan azufre, hepar sulphuris, lycopodium clavatum y natrum muriaticum.
Prevención
La principal prevención radica en la higiene. Es necesario mantener los genitales limpios y secos y evitar factores irritantes. Es decir, la ingle y el área genital es mejor para lavar con jabón suave (puede usar jabón para bebés con manzanilla y manzanilla), no permita el sobrecalentamiento y la acumulación de humedad, evitar ropa interior sintética ajustada, tratar la erupción de pañales a tiempo.
La higiene también incluye relaciones sexuales protegidas.
Pronóstico
La sarna, las micosis y la dermatitis irritante de contacto se pueden curar. Pero con respecto a otras enfermedades acompañadas de picazón escrotal (dermatitis atópica, psoriasis genital, condilomas e herpes, el pronóstico no es tan optimista debido a sus recurrencias.