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Causas del aumento de lactato

 
, Editor medico
Último revisado: 23.04.2024
 
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El aumento en la concentración de lactato refleja el grado de isquemia tisular. El contenido de lactato en la sangre en condiciones hipóxicas aumenta de acuerdo con la gravedad de la hipoxia. La acumulación de lactato es una de las causas del coma, en particular el coma diabético hiperlactacidémico.

Existen los siguientes tipos de lactato (lactato-acidosis) en la sangre.

  • Tipo I: concentración de lactato aumentada, ausencia de acidosis marcada, relación lactato / piruvato normal. Este tipo se identifica con esfuerzo físico, hiperventilación, acción del glucagón, glucogenosis, anemia severa, administración de piruvato o insulina.
  • Tipo IIA (asociado con hipoxia): acidosis marcada, concentración de lactato aumentada, relación lactato / piruvato aumentada. Este tipo detectado en todos los estados con un suministro inadecuado de oxígeno a los tejidos (hemorragia aguda, insuficiencia cardíaca congestiva aguda grave, enfermedad del corazón con cianosis o otros casos de hipoxia aguda, circulación extracorpórea).
  • Tipo IIB (idiopática): la concentración de lactato aumentó, la acidosis de moderada a severa, la relación lactato / piruvato aumentó. Este tipo observado con uremia leve, infecciones (especialmente pielonefritis), cirrosis hepática, embarazo (III trimestre), enfermedades vasculares graves, leucemias, anemia, alcoholismo, subaguda endocarditis infecciosa, la poliomielitis, la diabetes (aproximadamente 50% ocurrencia).

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