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Clasificación (tipos) de dolor de cabeza
Último revisado: 20.11.2024
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A lo largo de los años, se han propuesto varias clasificaciones de dolores de cabeza, pero algunas no se adaptaron a los médicos, otros - científicos involucrados en el estudio de los mecanismos fisiopatológicos del inicio y el desarrollo de la cefalotia.
En 1988, la International Headache Society propuso una clasificación universal, que se convirtió en la más conveniente no solo para los especialistas, sino también para los médicos de cualquier perfil. Cubre una gran lista de enfermedades en las que uno de los principales síntomas es un dolor de cabeza. Esto le permite incluir en él no identificado específicamente, pero aceptado en la práctica doméstica, síndromes, por ejemplo, distonía vegetativa-vascular (DIU), dolor miofascial, que puede ser una causa frecuente (acompañante) del dolor de cabeza.
Hay dolores de cabeza primarios y secundarios:
- La cefalea primaria es una forma nosológica independiente, que incluye migraña, clúster o cefaleas en racimo, hemicránea paroxística crónica y dolores de cabeza de tensión muscular.
- Dolores de cabeza secundarios o sintomáticos causados por cualquier enfermedad (lesión cerebral traumática, patología vascular cerebral, tumores, etc.).
Otras clasificaciones son de gran interés. L.O. Badalyan et al. (1991) propone distinguir cuatro grupos de dolores de cabeza:
- agudo;
- agudo repetitivo;
- crónica progresiva;
- crónica no progresiva.
Esta división nos permite caracterizar el dolor de cabeza según el criterio del tiempo (durante el período de la vida).
Prácticamente, la clasificación patogénica de la cefalea, que conecta el tipo de dolor de cabeza con el principal mecanismo fisiopatológico, es muy relevante. Según esta clasificación, se distinguen los siguientes tipos de dolor de cabeza:
- cefalea vascular;
- dolor de cabeza de tensión muscular;
- cefalea licorodinámica;
- dolor de cabeza neurálgico;
- dolor de cabeza mixto;
- dolor de cabeza psihalgicheskaya.
Algunos de estos tipos de dolores de cabeza se dividen en una serie de subtipos basados en el mecanismo fisiopatológico principal.
Estas clasificaciones se basan en las siguientes consideraciones. Si se trata de un diagnóstico, es necesario utilizar la clasificación internacional generalmente aceptada. Para seleccionar el método y las tácticas de tratamiento, es aconsejable aislar los tipos de dolor de cabeza por el mecanismo fisiopatológico y la naturaleza del curso (criterio de tiempo).
Clasificación de dolor de cabeza
No. |
Categoría |
Características |
Frecuencia de aparición en atención primaria |
1 |
Migraña |
Con aura, sin aura |
Generalizado (puede no verse en el diagnóstico) |
2 |
Cefalea tensional (cefalea tensional) |
Agudo, crónico |
El más extendido (el diagnóstico puede hacerse incluso en ausencia de este) |
3 |
"Histamina" - cefalea en racimo y hemicránea paroxística crónica |
Ocasionalmente, crónico |
Muy raramente |
4 |
Una variedad de dolores de cabeza que no están asociados con lesiones estructurales |
Tos, estrés físico, relaciones sexuales (orgásmica), compresión externa, frío |
Rara vez |
5 |
Asociado con trauma de cabeza |
Agudo, crónico |
Frecuencia de apariencia variable |
Sexto |
Asociado con la interrupción del sistema vascular |
CI o accidente cerebrovascular, hematoma subdural, hematoma epidural, hemorragia subaracnoidea, malformación arteriovenosa, AH |
Esta condición generalmente no se caracteriza por un simple dolor de cabeza |
Séptimo |
Asociado a trastornos intracraneales que no afectan el funcionamiento del sistema vascular |
Alta o baja presión de líquido cefalorraquídeo, infección, hinchazón |
Rara vez |
Octavo |
Asociado con el abuso de drogas, sustancias narcóticas o su ausencia repentina (abuzusnye) |
Enfermedad yatrógena, monóxido de carbono, síndrome de abstinencia de alcohol y drogas |
Frecuencia de ocurrencia variable, infrecuente (puede no verse durante el diagnóstico) |
Noveno |
Dolores de cabeza causados por infecciones fuera del cerebro |
Infecciones virales, bacterianas y de otro tipo. Sistemáticamente, centralmente |
La frecuencia de ocurrencia es variable, generalizada |
10 |
Asociado con trastornos metabólicos |
Hipoxia, hipercapnia, hipoglucemia |
Ocurre con poca frecuencia |
11mo |
Asociado con enfermedades y anomalías estructurales en la estructura de la cabeza y el cuello |
Enfermedades del cráneo, cuello, ojos, oídos, nariz, senos paranasales, dientes, cavidad oral u otras estructuras faciales o craneales |
Muy común |
12º |
Neuralgia y el estado de salud acompañante |
Neuropatía, herpes zóster, neuralgia de los nervios craneales |
Ocurre con poca frecuencia para ser considerado un "dolor de cabeza" |
13th |
Casos que no pueden ser clasificados |
Casos de tipo "mixto" y no tradicional |
Generalizado |