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Dacriolitiasis y dacriocele: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Último revisado: 07.07.2025
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Dacriolitiasis
Los dacriolitos (cálculos lagrimales) pueden aparecer en cualquier parte del sistema lagrimal, con mayor frecuencia en hombres. Aunque la patogenia de la dacriolitiasis no está del todo clara, se sugiere que el estancamiento secundario de lágrimas durante la obstrucción inflamatoria puede acelerar la formación de dacriolitos y la metaplasia escamosa del epitelio del saco lagrimal.
Características de la dacriolitiasis
- Los dacriolitos generalmente son asintomáticos y pueden detectarse durante la dacriocistorrinostomía.
- Algunos pacientes (generalmente ancianos) se quejan de lagrimeo inconstante, exacerbaciones frecuentes de dacriocistitis y estiramiento del saco lagrimal.
Síntomas de la dacriolitiasis
- El saco lagrimal está agrandado y bastante duro, pero no inflamado ni blando, como en la dacriocistitis aguda.
- No es necesario el reflujo de moco al presionar.
El tratamiento de la dacriolitiasis incluye masaje, lavado de los conductos lagrimales y sondaje; en caso de obstrucción completa está indicada la dacriocistorriostomía.
El dacriocele congénito es una acumulación de líquido amniótico o moco en el saco lagrimal causada por una válvula de Ilasner imperforada.
[ Dacriocele congénito
El dacriocele congénito se manifiesta por una formación quística perinatal de color azulado justo debajo del ángulo interno del ojo, que se acompaña de lagrimeo.
Los síntomas del dacriocele incluyen un saco lagrimal denso que inicialmente está lleno de moco y que luego puede infectarse.
Un dacriocele puede confundirse con un encefalocele, que se caracteriza por una hinchazón pulsátil por encima del nivel de la comisura interna del canto.
El tratamiento del dacriocele es inicialmente conservador; si no es efectivo, no se debe posponer el sondaje.
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