Embarazo, parto y puerperio

Hestosis - Causas y patogénesis

Las causas del desarrollo de la gestosis dependen de muchos factores, son complejas y no se han estudiado a fondo. A pesar de numerosos estudios, aún no existe consenso sobre las causas de la gestosis a nivel mundial. No cabe duda de que la enfermedad está directamente relacionada con el embarazo, ya que interrumpirlo antes de que se presenten complicaciones graves siempre favorece la recuperación.

Gestosis durante el embarazo

La gestosis es una complicación del embarazo que se caracteriza por espasmo vascular generalizado con alteración de la perfusión, disfunción de órganos y sistemas vitales (sistema nervioso central, riñones, hígado y complejo fetoplacentario) y desarrollo de insuficiencia orgánica múltiple.

¿Cómo prevenir los conflictos de Rh durante el embarazo?

La introducción de la inmunoglobulina anti-Rh0(D) en la práctica ha sido uno de los avances más significativos en obstetricia en las últimas décadas.

Conflicto Rhesus en el embarazo - Tratamiento

El diagnóstico más preciso de la forma edematosa de la enfermedad hemolítica fetal se realiza mediante ecografía. En ausencia de hidropesía, no existen criterios fiables que permitan detectar signos de anemia grave en el feto.

Conflicto Rhesus en el embarazo - Diagnóstico

El método más común para detectar anticuerpos es la prueba de Coombs directa e indirecta con suero de antiglobulina. La actividad de los anticuerpos suele determinarse por su título, pero este y su actividad no siempre coinciden.

Conflicto Rhesus en el embarazo - Síntomas

Los anticuerpos anti-Rhesus inmunitarios aparecen en el organismo en respuesta al antígeno Rh, ya sea tras una transfusión de sangre Rh incompatible o tras el parto de un feto Rh positivo. La presencia de anticuerpos anti-Rhesus en la sangre de individuos Rh negativos indica sensibilización del organismo al factor Rh.

Conflicto Rhesus durante el embarazo

La inmunización Rhesus durante el embarazo es la aparición de anticuerpos Rhesus en una mujer embarazada en respuesta a la entrada de antígenos Rhesus de eritrocitos fetales en el torrente sanguíneo.

Sensibilización a la gonadotropina coriónica

Los factores autoinmunes del aborto espontáneo habitual incluyen la presencia de anticuerpos contra la gonadotropina coriónica humana (hCG). Según IV Ponomareva et al. (1996), se encuentran anticuerpos contra la hCG en el suero del 26,7 % de las mujeres que sufren aborto espontáneo habitual. Al tener alta afinidad, bloquean el efecto biológico y, en algunos casos, reducen la concentración de hCG.

Mutación del factor V (mutación de Leiden, resistencia a la proteína C)

La mutación del factor V se ha convertido en la causa genética más común de trombofilia en la población europea. El gen del factor V se encuentra en el cromosoma 1, junto al gen de la antitrombina.

Mutación q20210A del gen de la protrombina

La protrombina, o factor II, se convierte en una forma activa mediante los factores X y Xa, lo que activa la formación de fibrina a partir del fibrinógeno. Se cree que esta mutación causa entre el 10 % y el 15 % de las trombofilias hereditarias, pero se presenta en aproximadamente entre el 1 % y el 9 % de las mutaciones no trombofílicas.

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