Eberquinasa

Según las estadísticas, entre todas las enfermedades conocidas, el pronóstico más desfavorable se caracteriza por los trastornos del sistema circulatorio y las formaciones oncológicas.

Las patologías del sistema circulatorio suelen asociarse con una alteración de los parámetros hemorreológicos de la sangre. En el tratamiento de este tipo de trastorno, a veces se utiliza el fármaco eberquinasa, un agente fibrinolítico capaz de disolver los trombos intravasculares.

Indicaciones Eberquinasa

Las indicaciones de uso del medicamento pueden ser:

• Tratamiento de urgencia del infarto agudo de miocardio (inicialmente 6-48 horas);
• tratamiento de la embolia pulmonar y sus ramas;
• cualquier etapa de trombosis de troncos arteriales de todas las localizaciones;
• formación de coágulos sanguíneos como resultado de medidas de tratamiento y diagnóstico en pediatría (cateterismo, bypass de hemodiálisis, reemplazo de válvula cardíaca);
• fase crónica de endarteritis obliterante;
• fase crónica de oclusión arterial;
• formación recurrente de trombos después de la cirugía de trombectomía;
• en la trombosis de la vena y arteria centrales de la retina;
• forma aguda de trombosis venosa profunda en las extremidades y órganos internos;
• limpieza de catéteres para la administración intravenosa de productos sanguíneos;
• Terapia independiente o combinada de la cardiopatía isquémica.

Forma de liberación

Se produce en forma de sustancia en polvo de 750 mil FU o 1.500.000 FU en botellas selladas con un volumen de 10 ml.

Farmacodinámica

El principio activo del fármaco se combina con el plasminógeno en proporciones estequiométricas de 1:1, lo que favorece la transformación de las moléculas de plasminógeno en plasmina. Esta última, a su vez, es capaz de disolver las fibras de fibrina de los coágulos sanguíneos y trombos, además de provocar una disminución de las funciones del fibrinógeno y otras proteínas plasmáticas que participan en la coagulación sanguínea.

Debido a las propiedades de la Eberkinasa para disolver eficazmente los coágulos de sangre en toda su superficie, así como para restaurar el lumen de los vasos sanguíneos y activar la circulación sanguínea en ellos, el uso del fármaco ha permitido reducir significativamente el número de casos fatales en infarto de miocardio y embolia pulmonar.

Farmacocinética

La concentración máxima del fármaco se observa ya en los primeros 45 minutos. Tras la administración de la infusión, el efecto de la fibrinólisis puede persistir durante varias horas; el tiempo de trombina se prolonga durante el día. El efecto de una dosis única dura de 48 a 72 horas; el efecto de la trombólisis (trombolisis) se complementa activamente con los procesos de escisión del fibrinógeno.

La biotransformación ocurre en el hígado por hidrólisis (no hay datos de identificación de metabolitos).

La mayor parte del principio activo se descompone en péptidos y se excreta a través del sistema urinario.

Dosificación y administración

El polvo se diluye en 5 ml de agua para inyección: todas las acciones se realizan con precaución, evitando la formación de espuma en la solución. El concentrado resultante se transfiere a un frasco con solución salina o dextrosa al 5% para infusión intravenosa. La dosis y el número de inyecciones las determina el médico individualmente.

• En el infarto agudo de miocardio, el fármaco se administra por vía intravenosa o intracardíaca. El tratamiento complejo incluye la administración de eberquinasa en una vena periférica a una dosis de 1,5 millones de UF durante una hora. La administración intracardíaca se realiza mediante un catéter coronario: se utilizan 20 000 UF, mientras que la administración intravenosa se realiza simultáneamente.
• En caso de trombosis venosa, el fármaco se administra por vía intravenosa mediante un catéter. La administración se realiza en la vena inguinal, la vena subclavia o la vena de la parte inferior de la pierna. El fármaco se administra lo antes posible desde el momento de la formación del trombo; la dosis se ajusta en función del tamaño y el grado de reabsorción del trombo.
• En caso de embolia pulmonar, se administran 250 mil UF del fármaco por vía intravenosa durante media hora. Podría ser necesario volver a administrar el fármaco.

La heparina puede prescribirse como medida preventiva contra la trombosis recurrente.

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Uso Eberquinasa durante el embarazo

El uso de este fármaco fibrinolítico está contraindicado en la primera mitad del embarazo debido a que puede promover depósitos de fibrina (fibrinoide) en los bordes de las vellosidades del trofoblasto y trastornos del desarrollo postimplantación del embrión.

Durante la segunda mitad del embarazo, el medicamento se utiliza sólo según indicaciones absolutas.

Según algunos datos experimentales, el principio activo del fármaco no penetra la barrera placentaria, por lo que la dosis en la segunda mitad del embarazo puede ser estándar.

Contraindicaciones

Entre las principales contraindicaciones para el uso del medicamento se encuentran las siguientes:

• sensibilidad alérgica a cualquier componente de Eberkinase;
• tendencia al sangrado;
• datos confirmados sobre la presencia de diátesis hemorrágica;
• erosiones y úlceras del tracto digestivo;
• procesos inflamatorios en los intestinos;
• heridas frescas abiertas y cerradas, hematomas, fracturas;
• aneurismas;
• neoplasias con efecto de crecimiento en el tejido vascular;
• cáncer cerebral o lesiones metastásicas;
• casos crónicos y graves de hipertensión;
• Trastornos de la pared vascular en la diabetes mellitus;
• enfermedades inflamatorias del endocardio y del pericardio;
• defecto de la válvula mitral, aleteo auricular;
• forma abierta de tuberculosis;
• enfermedad pulmonar cavernosa;
• condiciones sépticas;
• período de rehabilitación después de cirugías abiertas;
• biopsia interna reciente;
• Periodo de 90 días después de una hemorragia cerebral;
• primera mitad del embarazo;
• período posparto de diez días;
• 2 semanas después del aborto artificial;
• presencia de cateterismo permanente;
• cirrosis hepática, aterosclerosis significativa;
• apendicitis aguda.

No se recomienda la administración del medicamento durante el tratamiento con otros agentes fibrinolíticos durante el último año.

Efectos secundarios Eberquinasa

Entre los efectos secundarios durante el período de toma del medicamento, los más comunes son los sangrados:

• de cualquier zona dañada de tejido y membranas mucosas (encías, tracto digestivo, sistema genitourinario);
• daño al bazo;
• diversos tipos de hemorragias, incluidas las intradérmicas, intramusculares y cerebrales;
• la aparición de arritmia;
• fenómenos de edema pulmonar con la administración intracardíaca del fármaco;
• desprendimiento de trombo;
• aumento de la velocidad de sedimentación globular;
• anafilaxia cuando el fármaco se administra con demasiada intensidad;
• síntomas dispépticos, posibilidad de desarrollar reacciones alérgicas hasta shock anafiláctico.

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Sobredosis

Los síntomas de sobredosis pueden incluir una mayor gravedad de los efectos secundarios y la aparición de sangrado múltiple o único.

Los métodos terapéuticos para la sobredosis se limitan a detener la hemorragia (si es posible), prescribir antifibrinolíticos y compensar la pérdida de sangre. Se administra terapia sintomática si es necesario.

Una condición obligatoria para el tratamiento de la sobredosis es la interrupción completa del medicamento Eberkinase.

Interacciones con otras drogas

La inhibición de las propiedades de coagulación sanguínea y el aumento del riesgo de hemorragia se potencian con el uso simultáneo de Eberkinase con heparina, anticoagulantes indirectos (neodicoumarina, syncoumar, escusan), derivados de pirimidina y preparaciones de ácido acetilsalicílico.

No se recomienda combinar la administración de Eberkinase y soluciones sustitutivas del plasma.

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Condiciones de almacenaje

El medicamento debe conservarse en el refrigerador. La temperatura óptima de almacenamiento es de 2 a 8 grados. Se debe restringir el acceso de los niños al medicamento.

Duracion

Fecha de caducidad de la eberquinasa:

• Botella 1,5 millones de FU – hasta 2 años;
• Botella 750 mil FU – hasta 3 años.

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