Edema

Edema (edema) : acumulación excesiva de líquido extracelular (intersticial) en los tejidos del cuerpo. El edema se produce principalmente en el tejido subcutáneo, especialmente cuando es más friable.

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Causas del desarrollo de edema

Para el edema de origen cardíaco, son característicos la simetría y la dependencia de la posición del cuerpo. En la posición vertical, el edema se observa principalmente en el área de los pies y las piernas. La hinchazón de las piernas se acumula hacia la noche, disminuyendo o desapareciendo por la mañana después del sueño. Después de presionar la superficie anterior de la tibia, queda una fosa prominente. Con la hinchazón severa siempre hay otros signos de insuficiencia cardíaca: un aumento en el tamaño del corazón, un aumento en el hígado y, lo más importante, signos obvios de enfermedad cardíaca (como regla general, el diagnóstico ya está establecido). La acumulación rápida de edema puede ocurrir con insuficiencia ventricular derecha aguda.

Además insuficiencia cardíaca puede ser la causa de la enfermedad de edema de las venas y vasos linfáticos de las piernas (hinchazón característica asimétrica y su conservación en una posición tumbada), enfermedad hepática y renal grave, mixedema, la obesidad. La causa más común de edema es la lesión en la vena de la pierna y la obesidad. Incluso en personas sanas, la hinchazón de las piernas puede ocurrir con la permanencia prolongada en posición vertical, después de una caminata prolongada en climas cálidos o con una sesión prolongada, por ejemplo, durante el vuelo en un avión. El retraso del líquido y la aparición de edema se promueven por un aumento en la ingesta de sal y líquido, la ingesta de ciertos medicamentos: corticosteroides y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.

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Debilidad y fatiga

Síntomas muy subjetivos e inespecíficos. En la mayoría de los casos, la causa de una sensación de debilidad y aumento de la fatiga es la desafinación.

En pacientes con enfermedades cardiovasculares, la causa puede ser insuficiencia cardíaca (una disminución en el gasto cardíaco y un aumento insuficiente en el gasto cardíaco). Pero incluso en pacientes con insuficiencia cardíaca, es la detención lo que aumenta significativamente la sensación de debilidad y fatiga. Por el contrario, como resultado del entrenamiento físico, es posible mejorar significativamente el rendimiento físico incluso en condiciones cardíacas graves. El uso de diuréticos y drogas hipotensoras puede aumentar significativamente la sensación de debilidad.

Considere la conveniencia de introducir otros medicamentos y otras actividades, especialmente con edema pulmonar:

1 línea	Furosemida 0.5-1.0 mg / kg Morfina 1-3 mg Nitroglycerin debajo de la lengua Inhalación de oxígeno (intubación)
2 líneas:	Nitroglycerin IV (si ADC> 100) Nitroprusiato IV (si la presión arterial es muy alta) Dobutamina IV (si la presión sanguínea es normal) Dopamina IV (si ADC <100)
3 líneas:	Milrinona IV Aminofilina (si sibilancias secas) Thrombolytics (con MI, si no hay shock) Digoxina (con fibrilación auricular) Contrapulsación de balón intraaórtico Coronaroangioplastia, métodos quirúrgicos de tratamiento

Causas de edema 

Síntomas de edema

La aparición de un edema clínicamente pronunciado suele ir precedida de un aumento de peso de varios kilogramos (que es particularmente importante, por ejemplo, en la insuficiencia cardíaca crónica, cuando el peso diario del paciente es necesario para detectar el edema "oculto"). La piel con hinchazón se ve brillante, brillante, a menudo, especialmente en las extremidades, puede ver signos de ecdisis y cianosis debido al estancamiento de la sangre venosa. Paralelo al aumento del peso corporal, el paciente nota una disminución de la diuresis (oliguria).

Síntomas de edema