Erythroplasia Keira: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento

Eritroplasia Keira (syn:. Velvetica epitelioma, epitelioma aterciopelada) - cáncer in situ, en comparación con la enfermedad de Bowen, a menudo metactaziruet que tal vez conectada con características de localización. Aparece en la cabeza del pene, los genitales femeninos, en la región perianal o (raramente) en la mucosa de la cavidad oral. El virus del papiloma humano oncogénico tipo 16 o 33 se detecta en el 70% de los casos.

Causas y patogénesis de la eritroplasia. Eritroplasia Keira se considera cáncer intraepidérmico y pertenece al grupo de carcinoma in situ. En el desarrollo de la enfermedad, la no observancia de la higiene personal es de gran importancia. Muchos dermatólogos creen que la eritroplasia de Keira es una variante de las enfermedades mucosas y semilíquidas de Bowen.

Síntomas de la eritroplasia Keira. Erythroplasia Keira ocurre significativamente más a menudo en los hombres, por lo general más de 50 años, no sometidos a la circuncisión. En la mayoría de los casos, aparece una única lesión levemente edematica en los genitales (en los hombres -el glande, el prepucio, en las mujeres- la región de la vulva), que presenta bordes desiguales, redondos u ovalados. Hay una ligera infiltración en el corazón y dolor. Su superficie se caracteriza por un color rojo intenso, a menudo con un tono marrón, húmedo, brillante, brillante, como si fuera aterciopelado. Con el tiempo, hay un aumento en la infiltración, a veces la erosión del brote. En caso de infección secundaria, se observa una secreción purulenta, y el foco se cubre con un recubrimiento amarillento.

El enfoque suele ser único, bien definido, ovalado o redondo, a menudo con bordes festoneados. La superficie de su color rojo intenso, con un tono marrón, húmedo, brillante, aterciopelado. A medida que se desarrolla el proceso, la infiltración se vuelve más pronunciada, la superficie puede volverse costrosa, sangra con facilidad, a veces se vuelve vegetativa, erosionada, lo que puede servir como un signo del desarrollo de la infestación.

Se describe la localización de la eritroplasia de Keira y otras partes de la piel y las membranas mucosas. La enfermedad más a menudo se transforma en carcinoma de células escamosas.

Histopatología. Los cambios son similares al patrón histológico en la enfermedad de Bowen. Se observa acantosis desigual, hiperactiva focal y paraqueratosis. Como resultado de la violación de la diferenciación celular, aparecen células atípicas. En la dermis, se observa un infiltrado, que consiste principalmente en linfocitos y un pequeño número de células plasmáticas.

Pathomorfología. En todo el grosor de la epidermis, se identifican cordones pequeños, extraviados e interconectados de células atípicas. A diferencia de la imagen clásica de la enfermedad de Bowen, no hay disqueratosis. El resto del patrón histológico corresponde a un tipo de proliferación basaloide-bouonoid de cadenas epidérmicas.

Diagnóstico diferencial Diferenciar eritroplasia de Queyrat balanopostitis necesario (vulvitis), kraurosis, plazmotsellyulyarnogo limitado balanopostitis Zoon, psoriasis limitada, eczema, eritema fijo, liquen plano, cancroide, epitelioma pagetoide, enfermedad de Paget, la sífilis. Diferenciar eritroplasia de Queyrat también papulosis bowenoide, formas genitales planus, eritema fijo medicamentoso, balanitis zoon plazmotsellyulyarnogo limitado, en el que el epitelio es generalmente diluido en la dermis contenida infiltrado inflamatorio denso con un gran número de células plasmáticas. Los capilares generalmente están dilatados, pueden aparecer depósitos de hemosiderina. Los crecimientos atípicos del epitelio no se detectan. En vista de la gran similitud clínica de estas enfermedades, el diagnóstico final se realiza sobre la base de los datos del examen histológico.

El tratamiento de la eritroplasia Keira. Asignar bleomitsin, tratamiento de radiación, escisión quirúrgica y ungüentos citostáticos externos.

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