Etapas de la enfermedad de Alzheimer: cómo manifestarse, duración

Con el enfoque de la edad senil, una persona puede sufrir no solo procesos de memorización, sino también habilidades mentales, reacciones cognitivas. Un gran problema con esto es el aumento anual en el número de pacientes con enfermedad de Alzheimer: esta es la llamada demencia relacionada con la edad, que no solo empeora significativamente la calidad de vida del paciente, sino que también acerca su muerte. Los médicos se ven obligados a decir que la enfermedad se ha vuelto "más joven", es decir, que se manifiesta a una edad más temprana. Por lo tanto, cada persona que se preocupa por su salud debe imaginar cuáles son las etapas de la enfermedad de Alzheimer, cómo reconocerlas y cómo frenar su desarrollo posterior.

¿Cuántas etapas existen de la enfermedad de Alzheimer?

No hace mucho tiempo se descubrió que las transformaciones degenerativas en los tejidos del cerebro comienzan a formarse incluso una y media o dos décadas antes de los primeros síntomas clínicos de la enfermedad de Alzheimer. Pero, incluso hablando de los primeros signos dolorosos, a menudo son inespecíficos y pueden pasar desapercibidos durante mucho tiempo. A partir de esto, es bastante difícil distinguir claramente la etapa inicial de la enfermedad de Alzheimer.

Hace una docena de años, se aceptaba distinguir solo tres etapas de la enfermedad, en las cuales los síntomas patológicos estaban claramente identificados. En general, los especialistas tomaron en cuenta la gravedad de la pérdida del autoservicio y el deterioro de la calidad de vida en general. Estas son las etapas:

1. La etapa de una forma leve de patología: el paciente puede servirse independientemente, pero periódicamente tiene dificultades intelectuales: le resulta difícil planificar cualquier cosa, orientarse en condiciones desconocidas, ordenar las cosas en papeles, etc.
2. La etapa de la forma moderada: el paciente puede servirse a sí mismo en cosas elementales, pero no puede dejarlo solo, porque el enfermo puede comportarse de manera impredecible.
3. La etapa de la enfermedad de Alzheimer severa: el paciente necesita cada minuto de atención y cuidado.

Hasta la fecha, los expertos han ampliado un poco la clasificación y han agregado una serie de etapas que se relacionan principalmente con la etapa inicial de la enfermedad de Alzheimer:

1. Etapa de manifestaciones preclínicas: no hay trastornos visibles en este período, sin embargo, el mecanismo patológico en el cerebro ya se inició.
2. Etapa de trastornos de bajo grado: los pacientes prestan atención a los cambios desagradables en la memoria y las capacidades intelectuales. El entorno cercano de la enfermedad no nota ningún cambio.
3. Los primeros signos de enfermedad leve de Alzheimer: ciertos síntomas se vuelven perceptibles para otros.

Algunos especialistas, al describir la etapa temprana de la patología, usan el término "prednención" como un período condicional que precede a la etapa inicial de la enfermedad de Alzheimer. Sin embargo, no todos están de acuerdo con esta definición, por lo que intentan no aplicarla oficialmente.

Etapas de la enfermedad de Alzheimer en la vejez

La enfermedad de Alzheimer, por regla general, se diagnostica en la vejez y la edad senil. Dado que las causas claras del inicio de la enfermedad no se conocen hasta la fecha, muchos especialistas se inclinan a tal explicación: la vejez es el principal factor de la patología. La aparición de los primeros síntomas dolorosos en personas de 60 a 70 años de edad no es infrecuente, y especialmente entre aquellos que durante sus vidas prestaron poca atención a la actividad intelectual, haciendo principalmente trabajo manual.

En una etapa temprana de la enfermedad de Alzheimer, los ancianos a menudo tienen tales signos clínicos:

• una persona pierde la oportunidad de recordar los eventos que tuvieron lugar el día anterior;
• deja de reconocer a los nativos, la situación;
• no puede orientarse en un entorno desconocido;
• el fondo emocional se vuelve inestable; hay cambios bruscos de la sonrisa a la irritabilidad;
• las personas a menudo se vuelven apáticas.

Para la etapa tardía de la enfermedad de Alzheimer, otros síntomas son característicos:

• a menudo perturbado por alucinaciones, hay delirio;
• una persona no reconoce a nadie, ni a los cercanos, ni a los conocidos;
• a veces hay calambres;
• una persona pierde la capacidad de pensar e incluso moverse de forma independiente;
• el paciente pierde gradualmente la capacidad de comunicarse; a menudo simplemente no comprende lo que sucede a su alrededor;
• la incontinencia se desarrolla.

Vale la pena señalar que muy rara vez los familiares del paciente comienzan a sonar la ansiedad en las primeras etapas de la enfermedad de Alzheimer. En la abrumadora mayoría de las situaciones, las primeras manifestaciones de la patología se toman como signos de edad ordinarios.

La duración de las etapas de la enfermedad de Alzheimer

Los especialistas distinguen dos variedades de la enfermedad - formas senil y presenilnye.

La enfermedad senil ocurre en personas mayores de 65 años. Una forma similar es provocada por una lipoproteína específica, una sustancia proteínica que se encuentra solo en la enfermedad de Alzheimer. Las estructuras cerebrales acumulan β-amiloide, que tiene un cierto grado de toxicidad. Junto con esto, elementos mini-estructurales, llamados glomérulos neurofibrilares, se forman dentro de las células. A su vez, los glomérulos están formados por otro tipo de sustancia proteica: es una proteína tau.

Presumiblemente, β-amiloide cambia los procesos de interconexión de las células nerviosas, lo que conduce a fallas cerebrales funcionales. Las neuronas se desvanecen y la condición se agrava por la presencia de glomérulos neurofibrilares.

Tal etapa senil puede durar de 10 a 20 años, con un signo progresivo de deterioro de la memoria convirtiéndose en el signo de base.

La patología de presentación avanza más rápidamente y comienza su desarrollo en pacientes a partir de la edad de 50-60 años. Esta forma se puede encontrar incluso en personas relativamente jóvenes con predisposición hereditaria. La etapa avanzada de la enfermedad de Alzheimer se caracteriza por trastornos del habla, deterioro de la memorización visual y capacidad de trabajo. Esta etapa dura de ocho a diez años.

Etapa temprana de la enfermedad de Alzheimer

¿Cómo navegar en el tiempo y ver la etapa inicial de la enfermedad de Alzheimer? Para esto, es importante no pasar por alto una serie de características características, que muchos, lamentablemente, notan de inmediato.

• La pérdida de la capacidad de recordar es un trastorno de los procesos de memoria a corto y largo plazo. Los problemas se desarrollan de acuerdo con un horario creciente, empeorando gradualmente durante 6-12 meses. Además, la capacidad de autocrítica, para el autocontrol puede sufrir: los pacientes a menudo se olvidan de la cita o la necesidad de hacer una llamada, a menudo pierden algo, etc.
• El olvido también es característico de los cambios normales relacionados con la edad en el sistema nervioso central. Pero no debemos olvidar que los signos de deterioro de la memoria relacionados con la edad se forman muy lentamente, durante años. Al mismo tiempo, la memoria en una etapa temprana de la enfermedad de Alzheimer se deteriora rápidamente, durante un período de seis meses.
• Además de la memoria, la esfera del pensamiento sufre: cualquier actividad intelectual de los pacientes se agota, principalmente debido a las dificultades emergentes con la concentración de la atención, debido a la incapacidad para concentrarse. Los pacientes pueden presentar graves errores en los cálculos mundanos, se olvidan las palabras comienzan a formarse adecuadamente frases, etc. A menudo la gente punto más cercano en un paciente humano un repentino cambio de prioridades: .. Por ejemplo, si antes se disfrutaba de la lectura de revistas científicas, pero ahora prefiere ver sin pretensiones Serie "Jabón".
• La capacidad de orientación en el espacio en la enfermedad de Alzheimer se pierde casi por completo. El paciente no solo olvida el camino si la conocía antes. Hay dificultades para orientarse en el mapa, e incluso las pistas de otras personas no resuelven la situación: una persona enferma aún no puede determinar la ruta correcta.
• Cambios de humor repentinos, inestabilidad emocional en una etapa temprana indican la presencia de malestar intelectual. Muchos pacientes desarrollan un estado depresivo persistente, hay ansiedad excesiva, psicosis, apatía. Tales enfermedades a menudo tienen una especie de crisis peculiares causados por una cierta razón - por ejemplo, cambio de residencia, los trabajos de reparación en el apartamento, etc. Tal vez la formación de los estados delirantes con obsesiones daño o la persecución :. Una persona enferma no reconoce familiares, acusándolos de intento de robo, y así sucesivamente. N.

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Síntomas de la enfermedad de Alzheimer en una etapa temprana

El cuadro clínico en una etapa temprana de la enfermedad de Alzheimer es casi siempre perceptible, pero muchos simplemente no prestan mucha atención o conectan los síntomas con otras enfermedades o afecciones.

Existe tal cosa como la ley de Ribeau o la amnesia progresiva. La persona enferma no recuerda los acontecimientos recientes, pero en los detalles cuenta sobre los incidentes que ocurrieron hace décadas.

Además, muchos pacientes con la enfermedad de Alzheimer no pueden orientarse en la evaluación del período de tiempo, es decir, no pueden responder cuánto tiempo atrás ocurrió un evento. Gradualmente, los períodos de olvido son reemplazados por situaciones de confabulación: una persona inventa historias "perdidas", que a veces tienen una apariencia más bien pretenciosa e inverosímil.

Como la etapa inicial de la enfermedad de Alzheimer pasa a períodos posteriores, el paciente desaparece todo el conocimiento obtenido durante la vida. Se pierden las habilidades profesionales, se olvidan los idiomas extranjeros, se recibe mucha información antes de que se "cancele" la enfermedad. La información más larga sigue siendo "fija", que incluye el conocimiento del idioma nativo, las habilidades de higiene, etc.

Diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer en las primeras etapas

En una etapa temprana, los pacientes rara vez buscan ayuda médica. Las principales razones de este fenómeno expertos dicen que la falta de conciencia de la población sobre los síntomas y efectos de la enfermedad de Alzheimer, así como la renuencia de los médicos para tratar la práctica psiquiátrica - siempre y cuando la enfermedad no va demasiado lejos.

La etapa inicial de la enfermedad de Alzheimer con su deterioro inherente de la memoria, el aumento de la indiferencia y la depresión en el paciente a menudo causa una reacción estándar en otros: la mayoría de las personas atribuyen dichos síntomas a la norma de este período de edad.

Sin embargo, para el diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer en una etapa temprana, existen técnicas especiales, por ejemplo, pruebas para evaluar la calidad del pensamiento abstracto y lógico, y también para rastrear los mecanismos de memorización.

En la etapa más temprana, la autocrítica y la memoria a largo plazo sufren menos que otros procesos: el paciente recuerda lo que sucedió hace muchos años sin problemas. Sin embargo, la lentitud del pensamiento es notable, el paciente apenas elige la palabra necesaria o la reemplaza por otra (a menudo inapropiadamente). La depresión de diferentes profundidades a menudo se desarrolla.

La etapa más temprana de la enfermedad tiene poco efecto en las capacidades de autoservicio. El paciente todavía puede servirse a sí mismo en la vida cotidiana y comunicarse con sus familiares. Sin embargo, la presencia de los signos anteriores, incluso los no especialmente pronunciados, debe ser el motivo para contactar al médico: primero, para el diagnóstico. El médico hará todo lo necesario para reconocer oportunamente la enfermedad de Alzheimer: recopilará anamnesis, realizará las pruebas, asignará pruebas de laboratorio y una serie de estudios instrumentales.

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El tratamiento de la enfermedad de Alzheimer en una etapa temprana

Después de realizar todos los procedimientos de diagnóstico necesarios, el médico podrá excluir otras patologías similares en las manifestaciones clínicas. Solo después de eso, procederá a las citas médicas. Si dicho tratamiento es adecuado y sabe leer y escribir, prolongará significativamente la vida del paciente y mejorará su calidad; en este momento hay medicamentos que pueden preservar la funcionalidad del cerebro durante el mayor tiempo posible. Por lo tanto, el paciente podrá mantenerse de manera independiente y llevar una vida habitual para él.

Por supuesto, los parientes y seres queridos de la persona enferma deben estar preparados para el hecho de que finalmente las estructuras cerebrales se verán afectadas: la enfermedad de Alzheimer no se puede detener. Los médicos solo pueden ralentizar los procesos destructivos y ralentizar el crecimiento de los síntomas.

En las últimas etapas, junto con el tratamiento médico en curso, el médico necesariamente da recomendaciones para el cuidado del paciente, proporciona un apoyo psicológico factible.

La última etapa de la enfermedad de Alzheimer

En la última etapa de la enfermedad de Alzheimer, la pérdida de las habilidades banales asociadas con el autocuidado es constante. El paciente ya no puede comer, ir al baño solo: prácticamente todos los pacientes en este período sufren de incontinencia de heces y orina.

La última etapa se manifiesta por la pérdida de la capacidad de comunicación significativa: la persona mayor a veces pronuncia palabras o frases, pero prácticamente no tienen ninguna carga semántica. Hay grandes cambios en la forma de andar, la mayoría de las personas que sufren necesitan ayuda para moverse por el apartamento.

Poco después del inicio de la última etapa de la enfermedad de Alzheimer, la persona enferma miente principalmente, la persona no expresa ninguna emoción, hay rigidez muscular y la deglución se vuelve más complicada.

El resultado letal es especialmente frecuente debido a la infección: un agotamiento significativo del cuerpo no le permite hacer frente a la enfermedad. Las afecciones más comunes que conducen a la muerte de personas con la enfermedad de Alzheimer son las complicaciones sépticas o la neumonía.

¿Cuánto dura la última etapa de la enfermedad de Alzheimer?

En promedio, las personas mayores diagnosticadas con la enfermedad de Alzheimer en la etapa de manifestaciones clínicas pueden vivir alrededor de 7-12 años. Sin embargo, este valor no refleja la imagen completa: no se pueden descartar las características individuales del organismo, así como muchos factores que también afectan la esperanza de vida de la persona enferma. Tales factores incluyen: la actitud de las personas cercanas a la persona que sufre, la disponibilidad de la atención adecuada, la fuerza de la inmunidad del paciente, las condiciones de vida y mucho más.

Las estadísticas indican que después de que una persona pierde la capacidad de moverse y autocontrolarse, es decir, se trata de la última etapa de la enfermedad, vive aproximadamente seis meses. Como regla general, la causa de la muerte son complicaciones infecciosas, tromboembolismo, trastornos somáticos, etc.

¿Cuántos viven en la última etapa de la enfermedad de Alzheimer?

La duración de la última etapa no depende de un factor. Es difícil predecir la duración de este período, porque en la mayoría de los casos no es posible determinar cuándo se originó la enfermedad, porque los primeros signos se encuentran mucho más tarde que el verdadero comienzo de la patología.

Sin embargo, los expertos han identificado una serie de características de la enfermedad de Alzheimer que afectan su duración:

• si la patología "nació" antes de los 60 años, a partir de ese momento la persona enferma puede vivir otros 16-18 años;
• si la enfermedad se encontró entre 60-75 años, el período de vida adicional puede limitarse a una década;
• si la enfermedad se manifestó después de 85 años, el paciente vivirá durante aproximadamente 4-5 años;
• las personas con un "conjunto" mínimo de enfermedades crónicas incluso en presencia de la enfermedad de Alzheimer viven más tiempo;
• las mujeres enfermas mueren más tarde que los hombres enfermos.

Vale la pena señalar que en cualquier etapa de la enfermedad de Alzheimer, personas cercanas de la enfermedad deben mostrar la mayor comprensión posible, la paciencia y la misericordia. Por supuesto, esto a veces es muy difícil. Pero por el momento, la medicina no puede ofrecer un tratamiento efectivo de la enfermedad. Los medicamentos solo pueden extender un poco la vida humana, aumentando su lado cualitativo.