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Fisura anal: tratamiento
Último revisado: 23.04.2024
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El tratamiento conservador de una fisura anal en un período agudo proporciona, en primer lugar, la eliminación del síndrome del dolor, el espasmo del esfínter y la normalización de las heces. Se recomienda una dieta con restricción de platos agudos e irritantes. Una vez al día, se prescribe un enema de limpieza de agua hervida a temperatura ambiente en un volumen de 1 litro.
La punta está densamente lubricada con aceite de vaselina, inyectada a lo largo del borde de la abertura anal, opuesta a donde se ubica la grieta. Debe evitarse la silla independiente durante este período debido al peligro de la exacerbación del dolor y el aumento del espasmo del esfínter. Los laxantes están contraindicados, ya que pueden agravar el dolor. Después de limpiar el intestino - baño sedentario cálido (38 ° C) con una solución débil de manganeso durante 10 minutos. CAMPO ano se seca con una gasa o algodón se introduce entonces en el supositorio recto de la siguiente composición: Extr. Belladonnae 0.015; Eroformi 0.1; Novocaini 0.12; Pero. Cacao 1.7. Antes de acostarse, se debe tomar otro baño, rectalmente se administra el supositorio de la misma composición. El curso de tratamiento descrito continúa hasta la epitelización completa de la fractura (generalmente de 4 a 6 semanas). El enema generalmente se aplica durante los primeros 10 días desde el inicio de la enfermedad, en el futuro la silla es independiente. Para interrumpir el dolor y efectos en los procesos de reparación y tratamientos recomendados tales como procaína bloqueo presacro solución 0,25% de Wisniewski, bajo soluciones spirtonovokainovyh de inyección de fractura, solución de aceite-anestésico de hidrocortisona con novocaína. El bajo fractura inyección más ampliamente utilizada de hidrocortisona (25-50 mg en solución novocaína 3-4 ml de 0,5-1%).
Cuando el tratamiento conservador de una fisura anal es ineficaz, recurra a una intervención quirúrgica, que consiste en la extirpación de una fisura y la esfinterotomía. Durante la operación, las hemorroides también se extirpan. En los últimos años, se propone una esfinterotomía subcutánea lateral cerrada para tratar la fisura anal no complicada. Los resultados muestran que después de que el dolor desaparece más rápidamente y las recaídas son menores.
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