Gensulin

Gensulin es un medicamento hipoglucemiante que contiene insulina.

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Indicaciones Gensulina

Se usa para terapia en personas con diabetes, que requiere el uso de insulina.

Forma de liberación

El medicamento se libera como una suspensión inyectable, en frascos de vidrio, con un volumen de 10 ml (1 botella dentro de la caja). También producido en cartuchos con una capacidad de 3 ml (5 piezas dentro del paquete).

Farmacodinámica

Gensulin - este medicamento insulina isofánica humana recombinante, que se produce mediante el uso de técnicas de ingeniería genética, en los que utilizan modificados genéticamente cepas no patógenas de E. Coli.

La insulina es una hormona que es producida por las células del páncreas. Él es un participante en los procesos del metabolismo de carbohidratos, grasas y proteínas, por ejemplo, reduce los niveles de azúcar en la sangre. La deficiencia de insulina dentro del cuerpo conduce a la aparición de diabetes mellitus.

La insulina inyectada a través de la inyección tiene un efecto similar al de la hormona producida por el cuerpo.

Farmacocinética

El efecto de la droga comienza media hora después de la inyección. Los parámetros máximos del efecto terapéutico se observan en el período de 2 a 8 horas desde el momento de la administración, y su duración total es de 24 horas y está determinada por el tamaño de la porción utilizada.

En una persona sana, alrededor del 5% de la insulina se sintetiza con una proteína sanguínea. La presencia de insulina en el líquido cefalorraquídeo se registró a valores equivalentes a aproximadamente el 25% del nivel encontrado en el suero sanguíneo.

Los procesos de intercambio de insulina ocurren dentro de los riñones con el hígado. Una pequeña parte de la sustancia se metaboliza dentro del tejido adiposo y la musculatura. El metabolismo en diabéticos procede análogamente a procesos metabólicos en una persona sana.

La excreción de la sustancia se lleva a cabo por los riñones. Los volúmenes de trazas de drogas se excretan junto con la bilis. La vida media del componente es de aproximadamente 4 minutos.

Las patologías hepáticas o renales pueden retrasar la excreción de insulina. En las personas mayores, los procesos de eliminación de la insulina se producen a un ritmo menor, razón por la cual aumenta el período de influencia hipoglucémica de los medicamentos.

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Dosificación y administración

Existe una gran cantidad de regímenes terapéuticos diferentes que usan insulina humana. La selección del método de tratamiento óptimo adecuado para cada paciente es realizada por el médico, teniendo en cuenta la necesidad del paciente de obtener insulina. En función de la concentración de azúcar en la sangre seleccionada, el médico selecciona una porción adecuada y el tipo de medicamento con insulina para un paciente en particular.

Gensulin se administra por el método subcutáneo. Solo en casos excepcionales, se permite su administración intramuscular. El medicamento debe usarse de 15 a 30 minutos antes de comer. En este caso, debe retirar el medicamento del refrigerador 10-20 minutos antes de la inyección, para que el medicamento se haya calentado a temperatura ambiente.

Antes de usar la sustancia, debe inspeccionar cuidadosamente el cartucho o botella con insulina. La suspensión inyectada debe tener una apariencia opaca uniforme (lechosa o uniformemente turbia). Está prohibido usar una suspensión que permanezca limpia después de la mezcla, o que aparezca un precipitado blanco en el fondo del recipiente. Además, el medicamento no se usa en situaciones en las que, después de mezclar dentro del cartucho / frascos de sustancia flotante o en sus paredes, hay partículas pequeñas (esto da al medicamento una forma congelada). También es muy importante asegurarse de que la aguja no ingrese a la luz del vaso cuando se inyecta.

Medicamentos inyectables a través de jeringas.

Para las inyecciones de insulina, se pueden usar jeringas especiales con marcas de dosificación. Si no hay agujas y jeringas desechables, se puede utilizar de forma reutilizable (se esterilizan antes de cada nuevo procedimiento). Use un tipo de jeringa de un fabricante. Además, siempre es necesario verificar si la jeringa utilizada está proporcionada de acuerdo con la porción de insulina utilizada.

Se requiere agitar la botella con la suspensión hasta que adquiera una apariencia uniforme lechosa o turbia.

La insulina se debe administrar durante al menos 5 segundos, después de empujar el pistón de la jeringa usada hasta el tope. Después de retirar la aguja, se requiere aplicar un tampón durante unos segundos al sitio de inyección, que estaba previamente impregnado con alcohol. La piel en el área de la inyección no se puede limpiar.

Para evitar dañar la piel y los tejidos subcutáneos, cada nueva inyección debe realizarse en un lugar nuevo, cada uno de ellos debe estar a 1-2 cm del anterior.

Use Gensulin en cartuchos para mangos especiales de jeringa.

Los cartuchos de medicamentos se usan junto con las asas reutilizables de las jeringas tipo "Re". Cuando se llena el bolígrafo, se coloca la aguja y se realiza la inyección del medicamento, siga exactamente las instrucciones del fabricante. Si es necesario, se puede tomar la sustancia del cartucho en una jeringa de insulina estándar.

Uso Gensulina durante el embarazo

La insulina no puede penetrar en la placenta.

Aquellos pacientes que tienen diabetes incluso antes o durante el embarazo (diabetes gestacional) necesitan controlar cuidadosamente los procesos del metabolismo de los carbohidratos a lo largo de este período. La necesidad del cuerpo de insulina puede disminuir en el 1.er trimestre y aumentar en el 2. ° y 3. ° grado. Después del nacimiento del niño, hay una disminución aguda en la necesidad del paciente de insulina, lo que aumenta la probabilidad de desarrollar hipoglucemia. En este sentido, es muy importante controlar de cerca la glucosa.

No hay restricciones en el uso de Gensulin en la lactancia. Pero las mujeres que amamantan pueden necesitar cambiar la dosis de LS y la dieta.

Contraindicaciones

Las principales contraindicaciones:

• hipoglucemia;
• la presencia de una fuerte sensibilidad con respecto al fármaco y sus elementos constituyentes (excepto en los casos de uso de tratamiento desensibilizante);
• administración intravenosa de la droga.

Efectos secundarios Gensulina

Un síntoma secundario del uso del medicamento es la hipoglucemia: durante el tratamiento con insulina se observa con mayor frecuencia. Esta enfermedad se desarrolla en casos en que la porción de insulina utilizada excede muchas veces la necesidad existente de su recepción. En ataques severos de esta enfermedad (especialmente si se desarrollan repetidamente), la función de la NS puede verse afectada. La hipoglucemia, que es de naturaleza prolongada o grave, puede ser peligrosa para la vida del paciente.

Síntomas de hipoglucemia de inicio moderado: mareos, hambre, hiperhidrosis, ansiedad, temblores y hormigueo en el área de los pies y las palmas, la lengua o los labios. También puede haber una sensación de confusión o somnolencia, una perturbación de la atención plena o el sueño, confusión visual, depresión, midriasis, una sensación de irritabilidad y trastorno del habla. Entre las manifestaciones de la forma severa de patología: pérdida de conciencia, trastorno de orientación y convulsiones.

En muchos pacientes, el desarrollo de signos que demuestran una falta de ingesta de glucosa en la región de los tejidos cerebrales (la aparición de neuroglucopenia) está precedido por síntomas de contrarregulación del tipo adrenérgico. Por lo general, cuanto más rápido y en mayores volúmenes se reduce la glucosa en sangre, más intensa es la contrarregulación, y las manifestaciones características se vuelven más pronunciadas.

También puede haber anormalidades por parte de los órganos visuales. Un cambio significativo en los valores de glucosa en sangre puede conducir a alteraciones visuales transitorias debido a cambios transitorios en la turgencia, así como a un trastorno refractivo en la lente.

La probabilidad de progresión de la forma diabética de la retinopatía se debilita en caso de observación glucémica prolongada. Pero aumentar el grado de terapia con insulina, junto con una fuerte caída en el nivel de glucosa en sangre, puede llevar a un empeoramiento del curso de la enfermedad. En individuos con una forma proliferativa de retinopatía (especialmente aquellos que tienen procedimientos de fotocoagulación con láser), las formas graves de hipoglucemia pueden ser una causa de ceguera transitoria.

Al igual que con cualquier insulina, la lipodistrofia puede desarrollarse en el sitio de inyección del medicamento, por lo que la velocidad de absorción de la sustancia de este sitio disminuye. Debido al constante cambio de los sitios de inyección dentro de un área de inyección limitada, es posible reducir la gravedad de esta manifestación o prevenir su desarrollo.

Signos en la zona de inyección de drogas, así como síntomas de alergia, como hinchazón, enrojecimiento de la piel, picazón, dolor, hematomas, hinchazón, urticaria o inflamación. La mayoría de las reacciones leves a la acción de la insulina que aparece en el sitio de la inyección, a menudo desaparece en unos pocos días o semanas.

La alergia a la insulina que tiene una generalizada (aquí incluidos y graves formas de perturbaciones), que se manifiesta como disnea, erupción en todo el cuerpo, reducir los valores de presión arterial, respiración sibilante, hiperhidrosis y el aumento de los indicadores de la frecuencia cardíaca.

Las manifestaciones inmediatas de intolerancia aparecen solo una vez. Entre ellos, se destacan las reacciones tales como los síntomas generalizados de la piel, los espasmos bronquiales, el edema de Quincke, la disminución de la presión sanguínea y las condiciones de shock, que pueden ser peligrosas para la vida del paciente.

Entre otras características, la formación de anticuerpos a la insulina se reconoce como una reacción a su uso. Ocasionalmente, la presencia de anticuerpos puede provocar la necesidad de cambiar la porción de los medicamentos para prevenir el desarrollo de hiper o hipoglucemia.

La insulina puede causar retención de sodio dentro del cuerpo y el desarrollo de edemas, especialmente en situaciones donde un aumento en la intensidad de la terapia con insulina puede mejorar la observación de la glucemia previamente inadecuada.

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Sobredosis

Debido a la toxicidad de la insulina hay signos de hipoglucemia, tales como mareo, sensación de apatía, el hambre, la orientación frustración, ansiedad o confusión, y en temblores musculares de adición, vómitos, palpitaciones, erupción cutánea y dolores de cabeza. Se puede eliminar un grado moderado de hipoglucemia comiendo alimentos ricos en carbohidratos o líquidos dulces. También necesito un poco de descanso. Los pacientes deben llevar siempre glucosa, trozos de azúcar o dulces. Está prohibido comer chocolate, porque la grasa contenida en él impide la absorción de glucosa.

En un grado severo de hipoglucemia, aparecen convulsiones, se observa una pérdida de conciencia y puede ocurrir la muerte. En un paciente comatoso, se inyecta glucosa en el / en el método.

Cuando la Gensulina se envenena con hipoglucemia, se pueden agregar signos de hipocalemia, que luego pasan a la miopatía. Si hay hipopotasemia grave, en la que el paciente no puede consumir alimentos por vía oral, se requiere glucagón intramuscular (1 mg) o una solución de glucosa por vía intravenosa. Cuando la conciencia regresa, el paciente necesita comer. Además, puede existir la necesidad de continuar el consumo de carbohidratos con la monitorización posterior del azúcar en la sangre, ya que el desarrollo de hipoglucemia puede ocurrir después de que el paciente se recupera.

Interacciones con otras drogas

Gansulin tiene prohibido combinarse con la insulina, que tiene una naturaleza animal, y además de esto con la insulina del tipo biosintético de otros productores.

Un gran número de medicamentos (aquí incluido fármacos cardíacos y antihipertensivos, medicamentos que los valores de lípidos en suero inferior, medicamentos utilizados en las enfermedades pancreáticas, anticonvulsivos, antidepresivos individuales, fármacos antibacterianos, salicilatos, y anticoncepción oral) tiene un efecto sobre la actividad de la insulina y la eficacia de un tratamiento con insulina.

Medicamentos y sustancias que aumentan el efecto ejerce la insulina: IMAO (antidepresivos), cloroquina, ß-adrenolíticos, clonidina con metildopa y salicilatos, y Además, los inhibidores de la ECA, pentamidina, ciclofosfamida tetraciclina, anabólicos, alcohol etílico, sulfonamidas y antibióticos quinolonas categoría .

Los medicamentos que debilitan la eficacia de la insulina: estrógenos (incluyendo también OK), heparina, dobutamina con fenitoína y diltiazem, y además de corticosteroides, fenotiazinas, hormonas, pancreáticas, calcitonina niacina, drogas antivirales utilizados en la terapia del VIH, y los diuréticos tiazídicos .

Necesidades de amplificación para la insulina se pueden observar cuando se utilizan medicamentos con efecto hiperglucémico - entre aquellas hormonas tiroideas, glucocorticosteroides, las tiazidas, hormona del crecimiento, danazol y β2-simpaticomiméticos (entre aquellos con terbutalina y ritodrina salbutamol).

Reducción de las necesidades de medicación atenuadas utilizando medicamentos que proporcionan un efecto hipoglucémico - incluyendo los salicilatos (por ejemplo, aspirina), bebidas alcohólicas, no selectivos bloqueadores beta, fármacos antidiabéticos ingeribles, ciertos inhibidores de la ECA (incluyendo enalapril y captopril), así como los antidepresivos individuales (MAOI).

Las sustancias análogas a la somatostatina (como la lanreotida o la octreotida) pueden debilitar y aumentar la necesidad del cuerpo de obtener insulina.

Con el uso combinado de Gensulin con sustancia de pioglitazona, se pueden observar síntomas de insuficiencia cardíaca, especialmente en personas con factores de riesgo para este último. Si tal combinación es necesaria, debe monitorear constantemente al paciente, controlar la aparición de síntomas de insuficiencia cardíaca e hinchazón, así como el aumento de peso. Si los signos del corazón comienzan a deteriorarse, debe suspenderse el uso de pioglitazona.

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Condiciones de almacenaje

Gensulin debe mantenerse fuera del alcance de los niños y la luz del sol. No congele el medicamento. La temperatura en el contenido está dentro de los límites de las marcas 2-8 ° С.

Duracion

Gensulin puede usarse dentro de los 24 meses posteriores a la liberación del medicamento terapéutico. Los envases abiertos se pueden almacenar a valores de temperatura de no más de 25 ° C durante 42 días.

Solicitud para niños

No hay datos suficientes sobre el uso de medicamentos en pediatría.

Analogues

Los análogos de la medicación son B-insulina, Monodar y Rinsulin con Vosulin y Monotard, y además de Insuman, Protafan y Khumulin npx con Farmasulin.

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