Hidroxizina

La hidroxicina (hidroxicina) es un medicamento que pertenece a la clase de antihistamínicos. Se utiliza para tratar diversas afecciones, como reacciones alérgicas, picazón y para reducir la ansiedad y la tensión.

La hidroxicina funciona bloqueando la acción de la histamina, la sustancia que causa síntomas de alergia como picazón, erupciones, secreción nasal y desgarro. También tiene propiedades que pueden reducir la ansiedad y proporcionar un efecto sedante (calmante).

This medication may be used to treat a variety of conditions, including allergic dermatitis, urticaria, dermatoses with severe itching, and to reduce anxiety and nervousness before cirugía o en otras situaciones.

La hidroxicina generalmente está disponible en forma de tableta, cápsula o jarabe para la administración oral. También puede estar disponible en forma de inyección para su uso en pacientes hospitalizados. Al igual que con cualquier medicamento, el uso de hidroxicina debe estar bajo la guía de un médico que determinará la dosis y el régimen óptimos dependiendo de la situación clínica específica y las características individuales del paciente.

Indicaciones Hidroxizina

La hidroxicina se usa para tratar una variedad de condiciones que incluyen:

1. Reacciones alérgicas: la hidroxicina puede usarse para aliviar los síntomas de reacciones alérgicas como picazón, erupciones, nariz de líquido, colmenas e hinchazón.
2. Ansiolítico: este medicamento tiene efectos ansiolíticos y puede usarse para reducir la ansiedad, el nerviosismo y la tensión.
3. Acción antiemética: la hidroxicina se puede usar para reducir
4. Ayuda en preparación para la cirugía: la hidroxicina puede usarse para sedar y reducir la ansiedad en los pacientes antes de la cirugía.
5. Somnolencia: en algunos casos, la hidroxicina se puede usar para tratar insomnia debido a su efecto sedante.
6. Picazón: el medicamento también se puede usar para aliviar la picazón causada por varias causas, como colmenas, alergias o enfermedades de la piel.

Es importante tener en cuenta que la hidroxicina puede tener efectos sedantes y causar somnolencia, por lo que su uso puede ser limitado en situaciones en las que se requiere precaución al conducir vehículos o realizar otras actividades que requieren una mayor concentración.

Forma de liberación

Puede estar disponible en los siguientes formularios:

1. Tabletas: la hidroxicina está disponible como tabletas orales. Las tabletas generalmente vienen en diferentes dosis, como 10 mg, 25 mg o 50 mg.
2. Jarabe: para la comodidad de los niños o las personas que tienen dificultades para tragar formas sólidas de medicamentos, la hidroxicina puede estar disponible como jarabe.
3. Inyecciones: la hidroxicina también se puede presentar como una solución para la inyección, que se usa comúnmente en un entorno hospitalario.
4. Cápsulas: algunos fabricantes pueden producir hidroxicina en forma de cápsulas para la administración oral.

Farmacodinámica

Su farmacodinámica implica varios mecanismos de acción importantes:

1. Acción antihistamínica: la hidroxicina es un antagonista de los receptores de histamina H1. La histamina es una sustancia biológicamente activa que juega un papel clave en el desarrollo de reacciones alérgicas como picazón, hinchazón y enrojecimiento de la piel. Al bloquear los receptores H1, la hidroxicina previene o reduce estos síntomas.
2. Acción ansiolítica (anti-ansiedad): la hidroxicina tiene propiedades ansiolíticas, es decir, la capacidad de reducir la ansiedad en los pacientes. Este efecto probablemente se deba a sus efectos en ciertos sistemas de neurotransmisores, como la serotonina y el ácido gamma-aminobutírico (GABA).
3. Efecto sedante: la hidroxicina tiene un efecto soporífico que ayuda a los pacientes insomnios a quedarse dormidos. Esto también se debe a su efecto en los sistemas de neurotransmisores, particularmente GABA.
4. Acción antiemética: en algunos casos, la hidroxicina se puede usar para prevenir las náuseas y los vómitos debido a sus propiedades antihistamínicas.
5. Efectos de relajación muscular: algunos estudios sugieren que la hidroxicina puede tener un ligero efecto de relajación muscular, que puede ser beneficioso para algunas condiciones.

Farmacocinética

Estos son los aspectos principales de la farmacocinética de la hidroxicina:

1. Absorción: la hidroxicina generalmente se absorbe rápidamente y completamente del tracto gastrointestinal después de la ingestión. Se puede administrar en forma de tableta o líquido.
2. Metabolismo: la hidroxicina sufre un metabolismo extenso en el hígado para formar metabolitos activos, el principal de los cuales es la cetirazina. El metabolismo ocurre mediante hidroxilación y oxidación.
3. Distribución: La hidroxicina tiene un gran volumen de distribución, lo que indica su capacidad para penetrar la barrera hematoencefálica. También puede penetrar en la leche materna.
4. Excreción: la hidroxicina y sus metabolitos se excretan principalmente a través de los riñones. Alrededor del 60-70% de la dosis se excreta sin cambios en la orina durante las primeras 24 horas.
5. Características temporales: el efecto de la hidroxicina generalmente ocurre dentro de los 30-60 minutos posteriores a la ingestión. La duración de la acción puede ser de 4 a 6 horas.
6. Factores que afectan la farmacocinética: la farmacocinética de la hidroxicina puede ser alterada por varios factores tales como alimentos, estado hepático y renal, presencia de otros medicamentos, etc.

Dosificación y administración

1. Para aliviar la ansiedad y la tensión:

   • Para adultos: la dosis inicial habitual es de 25-50 mg de hidroxicina tomada 3-4 veces al día. La dosis diaria máxima generalmente no excede los 400 mg.
   • Para los niños: la dosis depende de la edad y el peso del niño. Generalmente se recomienda comenzar con una dosis de 0.5 mg/kg dividida en varias dosis durante todo el día.

2. Para aliviar los síntomas de alergia:

   • Para los adultos: 25 mg de hidroxicina generalmente se toman de 3 a 4 veces al día. La dosis diaria máxima generalmente no excede los 100 mg.
   • Para los niños: la dosis depende de la edad y el peso del niño. Generalmente se recomienda comenzar con una dosis de 0.5 mg/kg dividida en varias dosis durante todo el día.

3. Contramechanismo del sueño circadiano:

   • Para adultos: la dosis recomendada es de 25-50 mg de hidroxicina tomada aproximadamente 30 minutos antes de acostarse.
   • Para niños: la dosis depende de la edad y el peso del niño. Generalmente se recomienda comenzar con una dosis de 0.5 mg/kg tomada aproximadamente 30 minutos antes de acostarse.

Uso Hidroxizina durante el embarazo

El uso de hidroxicina durante el embarazo requiere una precaución especial y debe llevarse a cabo solo bajo la guía de un médico. No hay estudios insuficientes sobre su seguridad durante el embarazo, por lo tanto, se recomienda evitar su uso, especialmente en el primer trimestre del embarazo, cuando los órganos y los sistemas del feto están en la etapa de la formación activa.

Si una mujer está tomando hidroxicina y descubre que está embarazada, debe decirle a su médico de inmediato. El médico puede evaluar el riesgo para el feto y el beneficio del tratamiento, y si es necesario, decidir si continuar tomando hidroxicina o cambiar a otros tratamientos más seguros para el embarazo.

Es importante recordar que cualquier medicamento, incluida la hidroxicina, debe usarse durante el embarazo solo por razones médicas y bajo la supervisión de un médico. La automedicación durante el embarazo puede representar una amenaza para la salud de la madre y el feto.

Contraindicaciones

1. Hipersensibilidad: las personas con una alergia conocida a la hidroxicina u otros componentes de su fórmula no deben tomar este medicamento.
2. Pacientes con asma o enfermedad de las vías respiratorias: la hidroxicina puede causar el empeoramiento de los síntomas del asma o una mayor secreción de moco en las vías respiratorias, lo que puede provocar obstrucción bronquial.
3. El asma bronquial y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC): el uso de hidroxicina puede causar el empeoramiento de los síntomas de estas enfermedades.
4. Embarazo y lactancia materna: es necesario discutir el uso de hidroxicina con un médico si una mujer está embarazada o amamantando, ya que la seguridad de su uso en estos casos no está completamente establecida.
5. Pacientes con un ataque agudo de glaucoma amenazado de cierre de ángulo ocular (cámara de ángulo): la hidroxicina puede causar empeoramiento de esta afección.
6. Los pacientes con porfiria: la hidroxicina puede aumentar los síntomas de esta enfermedad.
7. Los pacientes con intoxicación aguda por alcohol: la hidroxicina puede aumentar el efecto sedante del alcohol.
8. Pacientes con enfermedad renal: la dosis de hidroxicina puede requerir un ajuste en pacientes con función renal deteriorada.

Efectos secundarios Hidroxizina

Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes de la hidroxicina:

1. Somnolencia y fatiga: este es uno de los efectos secundarios más comunes de la hidroxicina. Muchas personas informan sentirse somnoliento, disminución de la concentración y fatiga después de tomar la droga. Este efecto puede ser particularmente pronunciado al comenzar el tratamiento o cuando se aumenta la dosis.
2. Merezos: algunas personas pueden experimentar mareos o una sensación de inestabilidad después de tomar hidroxicina.
3. Boca seca: la hidroxicina puede causar la boca seca, lo que puede ser incómodo.
4. Trastornos GI: algunos pacientes pueden experimentar trastornos gastrointestinales como náuseas, vómitos, estreñimiento o diarrea.
5. Irritación del tracto urinario: en casos raros, la hidroxicina puede causar irritación del tracto urinario o dificultad para orinar.
6. Apetito y aumento de peso: algunas personas pueden experimentar un aumento en el apetito y el consiguiente aumento de peso al tomar hidroxicina por largos períodos de tiempo.
7. Efectos secundarios raros: estos pueden incluir reacciones alérgicas, cambios en el estado mental (por ejemplo, agitación, insomnio, delirios), arritmias cardíacas y otras.

Sobredosis

Una sobredosis de este medicamento puede presentarse con una variedad de síntomas, que incluyen:

1. Somnolencia y fatiga excesiva.
2. Mareos y pérdida de coordinación motora.
3. Trastornos gastrointestinales como náuseas, vómitos o diarrea.
4. Palpitaciones del corazón y cambios en la presión arterial.
5. Boca seca y dificultad para orinar.
6. Aumento de la agitación o la ocurrencia de ansiedad.

En el caso de la sobredosis sospecha de hidroxicina, es necesario buscar atención médica inmediata. El tratamiento de la sobredosis puede incluir terapia sintomática destinada a eliminar las manifestaciones de sobredosis, así como el monitoreo de los parámetros básicos de salud.

La hidroxicina puede interactuar con otros medicamentos, lo que puede aumentar o disminuir sus efectos y causar efectos secundarios no deseados. Algunas de las interacciones potenciales incluyen lo siguiente:

1. Sedantes y alcohol: la hidroxicina aumenta el efecto sedante de otras drogas, como pastillas para dormir, antidepresivos y alcohol. Esto puede conducir a un fuerte debilitamiento de la actividad del sistema nervioso central y causar somnolencia, depresión respiratoria y otros efectos indeseables.

2. Medicamentos anticolinérgicos centrales: la combinación de hidroxicina con otros fármacos anticolinérgicos como antidepresivos, fármacos antiparkinsonianos o antihistamínicos puede aumentar el riesgo de efectos secundarios como el estreñimiento, la boca seca y la dificultad para orinar.

3. Medicamentos de actuación central para el alivio del dolor: la hidroxicina puede aumentar el efecto sedante de los analgésicos de actuación central como los opiáceos, lo que puede conducir a un mayor riesgo de disminución de la depresión respiratoria y la somnolencia.

4. Medicamentos antihipertensivos: la hidroxicina puede aumentar el efecto de los medicamentos antihipertensivos, lo que puede conducir a una disminución de la presión arterial.

5. Los inhibidores de MAO (inhibidores de la monoamina oxidasa): la administración conjunta de hidroxicina con inhibidores de MAO puede dar lugar a efectos secundarios graves como la crisis hipertensiva.

6. Medicamentos que deprimen el SNC (sistema nervioso central): la combinación de hidroxicina con otros medicamentos que también deprimen el SNC puede aumentar el efecto sedante.

7. Medicamentos antiarrítmicos: la hidroxicina puede aumentar el riesgo de arritmias cuando se combina con fármacos antiarrítmicos.

Interacciones con otras drogas

La hidroxicina puede interactuar con otros medicamentos, lo que puede aumentar o disminuir sus efectos y causar efectos secundarios no deseados. Algunas de las interacciones potenciales incluyen lo siguiente:

1. Sedantes y alcohol: la hidroxicina aumenta el efecto sedante de otras drogas, como pastillas para dormir, antidepresivos y alcohol. Esto puede conducir a un fuerte debilitamiento de la actividad del sistema nervioso central y causar somnolencia, depresión respiratoria y otros efectos indeseables.
2. Medicamentos anticolinérgicos centrales: la combinación de hidroxicina con otros fármacos anticolinérgicos como antidepresivos, fármacos antiparkinsonianos o antihistamínicos puede aumentar el riesgo de efectos secundarios como el estreñimiento, la boca seca y la dificultad para orinar.
3. Medicamentos de actuación central para el alivio del dolor: la hidroxicina puede aumentar el efecto sedante de los analgésicos de actuación central como los opiáceos, lo que puede conducir a un mayor riesgo de disminución de la depresión respiratoria y la somnolencia.
4. Medicamentos antihipertensivos: la hidroxicina puede aumentar el efecto de los medicamentos antihipertensivos, lo que puede conducir a una disminución de la presión arterial.
5. Los inhibidores de MAO (inhibidores de la monoamina oxidasa): la administración conjunta de hidroxicina con inhibidores de MAO puede dar lugar a efectos secundarios graves como la crisis hipertensiva.
6. Medicamentos que deprimen el SNC (sistema nervioso central): la combinación de hidroxicina con otros medicamentos que también deprimen el SNC puede aumentar el efecto sedante.
7. Medicamentos antiarrítmicos: la hidroxicina puede aumentar el riesgo de arritmias cuando se combina con fármacos antiarrítmicos.

Condiciones de almacenaje

La hidroxicina debe almacenarse de acuerdo con las instrucciones del fabricante y las siguientes recomendaciones generales:

1. Temperatura: la hidroxicina generalmente se almacena a temperatura ambiente, entre 15 y 25 grados centígrados. Evite sobrecalentar la droga y guárdelo en un lugar fresco protegido de la luz solar directa.
2. Humedad: la hidroxicina debe almacenarse en un lugar seco para evitar la exposición a la humedad. Evite el almacenamiento cerca del baño u otras fuentes de alta humedad.
3. Embalaje: siga las instrucciones del fabricante con respecto al almacenamiento y el embalaje de hidroxicina. Por lo general, se suministra en recipientes o botellas protegidos con luz.
4. Recomendaciones adicionales: es importante seguir las instrucciones adicionales del fabricante, como requisitos para el almacenamiento en el embalaje original o el uso de condiciones especiales de almacenamiento.
5. Niños y animales: Mantenga la hidroxicina fuera del alcance de los niños y los animales para evitar el uso accidental de la droga.
6. Fecha de vencimiento: consulte la fecha de vencimiento de la hidroxicina y no lo use después de la fecha de vencimiento.